11月29日，一名山東省鄒平縣廉家村農民在衛生室體檢時(shí)檢測血壓。2010年11月開(kāi)始，山東省鄒平縣為全縣62萬(wàn)農民進(jìn)行當年的第二次體檢工作全面展開(kāi)。記者　徐速繪/攝

   “健康管理”，國際通用的概念是指一種對個(gè)人或人群的健康危險因素進(jìn)行全面管理的過(guò)程，其宗旨是調動(dòng)個(gè)人及集體的積極性，有效地利用有限的資源來(lái)達到最大的健康效果。
　　近年來(lái)，一些風(fēng)險資本紛紛斥巨資介入健康管理產(chǎn)業(yè)，越來(lái)越多健康體檢中心的成立，讓健康管理師、心理咨詢(xún)師等職業(yè)成了熱門(mén)行業(yè)。與此相對的是，我國正處于萌芽階段的這一產(chǎn)業(yè)卻出現了魚(yú)龍混雜的怪象，有隨時(shí)夭折的危險。
　　“健康管理這個(gè)在中國最具有廣闊前景的行業(yè)正期待突圍�！弊�2000年就開(kāi)始探索健康管理實(shí)踐的中國石油中心醫院院長(cháng)姜杉對《經(jīng)濟參考報》記者說(shuō)。

　　美好愿景引發(fā)風(fēng)投關(guān)注

　　●中國健康產(chǎn)業(yè)要達到美國現有水平將有100倍的提升空間

　　2007年，國家中醫藥管理局決定在全國實(shí)施治未病健康工程，與此同時(shí)，境外對健康管理產(chǎn)業(yè)的投資開(kāi)始在中國運作。2007年12月，北京愛(ài)康國賓宣布該公司已獲得全球知名的投資銀行美林證券以及風(fēng)險投資機構ePlanet、華登國際、美國中經(jīng)合集團、上海創(chuàng )投和清科集團的戰略投資，共計2500萬(wàn)美元。而鼎暉投資基金注資慈銘體檢、美國中經(jīng)合集團投資美兆集團，更將這一產(chǎn)業(yè)推向資本運作的前臺。
　　根據衛生部的統計，2008年中國健康醫療市場(chǎng)規模超過(guò)一萬(wàn)億元人民幣，如果按照本世紀前10年，中國健康醫療市場(chǎng)年均規模超過(guò)10%的速度，預計到2020年，中國將會(huì )成為全球僅次于美國的第二大醫療市場(chǎng)。目前中國醫療產(chǎn)業(yè)占GDP的5.5%，而美國這一比例達15.5%，歐美其他國家都在8%至10%之間�，F在中國的醫療市場(chǎng)規模只相當于美國醫療市場(chǎng)的5%，如果達到美國市場(chǎng)的水平及與醫院相關(guān)的醫療服務(wù)將有100倍的提升空間。
　　根據世界衛生組織的調查，1/3的疾病可以通過(guò)預防而避免，1/3的疾病可以通過(guò)早期發(fā)現而得到有效控制。因此，健康管理工作至關(guān)重要。
　　美國醫學(xué)界認為21世紀是健康管理的世紀。美國的數據表明，通過(guò)健康管理計劃，美國人膽固醇水平下降了2%；高血壓水平下降了4%；冠心病發(fā)病率下降了16%。在健康管理方面投入1元錢(qián)，相當于減少3—6元醫療費用的開(kāi)銷(xiāo)。如果再加上由此產(chǎn)生的勞動(dòng)生產(chǎn)率提高的回報，實(shí)際效益達到投入的8倍。通過(guò)健康管理能夠為參加健康管理計劃的個(gè)人降低50%的健康風(fēng)險，并能節省巨大的醫療開(kāi)支。
　　正是因為巨大的市場(chǎng)發(fā)展空間，以醫療為主導的健康產(chǎn)業(yè)得到了國際及國內資本的極大關(guān)注。在此預期下，目前仍在中國醫療健康投資領(lǐng)域持幣觀(guān)望的資金高達600億美元之巨。
　　建銀醫療基金投資總監張翼表示：經(jīng)濟發(fā)展帶來(lái)公民意識深刻轉變。在此之前談及醫療健康更多是治療，有病治��；但現在群眾意識已開(kāi)始從有病治病，轉變?yōu)轭A防與治療并重�！敖】倒芾�、健康保險方面或許會(huì )成為以后中國健康市場(chǎng)中的巨無(wú)霸，是值得我們關(guān)注的�！�

　　健康管理產(chǎn)業(yè)萌芽于亂世

　　●中國醫師協(xié)會(huì )給所謂的健康管理行業(yè)定了“十宗罪”

　　據姜杉介紹，國際通用的“健康管理”是指一種對個(gè)人或人群的健康危險因素進(jìn)行全面管理的過(guò)程，其宗旨是調動(dòng)個(gè)人及集體的積極性，有效地利用有限的資源來(lái)達到最大的健康效果。從上世紀70年代美國出現‘健康管理’學(xué)科至今，健康管理學(xué)科在美國發(fā)展迅速并日趨完善。目前，差不多每10個(gè)美國人就有7個(gè)享有健康管理服務(wù)。但健康管理在我國的發(fā)展還處于起步階段，大多數人還停留在有病看病，頭疼醫頭腳疼醫腳的狀態(tài)。
　　“中國近幾年健康管理行業(yè)發(fā)展異常迅猛，目前國內已有幾千家健康管理公司，但絕大部分都以健康體檢為主營(yíng)，而以人的‘個(gè)性化健康需求’為目標，能夠系統、完整、全程、連續、終身解決個(gè)人健康問(wèn)題的服務(wù)機構與健康管理服務(wù)體系，目前在我國還處在萌芽階段�！�
　　業(yè)內專(zhuān)家表示，不幸的是，這個(gè)年輕的行業(yè)剛剛出生就遭遇亂世。健康管理一經(jīng)提起，就成為商家促銷(xiāo)的標簽，學(xué)術(shù)界的概念尚未理清，就過(guò)早受到炒作，健康管理產(chǎn)業(yè)進(jìn)入了發(fā)展的混亂期。受衛生部委托，中國醫師協(xié)會(huì )在進(jìn)行全國健康管理行業(yè)調研后，給健康管理行業(yè)定了“十宗罪”，認為造成行業(yè)混亂的主要原因分別是：“無(wú)醫學(xué)背景開(kāi)健康管理公司”；“市場(chǎng)混亂，各自為政”；“一部電話(huà)、一個(gè)網(wǎng)站開(kāi)始忽悠”；“冒用三甲醫院名譽(yù)，拉大旗作虎皮”；“以提供所謂免費體檢為誘餌，推銷(xiāo)各種產(chǎn)品”；“無(wú)信息采集來(lái)源，盜取他人健康信息”；“偽科學(xué)分析健康資料，誤導老百姓消費”；“鼓吹知名專(zhuān)家，多為假冒”；“以假亂真，假藥害命”；“投資不多實(shí)為圈錢(qián)”。

　　健康管理亟須擺脫商業(yè)化和“江湖”氣

　　●應建立“未病”預測、亞健康干預、健康培訓教育和健康監控系統

　　“祖國幾千年悠久歷史的中醫文化和傳統國學(xué)文化中倡導的健康文化，一直是我國傳統文化中的重要組成部分，也是中國健康管理產(chǎn)業(yè)構成中極具特色的一部分�！痹谌涨芭e行的第三屆中國國際版權博覽會(huì )上，文化部《國粹菁華》展區中“零極限健康靜心坊”創(chuàng )始人吳云艷表示，我國目前的健康管理產(chǎn)業(yè)是一個(gè)既專(zhuān)業(yè)，又濫用的行業(yè)。
　　面對滿(mǎn)街都是以盈利為第一目的、打著(zhù)中醫旗號的養生館，以及前段時(shí)間對張悟本偽養生學(xué)說(shuō)質(zhì)疑的事件，吳云艷說(shuō)，這個(gè)行業(yè)因為趨利心態(tài)，普遍把關(guān)注點(diǎn)放在商業(yè)盈利上，很少有人肯沉下心去扎扎實(shí)實(shí)地研究，并把中醫文化和國學(xué)文化正確應用在消費者的全方位、深層次、個(gè)性化的健康服務(wù)上。
　　“目前首先應該擺脫過(guò)度商業(yè)化的心態(tài)，摒棄趨利的經(jīng)營(yíng)模式，擺脫‘江湖’氣�！睋�吳云艷介紹，一個(gè)優(yōu)質(zhì)的中醫健康管理系統應該由四部分組成：“未病”預測、亞健康干預、健康培訓教育和健康監控系統。而單純的體驗，簡(jiǎn)單的號脈看病，以及單純的經(jīng)絡(luò )養生保健，或單純的飲食保健等都稱(chēng)不上是專(zhuān)業(yè)意義的健康管理。
　　吳云艷表示，中醫是健康管理系統中最有效的干預系統和方法論。而一些西方先進(jìn)的檢測設備對疾病、尤其是“未病”的檢測能起到很好的作用，再配合中醫的多種診斷方法，就會(huì )相對比較完整、準確、有效地實(shí)現健康管理。真正實(shí)現《黃帝內經(jīng)》表達的“上醫治未病”。
　　針對“未病”的亞健康人群，健康管理系統應該及時(shí)進(jìn)行有效的干預。干預系統和手段可以包括中醫診斷和治療、中醫養生保健、心靈心理調理以及健康心靈文化傳播等多方面。另外，打開(kāi)國際綠色醫療保健通道也是提升健康管理的重要步驟。包含了網(wǎng)上治病、緊急救援、亞健康監控系統等，能夠從醫療保健專(zhuān)業(yè)方面給予患者幫助。
　　吳云艷強調，只有實(shí)現了全新健康理念和自我健康管理的意識，才能真正實(shí)現健康管理。

    大醫院的雞肋  企業(yè)醫院的金礦

    ●對于企業(yè)醫院來(lái)說(shuō)，定位于健康管理可以說(shuō)是走入了朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)

    從另一方面看，上述這些問(wèn)題的存在也為有識之士建設健康管理服務(wù)體系提供了千載難逢的機遇和發(fā)展空間�！敖】倒芾矸�務(wù)可以說(shuō)是大醫院的雞肋，他們代表國家臨床醫學(xué)發(fā)展水平，主要精力放在解決嚴重威脅人民健康的疑難復雜危重疾病上，很難再分出精力從事健康管理業(yè)務(wù)。而小醫院由于資金、設備、技術(shù)等方面的限制，想做也做不成，這就給企業(yè)醫院提供了市場(chǎng)機會(huì )�！苯�杉表示，從上世紀末到本世紀初，我國企業(yè)醫院生存與發(fā)展探索過(guò)程中，為與社會(huì )醫院形成差異化競爭，一些企業(yè)醫院首先開(kāi)始了健康管理產(chǎn)業(yè)的探索和實(shí)踐，以中國石油中心醫院為例，目前已為中國石油企業(yè)員工建立了系統健康管理標準，并開(kāi)始應用健康管理軟件進(jìn)行管理。
    “國企醫院對此探索早、實(shí)踐早，主要是由于國有企業(yè)有愿望、有條件、有能力。我國健康管理的巨大需求與支付能力明顯落后之間的矛盾，至今尚未得到有效的解決，時(shí)至今日也只有為數不多的民營(yíng)企業(yè)每年給員工提供幾十塊錢(qián)的體檢費用。而健康管理的實(shí)施，既需要醫院對腦血管、心血管、腫瘤、代謝性疾病等的檢測、診斷等醫療水平和裝備設施達到一定程度，也需要‘有人’為應用這些監測和診斷付錢(qián)，當前，也只有大型國企愿意并能夠掏錢(qián)來(lái)為員工做真正的健康管理�！敝袊�石油中心醫院黨委書(shū)記蘭誼平表示。
    姜杉認為，現代人所面臨的健康問(wèn)題，更多的是來(lái)自工作方式與生活方式，來(lái)自心理狀況。但目前國內很多機構所做的健康管理還主要是體檢，單一地檢查身體狀況。為此，中石油中心醫院提出“三維一體”的體檢服務(wù)，即同時(shí)提供健康體檢、心理測定與體能檢測三種服務(wù)，針對現代社會(huì )的需求，加強心理測定與體能檢測。
    “體檢只是健康管理第一步，重要的是后期的干預�！苯�杉說(shuō)，很多單位每年做體檢，但當事人拿到體檢報告以后，或者看不太懂，不知道自己需要注意什么，需要針對什么進(jìn)行防治，或者重視程度不夠，尤其是有的企業(yè)管理者，由于工作緊張，甚至直接把體檢報告鎖進(jìn)柜子里，沒(méi)有時(shí)間仔細了解自己的健康狀態(tài)。因此，健康管理工程師還要對體檢人進(jìn)行追蹤，有針對性地進(jìn)行答疑，咨詢(xún)指導，甚至把當事人重新約到醫院，針對他們的健康隱患，進(jìn)行個(gè)性化的深入檢測。醫院還要引進(jìn)國際領(lǐng)先的腫瘤與心血管疾病的早期診斷設備，及早發(fā)現疾病，就能更好地救助。
    “國內名牌醫院的關(guān)注點(diǎn)更傾向于臨床醫學(xué)世界級的高精尖技術(shù)，而我們的關(guān)注點(diǎn)除了緊跟臨床醫學(xué)發(fā)展之外，更要與未來(lái)接軌，從關(guān)注“人”入手，從關(guān)注健康和健康管理的全過(guò)程入手�！睋�姜杉介紹，完備的健康管理是從日常生活方式和工作方式指導、疾病預防知識普及和預防措施、到病前及早發(fā)現、正確及時(shí)治療、再到病后康復、直至今后生活工作指導的全過(guò)程。健康管理體系應該包括前期的生活方式、疾病預防指導、中期的體檢健康評估、和后期的生活和康復指導，醫院還對企業(yè)員工健康投資提供技術(shù)支持，配合企業(yè)安全環(huán)保對員工進(jìn)行職業(yè)健康教育，派健康管理工程師到施工現場(chǎng)乃至海外工程現場(chǎng)直接為一線(xiàn)員工服務(wù)等�！斑@套健康管理系統幫助中石油很多員工發(fā)現了早期的腫瘤、早期的心腦血管疾病，并通過(guò)后來(lái)的及時(shí)干預，使他們恢復了健康或者挽救了生命�！苯�杉說(shuō)。
    據介紹，目前中國石油中心醫院的高端健康管理系統每年可服務(wù)20000人，但需求卻超過(guò)70000人。他告訴記者，對于企業(yè)醫院來(lái)說(shuō)，定位于健康管理可以說(shuō)是走入了朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)，隨著(zhù)需求越來(lái)越大，這個(gè)金礦也能越挖越多。