記者從山西省衛生廳了解到,今年以來(lái),山西選擇34所縣級醫院進(jìn)行醫改探索,一年來(lái)試點(diǎn)醫院醫療費用增長(cháng)趨勢逐步得到控制,群眾醫療負擔明顯減輕,患者住院次均費用較全國平均水平低19.3%。
為從根本上解決“以藥養醫”體制問(wèn)題,2011年山西對所有試點(diǎn)縣醫院都實(shí)行了預算管理,一年內財政投入10多億元改善試點(diǎn)縣醫院的基礎設施和設備條件。對醫務(wù)人員的工資補助,由過(guò)去不補和少補普遍提高到60%以上,有的實(shí)行了全額補助。財政全部承擔了離退休人員費用。對縣級醫院歷史債務(wù),一些縣(市)采取統一打包的辦法由財政一次性?xún)斶。通過(guò)財政全額補償,21個(gè)試點(diǎn)醫院實(shí)行了基本藥物零差率銷(xiāo)售,其中2個(gè)醫院還實(shí)行了所有藥品零差率銷(xiāo)售。
目前,山西在試點(diǎn)縣醫院實(shí)行了全員聘用、競爭上崗,并全面推行全成本核算、績(jì)效考核、多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬。通過(guò)縣醫院與三級醫院結對幫扶、三級醫院托管縣醫院等方式,逐步提高其服務(wù)水平,并全面實(shí)行了預約診療和醫保病人住院費用的即時(shí)結報。
|