浙江試點(diǎn)按病種“打包”收費控制醫藥費用不合理上漲
2011-12-23   作者:岳德亮  來(lái)源:經(jīng)濟參考報
 
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    為控制醫藥費用的不合理上漲,浙江省物價(jià)局、省衛生廳決定在實(shí)施臨床路徑管理的基礎上,在全省二級及以下醫療機構中開(kāi)展按病種收費方式改革試點(diǎn)工作。
  浙江省物價(jià)局有關(guān)負責人表示,醫療服務(wù)按病種收費就是醫療機構提供醫療服務(wù)過(guò)程中,以病種為計價(jià)單位向患者收取費用。這樣做有利于促進(jìn)醫療機構建立合理成本約束機制,有利于規范醫療機構臨床診療行為,也有利于控制醫藥費用不合理增長(cháng),減輕患者醫藥費用負擔。
  記者日前從浙江省物價(jià)局、衛生廳公布的《關(guān)于開(kāi)展按病種收費方式改革試點(diǎn)的通知》中了解到,試點(diǎn)初期浙江省按病種收費主要在臨床路徑規范、治療效果明確的常見(jiàn)病和多發(fā)病領(lǐng)域開(kāi)展。自然臨產(chǎn)陰道分娩、計劃性剖宮產(chǎn)、老年性白內障等三個(gè)病種為全省按病種收費改革試點(diǎn)病種。
  根據浙江省物價(jià)局、省衛生廳公布的全省試點(diǎn)病種的指導標準:自然臨產(chǎn)陰道分娩(主操作:?jiǎn)翁ロ槷a(chǎn)接生)收費為:二甲醫院3000元/次,其他二級醫院2500元/次,社區衛生服務(wù)機構和衛生院2200元/次;計劃性剖宮產(chǎn)(主操作:子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù))收費為:二甲醫院5500元/次,其他二級醫院4700元/次,社區衛生服務(wù)機構和衛生院4000元/次;老年性白內障(主操作:?jiǎn)窝郯變日铣暼榛g(shù)+人工晶狀體植入術(shù))收費為4000元/次,收費標準中已含人工晶狀體費用800元。
  據了解,這樣的指導收費標準包含了患者治療過(guò)程中所發(fā)生的手術(shù)、診療、麻醉、檢驗、檢查、住院床位、護理以及藥品、醫用耗材等各項費用。
  這位負責人指出,各市可結合當地實(shí)際擴大試點(diǎn)病種,在國家公布臨床路徑的104個(gè)病種內遴選若干病種試行按病種收費。但是在制定按病種收費標準時(shí),要以補償醫療服務(wù)合理成本為基礎,體現醫療技術(shù)勞務(wù)和醫務(wù)人員勞務(wù)價(jià)值,按照“有約束、有激勵”的原則,綜合考慮服務(wù)內容、合理成本、實(shí)際收費水平和群眾承受能力等因素合理制定。收費標準須確保實(shí)際費用水平得到控制和降低。
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