“活了這么大把歲數，咋能想到會(huì )有這樣的好福氣！”新疆哈密市70多歲的農民趙連珍老人說(shuō)起醫改帶來(lái)的變化，豎起大拇指連聲說(shuō)好。
新疆哈密市新農合改革，讓所有參合患者不再“有病扛著(zhù)”“舍近求遠”，在鄉鎮衛生院住院，能享受免費醫療服務(wù)，而這只是新疆基層醫改成效顯著(zhù)的一個(gè)縮影。
三年來(lái)，新疆把醫改工作作為重要的民生工程，全力推向縱深發(fā)展，各項便民惠民措施得到推廣，如今，城鎮醫保參保和農牧區新農合參合總人數達1656萬(wàn)人，各族群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題切實(shí)得到緩解。
從“不敢看病”到“住院免費”
家住大泉灣鄉圪塔井村的趙連珍老人告訴記者，老伴沈翠蘭四年前患腦梗，還有高血壓，前些年到大醫院去了好幾次，花了六七萬(wàn)，而家里一年收入才一萬(wàn)多元，“真是讓人不敢看病”。
自2011年新疆哈密市新農合推行“免費住院”改革，農牧民一年繳納30元新農合基金，就能實(shí)現在鄉衛生院住院免費，“一開(kāi)始還擔心不是真免費，就賣(mài)了一只羊，換了點(diǎn)錢(qián)，來(lái)了才知道，真是沒(méi)花一分錢(qián)�！壁w連珍高興地說(shuō)，現在他和老伴不怕看病了�！�
如今，新疆新農合參合率穩定在99.7%，居全國前列，年人均籌資達239.1元，農牧民就診最高支付限額提高到5.12萬(wàn)元。
三年來(lái)，中央和自治區財政先后安排資金48.9億元，將城鎮居民基本醫療保險、新型農牧區合作醫療的補助標準由每人每年80元提高至200元。
在中央支持下，新疆1176家關(guān)閉破產(chǎn)國有企業(yè)的141217名退休人員已全部納入城鎮職工基本醫療保險。
除了擴大保障面，截至去年底，1069個(gè)政府辦基層醫療衛生機構實(shí)現基本藥物制度全覆蓋，另有4399個(gè)村衛生室實(shí)施了國家基本藥物制度。藥物銷(xiāo)售價(jià)格、門(mén)急診均次費用、住院次均費用同期分別下降35%、10%和5%，門(mén)急診日均診療人次提高19%。
新疆維吾爾自治區衛生廳廳長(cháng)買(mǎi)買(mǎi)提·牙森說(shuō)，在自治區黨委、人民政府的高位推動(dòng)下，2011年衛生部門(mén)牽頭的醫改任務(wù)基本完成，基本醫療保障制度不斷完善，保障水平明顯提升，實(shí)現基本藥物制度全覆蓋，減輕了群眾醫藥費用負擔，讓老百姓有病敢治了，因病致貧的現象得到改觀(guān)。
“以家為村衛生室”一去不復返
走進(jìn)阿克蘇市依桿旗鄉，每一座村衛生室都按統一設計建造，診斷室、觀(guān)察室、藥房、注射室一應俱全，藥房里部分藥品和疫苗按要求儲藏在冰箱中。如今，村民們再也不用像過(guò)去那樣，擠在一間房里看病、打針。
醫改以來(lái)，中央支持新疆衛生基礎設施建設項目數量整年上升，3年總投資20.17億元，分別建設82個(gè)縣級醫院、196個(gè)中心鄉鎮衛生院、890個(gè)行政村衛生室、15個(gè)精神衛生中心、38個(gè)農村急救中心、3個(gè)全科醫生培養基地，使新疆基層醫療衛生基礎設施明顯改善，設備裝備基本滿(mǎn)足基層群眾基本看病就醫需求。
奇臺縣吉布庫鎮吉布庫牧業(yè)村村醫夏賣(mài)依說(shuō)起這些年基層醫療條件的改善感慨不已：“村里最早的衛生室是我家，泥巴房子，經(jīng)常漏雨，過(guò)去，村醫補助也很低，每月從五元、30元漲到后來(lái)的200元，現在已達到500元�！�
圍繞醫改“強基層”的目標，從2008年起，新疆為“織牢網(wǎng)底”，拿出財政1.68億元，落實(shí)8653個(gè)行政村衛生室建設資金補助，通過(guò)以獎代補形式安排7484萬(wàn)元，用于3633個(gè)村衛生室的新建和改擴建。
目前，新疆實(shí)現村村都有衛生室，“以家為村衛生室”的時(shí)代一去不復返。
不僅如此，為穩定基層醫療隊伍，新疆從2010年起將村醫月補助標準由原來(lái)的200元至500元提高到500元至800元，福�？h等地甚至提高到1000元至1200元，各地將村醫納入新型農村養老保險范圍。
同時(shí)，新疆人均基本公共衛生服務(wù)經(jīng)費由15元提高到25元，城鎮居民、農村居民規范化電子健康檔案廣泛建立，各項基本和重大公共衛生服務(wù)全面鋪開(kāi)。
醫改三年 支出287個(gè)億
醫改3年，各級政府對醫改越來(lái)越重視，投入不斷增加，社會(huì )各界達成共識，醫務(wù)人員參與改革的積極性普遍增強。
新疆維吾爾自治區深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組辦公室主任、自治區發(fā)改委黨組書(shū)記吾買(mǎi)爾·阿不都拉說(shuō)，醫改前的2008年用于新疆醫改五項內容的衛生支出為49億元，而醫改3年來(lái)，各級政府用于五項重點(diǎn)改革支出總額達到了287億元，平均每年支出達95.67億元，3年間年均增長(cháng)達35%。
阻斷“大處方”，避免“過(guò)度醫療”，打破“以藥養醫”……當前醫改已逐步進(jìn)入深水區，群眾對醫改的期待和愿望越來(lái)越高。
對此，新疆分層啟動(dòng)公立醫院改革試點(diǎn)，臨床路徑管理試點(diǎn)工作已在14家公立醫院開(kāi)展，全區二甲以上公立醫院推行優(yōu)質(zhì)護理、電話(huà)預約等惠民便民措施。
新疆基層醫療衛生機構綜合改革全面展開(kāi)，公益性管理體制、競爭性用人機制、獎勵性分配機制、規范性藥品采購機制、長(cháng)效性多渠道補償機制已初步建成。
新疆維吾爾自治區衛生廳黨組書(shū)記殷宇霖表示，“十二五”時(shí)期，要繼續把衛生工作作為重要民生工程，繼續深化醫改，加快基本醫療保障制度建設，不斷完善基層醫療衛生服務(wù)體系建設，推進(jìn)基本藥物制度實(shí)施，以縣醫院改革為重點(diǎn)，推動(dòng)公立醫院改革，為人民群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療衛生服務(wù)。