長(cháng)期以來(lái)，我國大部分醫療資源在城市，而城市里大部分的醫療資源又在大醫院，這直接導致大醫院里常常人滿(mǎn)為患，而一些基層醫療衛生機構則門(mén)庭冷落。在青島市，這一狀況已在悄然發(fā)生改變。
　　青島將即墨市確定為公立醫院改革試點(diǎn)城市，在考慮公立醫院改革時(shí)，青島先把公立醫院放在大衛生的環(huán)境下去考慮，這就是分級醫療的問(wèn)題�？紤]分級醫療，首先要提高基層醫療衛生服務(wù)機構自身的服務(wù)能力。即墨市首先完成了衛生院和衛生室的標準化建設，為群眾提供良好的診療環(huán)境。房子、設備有了，更重要的是管理和人才問(wèn)題。即墨市級醫院領(lǐng)導到鄉鎮衛生院掛職，將管理理念嫁接到基層醫院，市級醫院醫生到衛生院坐診、查房、帶教等。同時(shí)，衛生院新招聘的本科生在市級醫院接受規范化培訓后再上崗。市級醫院在幫扶衛生院的同時(shí)，也與衛生院建立了雙向轉診關(guān)系。同時(shí)，在基本藥物零差率銷(xiāo)售制度的實(shí)施，新農合基層報銷(xiāo)比例提高的引導，健康教育、慢性病管理等公共衛生服務(wù)的開(kāi)展等共同作用下，即墨市基層醫療衛生機構越來(lái)越受到群眾的認可，基層分流作用越來(lái)越明顯。
　　解決好分級醫療的問(wèn)題，為即墨市公立醫院改革創(chuàng )造了良好的條件�？h級醫院是國家公立醫院改革的突破口，目前，即墨市對改革公立醫院管理體制、完善公立醫院補償機制、嚴格控制醫藥費用過(guò)快增長(cháng)、加強醫療服務(wù)質(zhì)量管理、健全醫患糾紛第三方調解機制等都在進(jìn)行積極的探索。
　　2010年，青島市社區衛生服務(wù)機構、鄉鎮衛生院及診所、衛生室的診療次數達到81.59萬(wàn)人次，占當年全部總診療次數的33.29%(比2005年高出15.9個(gè)百分點(diǎn))，市民到基層醫療衛生服務(wù)機構的就醫比例逐步提高。
　　即墨市的探索，啟示青島市要繼續加快各種要素向基層集中，發(fā)揮醫保報銷(xiāo)的引導作用等，為深化公立醫院改革創(chuàng )造條件，形成分級診療格局，提高衛生全行業(yè)工作效率，進(jìn)一步緩解群眾“看病難、看病貴”等問(wèn)題。