三年醫改最大的成效是在基層醫改的各種探索中，我國基本醫療衛生制度的模式已浮出水面。2012年是醫改的攻堅年。低成本、全覆蓋、可持續的全民健康保障模式正向我們走來(lái)。具體要做的是：
首先，確立基本醫療衛生制度模式。2009年的新醫改方案并沒(méi)有明確覆蓋城鄉居民的基本醫療制度的模式是什么？它是以稅收(國家)，保險(社會(huì ))和個(gè)人多元籌資體系，以公立醫院為主體，多元辦醫為補充的全民健康保障模式。
我們模式的鮮明特征是：多元綜合，公立醫院為服務(wù)主體，健康為目標。我們將不同于其他國家的模式。我國的基本醫療衛生制度內容是包括公共衛生和醫療服務(wù)體系、醫療保障體系、藥品供應保障體系、醫療衛生管理監督體制在內的綜合性制度。公共衛生體系保障人們“不生病、少生病、不生大病”；醫療衛生服務(wù)體系和基本藥物制度保障人們“看好病、少花錢(qián)”；醫療保障體系幫助人們分散大病帶來(lái)的經(jīng)濟負擔。特別是突出“�；�、強基層、建機制”，為百姓健康保駕護航。
其次，推進(jìn)醫療衛生綜合改革。在基本醫療衛生制度模式的整體框架下，要強化醫保、醫療和醫藥的綜合改革。加強管理監督、醫療籌資、醫療服務(wù)和醫藥產(chǎn)業(yè)、人員培養等方面政策的聯(lián)動(dòng)，同步推進(jìn)管理體制、人事、分配、醫保、考核評估、財政補償和管理監督各方面政策的綜合改革。建立各方面政策的統籌協(xié)調機制，確立推動(dòng)綜合改革的責任主體。
第三，深化醫療衛生行政管理體制改革。目前醫療衛生行政管理體制分割，責權不明，妨礙形成改革合力，因此醫改的核心是行政體制改革。要加快轉變政府職能，提高政府管理能力，建立有效管理體制。按照集中統一和分工負責相結合、責任權力相一致、目標和手段相一致、決策執行和監督分開(kāi)、管辦分開(kāi)、精簡(jiǎn)、高效的原則，深化醫療衛生行政管理體制改革。加大統籌推進(jìn)綜合改革的力度，加強籌資、服務(wù)、監督管理職能的協(xié)調配合，建立統一的決策平臺。探索建立統籌醫保、醫療衛生和醫藥的大衛生行政管理機構。
第四，加快公立醫院的改革。公立醫院改革的核心是要建立保障公益性的新制度。確立了基本醫療衛生制度的制度模式和主要內容，就可以明確公立醫院的定位和職能，公立醫院運行的目標，公立醫院與醫療衛生制度其他部分的關(guān)系，特別是公立醫院和醫保的關(guān)系，就可以理順中央和地方各級財政在建立基本醫療衛生制度中的支出責任，建立財政投入穩定增長(cháng)的機制；明確公立醫院的規模、資源布局，公立醫院的投入機制，各級各類(lèi)醫療衛生機構提供服務(wù)的方式、內容和資金來(lái)源、補償方式，明確各類(lèi)機構的分工；建立了大衛生行政管理機構，就可以明確劃分政府和公立醫院之間的責權，賦予公立醫院必要的管理權限，按照公益性的目標定位，對公立醫院進(jìn)行考核監督與問(wèn)責，這就理順了公共醫院改革的外部環(huán)境。同時(shí)公立醫院要建立符合公益性的內部管理體制。