蜀中制藥中標價(jià)低于成本 相關(guān)部門(mén)被指追求低價(jià)政績(jì)
2011-05-23   作者:陸志霖  來(lái)源:羊城晚報
 

    5月20日,《羊城晚報》率先報道了“中國普藥大王”四川蜀中制藥有限公司因疑有質(zhì)量問(wèn)題,中藥GMP認證被藥監部門(mén)收回,中藥生產(chǎn)線(xiàn)已被勒令停產(chǎn)整頓,引起社會(huì )廣泛關(guān)注。但記者最新獲悉,蜀中生產(chǎn)的涉嫌假藥并未下架,仍在銷(xiāo)售。而連日來(lái),不少醫藥行業(yè)內人士向羊城晚報記者表示,相關(guān)部門(mén)追求政績(jì)、藥品招標追求低價(jià)、制藥企業(yè)有意造假、職能部門(mén)監管缺失……“蜀中事件”絕非偶然。

  降藥價(jià)成“政績(jì)” 沒(méi)有最低只有更低

  牛黃解毒片12粒1袋0.1元、復方丹參片一瓶60片0.95元、5克裝板藍根每袋0.12元、青霉素每支0.28元、藿香正氣水10支1元……這是部分基本藥物在一些省市的中標價(jià)格。不可思議的是,這些基本藥物的中標價(jià)大大低于行業(yè)平均生產(chǎn)成本,甚至遠遠低于藥品原輔材料采購價(jià)格。但就是這些價(jià)格越低的基本藥物,在一些省份的基本藥物招標中就越是吃香。
  在百度上輸入“基本藥物招標”就不難查找到這樣的信息:“黑龍江招標采購基本藥物 中標藥品平均價(jià)格降38.4%”、“福建省基本藥物招標采購價(jià)格平均降幅45.78%”、“四川首批基本藥物招標價(jià)格降幅54% ”……藥品價(jià)格的“降幅”幾乎成為了各地基本藥物招標成功與否的唯一指標,而且沒(méi)有最低,只有更低,因為在“看病難、看病貴”廣為詬病之際,“低價(jià)”才是硬道理,相關(guān)部門(mén)也將降低藥價(jià)當作政績(jì)工程進(jìn)行考核。
  “但事實(shí)是,這些部門(mén)一味地追求低藥價(jià),老百姓并沒(méi)有太大的感覺(jué)!彼拇ㄒ患裔t藥商業(yè)公司姓沈的經(jīng)理告訴記者,這些超低價(jià)中標的藥品如果真是通過(guò)弄虛作假、以次充好、以假充真、偷工減料、隨意替代投料、提取物成分添加勾兌等違法行為制造出來(lái)的話(huà),不僅對患者無(wú)效,甚至還拖延加重了病情,最后患者往往轉而到三級醫院就診,由于醫療體制問(wèn)題,三級醫院依舊會(huì )給患者開(kāi)大處方,開(kāi)非醫保藥,最終老百姓還是得自己掏錢(qián)。

  “雙信封”攔不住“合格”假藥

  相關(guān)部門(mén)的盲目追求超低價(jià),基本藥物招標“唯低價(jià)論”,于是目前的基本藥物招標“雙信封”制也備受推崇。所謂的“雙信封”制,一個(gè)是經(jīng)濟技術(shù)標書(shū),即質(zhì)量分,另一個(gè)是商務(wù)標書(shū),即價(jià)格分。
  一位業(yè)內人士表示,“雙信封”本身是希望通過(guò)技術(shù)標,淘汰一些企業(yè)出去,但是技術(shù)標的主要分值卻是來(lái)自藥企GMP(藥品質(zhì)量管理規范)。眾所周知的是,在我國,所有藥企都必須通過(guò)GMP認證方可進(jìn)行藥品生產(chǎn),也就是說(shuō),大家都能通過(guò)GMP!耙虼,基本上大小企業(yè)都能通過(guò)技術(shù)標,技術(shù)標的篩選功能基本上失效!
  剩下的,只有看商務(wù)標,即各藥企的報價(jià)。在“唯低價(jià)論”的思想指導下,最終只由“價(jià)格最低”因素決定,價(jià)低者中。于是就有了以上提到的0.1元一袋的牛黃解毒片、0.95元一瓶的復方丹參片、0.28元一支的青霉素順利中標。而在業(yè)內人士看來(lái),在目前原材料、物流、人工等成本大幅上漲的情況下,規范的企業(yè)根本無(wú)法在嚴格按照批準的生產(chǎn)工藝和處方、嚴格執行GMP的條件下生產(chǎn)出如此低價(jià)的合格產(chǎn)品。
  “雙信封”雖有問(wèn)題,但招標的目的本身就是想通過(guò)集中采購然后實(shí)現降價(jià),低價(jià)中標無(wú)可厚非!皣蚁M档退巸r(jià),但這必須要以合規生產(chǎn)為基礎的!睆V東一家藥企的有關(guān)負責人認為,“企業(yè)以什么價(jià)格中標都不重要,哪怕是倒貼錢(qián)供應也行,只要企業(yè)負擔得起,但前提是藥品必須嚴格按照藥典規定的工藝、組方生產(chǎn)出來(lái)!

  監管缺失 藥企造假“暢通無(wú)阻”

  企業(yè)既然以低價(jià)中標,就要承擔責任。然而,當企業(yè)既想低價(jià)中標,又想在低價(jià)中謀求利潤時(shí),為降低成本而采用以次充好、以假充真、替代投料、提取物成分添加勾兌等違法違規行為就很難避免。由于中成藥處方有數種或數十種藥材,檢測時(shí)只檢查部分藥材,不能反映是否按處方投料。這些產(chǎn)品在檢驗時(shí)或許都能達到國家藥典標準,但實(shí)際上卻是“合格”的假藥。
  有業(yè)內人士認為,招標一味“低價(jià)者中”,藥品監督管理部門(mén)作為藥品質(zhì)量監管的職能部門(mén),其責任就顯得尤為關(guān)鍵!暗z憾的是,藥監部門(mén)飛行檢查GMP都是提前通報的,企業(yè)的設備和車(chē)間肯定都不會(huì )有問(wèn)題,只是在生產(chǎn)過(guò)程中投多少料、投什么料,這些很動(dòng)態(tài)的事情,藥監局再強大也無(wú)法實(shí)時(shí)監管。如果藥監部門(mén)沒(méi)能抓住‘藥用原輔料來(lái)源’和‘生產(chǎn)過(guò)程的物料平衡’這兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),那么藥企造假可以說(shuō)是暢通無(wú)阻!
  “蜀中生產(chǎn)超低價(jià)藥并非一兩天的事了,為何此時(shí)此刻才查出有問(wèn)題?”一些業(yè)內人士猜測,如果不是今年兩會(huì )上全國人大代表和全國政協(xié)委員一致提到安徽基本藥物招標中蜀中制藥的復方丹參片超低價(jià)中標一事,對蜀中制藥的藥品質(zhì)量表示懷疑,也許藥監部門(mén)至今還會(huì )繼續睜一只眼閉一只眼,為蜀中制藥“放水”。
  從收回中藥GMP認證后,蜀中制藥至今已停產(chǎn)近一個(gè)月,但藥監部門(mén)卻從未主動(dòng)發(fā)布此事,直到消息曝光之前,消費者仍被蒙在鼓里。據四川當地媒體昨日報道,目前成都市內多家醫藥公司以及大型藥房的負責人均表示尚未接到要求禁售蜀中生產(chǎn)的藥物的通知,也并未聽(tīng)說(shuō)此事,而蜀中生產(chǎn)的中成藥在藥店也并未下架。而記者昨日從廣東金康、老百姓等連鎖藥店了解到,目前蜀中制藥在廣州地區僅藿香正氣水在銷(xiāo)售,但沒(méi)有收到過(guò)任何下架的通知。此外,直至記者發(fā)稿時(shí)止,不管是國家藥監局還是四川省藥監局,均未公開(kāi)對此發(fā)出任何“警示”或“召回”通知。這在無(wú)形中也讓涉嫌造假的藥企存有僥幸心理。

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