“溫家寶總理在今年政府工作報告中，重點(diǎn)提出加強和創(chuàng )新社會(huì )管理�！北本┐髮W(xué)校長(cháng)周其鳳說(shuō)，我國人口“老齡化”趨勢越來(lái)越明顯，這個(gè)群體所占比重不斷加大，老年人的生活供養、醫療保健、精神撫慰、文體活動(dòng)等，已經(jīng)成為日趨重要的社會(huì )問(wèn)題。專(zhuān)家建議，國家應加快建立健全老年人社會(huì )服務(wù)體系，加強公益性養老服務(wù)設施建設，同時(shí)從養老機構建設入手，著(zhù)力構建社會(huì )化養老體系，從根本上解決當前有錢(qián)卻買(mǎi)不到養老服務(wù)的問(wèn)題。
“銀發(fā)浪潮”涌動(dòng) 我國“老齡化”趨勢明顯
據有關(guān)資料顯示，２００９年，我國６０歲以上老年人口已達到１．６７億，占總人口的１２．５％，而人口老齡化的國際標準是：６０歲以上人口占總人口比例達到１０％，我國人口老齡化趨勢已經(jīng)十分明顯。
由于我國長(cháng)期實(shí)行的一胎化計劃生育政策，造成了大量的“４２１”家庭，一對夫婦瞻養４位老人，再過(guò)十多年后還將出現許多的“８４２１”家庭，一對夫婦要瞻養上面的父母祖父母共１２人。周其鳳說(shuō)，將來(lái)我國老年人的比例還會(huì )越來(lái)越大，這是一個(gè)阻止不了的趨勢。他認為，老年人的健康問(wèn)題應該盡早部署、研究，讓老年人能夠更加健康的生活，這個(gè)群體健康了，醫療的負擔也能減輕不少，建議政府應更加關(guān)注這個(gè)群體的健康問(wèn)題，專(zhuān)門(mén)組織力量開(kāi)展研究，北京大學(xué)也有這樣的專(zhuān)家、教授。
吉林省嘉源建筑工程咨詢(xún)有限公司董事長(cháng)王玉芝就說(shuō)，國家應加快建立健全老年人社會(huì )服務(wù)體系，加強公益性養老服務(wù)設施建設，從根本上解決當前有錢(qián)卻買(mǎi)不到養老服務(wù)的問(wèn)題。她認為，建設好養老機構是構建和諧社會(huì )的要求，更是解決“空巢”老人增多問(wèn)題的現實(shí)需要。
吉林康乃爾集團董事長(cháng)宋治平建議，在社區增設老年人活動(dòng)場(chǎng)所，建立更多的養老院，完善基礎設施建設，同時(shí)建議國家在土地、稅收上給予支持，提高養老行業(yè)從業(yè)人員待遇。各界人士普遍認為，隨著(zhù)越來(lái)越多青年農民進(jìn)城打工，農村“空巢老人”群體也越來(lái)越大，傳統的家庭養老和子女照料模式已難以應對不斷增長(cháng)的養老需求。不少老年人特別是生活在市區的老年人，由于經(jīng)濟條件和養老觀(guān)念的轉變，希望住進(jìn)養老院的人不斷增加，導致社會(huì )養老機構不足的矛盾開(kāi)始凸顯。
“空巢老人”數量巨大 養老機構嚴重匱乏
一方面“空巢老人”數量不斷增多，另一方面社會(huì )養老機構建設匱乏難以滿(mǎn)足需求。各界人士認為，隨著(zhù)時(shí)間的推移，這個(gè)矛盾會(huì )越來(lái)越尖銳，社會(huì )養老機構數量少、質(zhì)量低、建設步伐緩慢局面必須盡快改變。
《經(jīng)濟參考報》記者在采訪(fǎng)中發(fā)現，當前受大量城鄉富余勞動(dòng)力境內、境外勞務(wù)轉移的影響，空巢老人家庭的絕對數字不斷增加。以吉林省延邊朝鮮族自治州為例，據有關(guān)部門(mén)統計，全州空巢老人約１３萬(wàn)人，很多社區、村屯空巢老人的比例已超過(guò)５０％。全國空巢老人幫扶試點(diǎn)村——汪清鎮東明村空巢老人達到老人總數的７０％。他們多年沒(méi)有子女的陪伴，很多人除了能從子女那里得到基本生活費外，幾乎和孤寡老人一樣，要獨自承擔生產(chǎn)和家務(wù)勞動(dòng)，獨自面對就醫、維修房屋、取暖等很多生活難題，孤獨地度過(guò)晚年；還有相當數量的老人與子女分居，處于隱性空巢狀態(tài)，雖然物質(zhì)生活較有保障，但缺少必要的日常生活照料，精神生活貧乏。
“而且養老機構明顯不足，有錢(qián)卻買(mǎi)不到養老服務(wù)現象普遍存在�！蓖跤裰フf(shuō)，一方面越來(lái)越多老年人養老觀(guān)念逐漸轉變，希望住進(jìn)養老機構。以吉林省集安市為例，全市社會(huì )福利服務(wù)中心（農村敬老院）、老年公寓等養老機構一共只有１３所，床位只有６１０張，占全市老年人口總數的２．３％，與不斷增加的需求相差甚遠；另一方面，由于受資金等因素的影響，部分農村社會(huì )養老機構設施設備簡(jiǎn)陋，供養標準明顯偏低，集中供養老人的生活得不到保障。有的農村福利服務(wù)中心由于建設年限已久，房屋主體損壞嚴重，防火設施不達標，存在安全隱患。
此外，當前養老機構的服務(wù)水平也專(zhuān)業(yè)化層次也比較低。據調查，吉林省縣一級的養老機構服務(wù)大多只有簡(jiǎn)單的一個(gè)層次，特別是農村敬老院的服務(wù)，還停留在僅提供基本生活保障的救濟型階段。城區老年公寓、養老院、托老所等養老機構的服務(wù)方式還很單一，服務(wù)理念和層次還處于較低水平，無(wú)法滿(mǎn)足不同層次的養老需求。
機構建設入手 全面構建“社會(huì )化”養老體系
“關(guān)注老年人群體健康養老問(wèn)題，是加強和創(chuàng )新社會(huì )管理的一項重要內容�！蓖跤裰フf(shuō)，應加快建立健全老年人社會(huì )服務(wù)體系，加強公益性養老服務(wù)設施建設，同時(shí)從養老機構建設入手，著(zhù)力構建“社會(huì )化”養老體系。
專(zhuān)家建議，首先應打破體制性障礙，大力發(fā)展民辦養老機構。由于國家對養老機構的政策定位在福利性、非營(yíng)利性的原則上，行業(yè)進(jìn)入門(mén)檻比較高，使許多非公有制養老機構難以按照市場(chǎng)經(jīng)濟規律運作。加上職能部門(mén)條塊分割，分兵把守，更增加了企業(yè)或個(gè)人興辦養老服務(wù)機構的難度。建議政府在對國營(yíng)養老機構加大投入的基礎上，積極鼓勵和扶持社會(huì )民辦公共養老機構，建立政府與社會(huì )相結合的投資體制，政府出臺扶持政策，在征地、稅收等方面給予優(yōu)惠，通過(guò)貸款支持、提供公益崗位等方式進(jìn)行鼓勵幫扶，達到既保持其福利性和公益性又充分調動(dòng)社會(huì )力量投資積極性的雙贏(yíng)目標。
宋治平等各界人士建議，還應遵循市場(chǎng)規律，科學(xué)開(kāi)發(fā)社區（村）居家養老服務(wù)產(chǎn)業(yè)�？茖W(xué)開(kāi)發(fā)以家庭為核心、以社區為依托、以專(zhuān)業(yè)化服務(wù)為主要形式的居家養老服務(wù)，是比較符合中國的文化傳統和現實(shí)國情的養老模式。建議發(fā)揮政府主導作用，探索建立老年人居家養老的財政支持機制，政府出資建設專(zhuān)門(mén)社區居家養老中心，配備專(zhuān)業(yè)服務(wù)設施，由社區（村）居委會(huì )按照市場(chǎng)化運作方法，組織服務(wù)隊伍，為老年人提供各種專(zhuān)業(yè)化服務(wù)，建立老齡人口信息庫，對每位老人的健康狀況、家庭情況等做詳細記錄，對高齡、空巢老人實(shí)行定期探望制度，根據條件安裝應急呼救裝置等。
建議勞動(dòng)部門(mén)開(kāi)展專(zhuān)業(yè)化培訓，為提高養老服務(wù)水平提供人才支撐。代表們認為，老年護理員既要有高度的職業(yè)道德、責任心和愛(ài)心，也要掌握一定的康復知識、生活護理和醫療護理常識。建議由政府勞動(dòng)部門(mén)建立養老機構院長(cháng)崗前培訓和養老護理員持證上崗制度，培養和引進(jìn)中高級專(zhuān)業(yè)人才。爭取在高等院校和中等職業(yè)技術(shù)學(xué)校增設養老服務(wù)相關(guān)專(zhuān)業(yè)和課程，加大培訓力度，加快培養老年醫學(xué)、護理、營(yíng)養和心理等方面的專(zhuān)業(yè)人員；建議社區（村）居家養老服務(wù)隊伍實(shí)行專(zhuān)業(yè)化、職業(yè)化和志愿者相結合，建設一支專(zhuān)兼結合、結構合理、素質(zhì)優(yōu)良的人才隊伍，為老年人提供不同需求的養老服務(wù)。
