哈爾濱市衛生局日前組織有關(guān)專(zhuān)家制定農村兒童“兩病”診療方案和限額收費標準,農村兒童白血病、先心病醫療最高補償90%費用。 衛生部門(mén)選擇哈爾濱市轄區、阿城區、延壽縣、雙城市和依蘭縣五個(gè)統籌地區,作為這個(gè)市開(kāi)展提高農村兒童重大疾病醫療保障水平試點(diǎn)地區。 哈爾濱醫大一院、哈爾濱市兒童醫院為這個(gè)市試點(diǎn)地區農村參合兒童先天性心臟病定點(diǎn)救治醫院。哈爾濱市兒童醫院和哈爾濱市第一醫院血研所為這個(gè)市試點(diǎn)地區農村參合兒童白血病定點(diǎn)救治醫院。 兒童白血病費用按年度限定醫療費用標準結算。兒童先心病費用結算限定為每例2萬(wàn)元,由定點(diǎn)救治醫院給予減免醫藥費用每例1萬(wàn)元的優(yōu)惠。對限定醫療費用優(yōu)惠減免后剩余的1萬(wàn)元,由統籌地區新農合和醫療救助基金對救治病例實(shí)行按病種定額付費。兩種疾病新農合的補償比例為70%;對符合醫療救助條件的患兒,可申請民政部門(mén)再給予醫療救助補償,補償比例為20%,患兒自付10%;不符合醫療救助條件的患兒自付30%。 據了解,符合救治條件的患兒,其實(shí)際補償額不受新農合最高補償封頂線(xiàn)的限制,每次治療結束辦理出院結算時(shí),僅支付個(gè)人自付部分。
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