甘肅省藥品應急保障動(dòng)員中心日前在蘭州成立。這個(gè)機構依靠甘肅省大型醫藥物流企業(yè)建成8000平方米的倉儲中心，能夠為重大自然災害救援緊急提供至少價(jià)值100萬(wàn)元藥品的應急保障。 　　圖為甘肅省藥品應急保障動(dòng)員中心工作人員閆積平在倉儲中心查看藥品庫存。新華社記者　聶建江/攝

　　救助資金籌集缺乏保障

　　在哈爾濱打工的王保田是一位器官捐獻者的父親。2009年，王保田年僅17歲的兒子王鑫突發(fā)急性腦出血，經(jīng)救治無(wú)效死亡。王鑫捐獻出了肝臟、腎臟、眼角膜等多個(gè)器官和組織。
　　王保田接受《經(jīng)濟參考報》電話(huà)采訪(fǎng)時(shí)說(shuō)，當時(shí)他和妻子兩人在北京當臨時(shí)工，一個(gè)月掙3500元，而王鑫的治療和善后費用花了20多萬(wàn)元，到現在還欠下幾萬(wàn)元的外債。
　　類(lèi)似王保田這樣的器官捐獻家庭不在少數。據了解，在器官捐獻試點(diǎn)地區，90%捐獻者的家庭面臨生活困難。最近一個(gè)引發(fā)熱議的案例是，湖北大學(xué)生黃圓圓在深圳實(shí)習時(shí)身亡，其父母決定將女兒的遺體和器官捐獻出來(lái)，但同時(shí)欠下的七萬(wàn)元醫療費貸款成為這個(gè)家庭沉重的負擔。
　　針對這類(lèi)問(wèn)題，全國人大代表張育彪在今年“兩會(huì )”上提交了一份關(guān)于鼓勵器官捐獻和對器官捐獻者提供救助的建議。張育彪認為，有些器官在移植前需要用相當昂貴的藥物，而器官移植的相關(guān)部門(mén)如紅十字會(huì )、醫院等沒(méi)有相應的基金來(lái)負擔這部分費用，政府也沒(méi)有相應的制度和保障，這導致許多捐獻者家屬不愿使用昂貴藥物而使得器官衰竭，最終不得不放棄移植。
　　中國紅十字會(huì )有關(guān)負責人向記者介紹說(shuō)，資金是開(kāi)展人體器官捐獻的保障。目前人體器官捐獻的資金來(lái)源采取“政府投入一點(diǎn)，醫院支持一點(diǎn)，社會(huì )募捐一點(diǎn)，受益者拿出一點(diǎn)”的方式，多渠道籌集資金�！�
　　深圳市紅十字會(huì )常務(wù)理事趙麗珍告訴《經(jīng)濟參考報》記者，紅十字會(huì )2004年設立了一個(gè)針對住院貧困人群的醫療救助專(zhuān)項資金，目前主要是從這部分資金里拿出一部分來(lái)用于器官捐獻的醫療救助。器官移植醫院也會(huì )給予一定的費用支持，比如前段時(shí)間中山醫科大學(xué)第一附屬醫院就捐贈了20萬(wàn)元，作為紅十字會(huì )開(kāi)展器官捐獻工作的專(zhuān)項資金。
　　趙麗珍說(shuō)，像黃圓圓事件中這樣針對個(gè)人的捐款，主要是由媒體發(fā)動(dòng)、以社會(huì )募捐居多�！拔覀儠�(huì )告知受益者有這方面的救助項目，讓其自愿選擇�！�
　　業(yè)內人士介紹說(shuō)，當前最理想的解決方案是國家安排專(zhuān)門(mén)的財政資金或彩票公益金全額承擔。但是，在中國這樣一個(gè)發(fā)展中的大國，在社會(huì )保障和醫療保障水平尚不高的“國情”下，由國家完全負擔這項救助工作似乎不太現實(shí)�，F實(shí)可行的方法是，在充分利用現有的醫療保險、新農合保障體系的同時(shí)，由紅十字會(huì )根據貧困捐獻者家屬的申請對其進(jìn)行適當救助。

　　多方式使用資金避免器官買(mǎi)賣(mài)

　　按照《人體器官移植條例》的規定，人體器官捐獻應當遵循自愿、無(wú)償的原則。如何確保遵循“無(wú)償”原則、區別于器官買(mǎi)賣(mài)，這是器官捐獻救助資金使用中首先面對的問(wèn)題。
　　“必須捐獻在前、救助在后�！蓖醣Ｌ镎f(shuō)，因為器官捐獻更重要的是一種“大愛(ài)精神”，而不是為了金錢(qián)�！熬璜I在前、救助在后”，這也是普遍受到認可的器官捐獻救助原則。
　　衛生部副部長(cháng)黃潔夫日前表示，中國的捐獻救助絕不是器官買(mǎi)賣(mài)，而是符合社會(huì )和醫學(xué)倫理學(xué)準則的人道主義救助。國家應建立一個(gè)有中國特色的完善的捐獻救助體系，逐步完善救助政策，形成公開(kāi)、透明、公正、合理的捐獻后救助工作機制，確保器官捐獻工作健康發(fā)展。
　　至于如何使用救助資金，有分析人士建議，有關(guān)部門(mén)可比照無(wú)償獻血制度，通過(guò)減免捐獻者醫療費用、免除喪葬費、發(fā)放醫保補貼等方式來(lái)補償器官捐獻者，同時(shí)給器官捐獻者家屬以器官移植優(yōu)先權。此舉不僅能提高公民捐獻器官的積極性，也不會(huì )產(chǎn)生現金交易，避免了買(mǎi)賣(mài)器官的問(wèn)題。
　　浙江省紅十字會(huì )在這方面已經(jīng)進(jìn)行了不少?lài)L試，比如對人體器官捐獻者喪葬費用施行優(yōu)惠，免除捐獻者喪葬基本服務(wù)項目費用；在自愿無(wú)償捐獻前提下，捐獻者家庭經(jīng)濟困難或家庭經(jīng)濟生活來(lái)源主要由捐獻者生前提供的，可給予一次性救助；對于因道路交通事故、工傷等意外傷害和疾病死亡的捐獻者，將盡力解決捐獻者醫療救治發(fā)生的醫藥費�！　�
　　趙麗珍介紹說(shuō)，在具體的救助實(shí)施過(guò)程中，根據捐獻者的具體情況，如果社保支付之后還有欠費需要個(gè)人支付，而且家庭又特別困難的，可以申請救助，由戶(hù)口所在地或者居住地有關(guān)部門(mén)出具家庭困難證明。根據其困難情況，移植醫院在醫療費用方面給予一些減免或資助，幫其解決個(gè)人負擔的這部分，而家庭特別困難的，紅十字會(huì )將給予人道救助�；鸹�等后事處理費用以及家屬來(lái)到捐贈地所產(chǎn)生的費用，也由紅會(huì )給予部分支付。
　　趙麗珍告訴記者，到目前為止，包括醫療費用、困難家庭補助等費用在內，捐獻者得到的最高救助費用為6萬(wàn)元左右�！斑@樣的一個(gè)補償方式基本上家屬都還是能接受的，在捐獻之前我們都說(shuō)清楚了，這屬于無(wú)償自愿捐獻。但是家庭確有困難的，我們可以給予一次性的救助�！�

　　全國器官捐獻基金有望建立

　　對于當前器官捐獻資金在籌集和使用過(guò)程中存在的問(wèn)題，不少業(yè)內人士給出了一個(gè)共同的政策建議，即建立器官捐獻基金。
　　事實(shí)上，天津、遼寧、浙江、江西、山東等地區已經(jīng)制定了基金管理辦法，對基金籌集、使用范圍、申請審批、管理監督等均作出了規定，為救助基金科學(xué)、合理的運行提供了制度保障。
　　在3月底召開(kāi)的全國人體器官捐獻試點(diǎn)工作總結會(huì )上，一項重要的議題就是討論全國性的《人體器官捐獻基金管理辦法》。同時(shí)，中國紅十字會(huì )正在建立人體器官捐獻基金，該基金將主要用于開(kāi)展人體器官捐獻的宣傳動(dòng)員、人道救助、緬懷紀念等相關(guān)工作。
　　以黃圓圓事件為例，趙麗珍說(shuō)，經(jīng)媒體報道后，社會(huì )捐款達到了幾十萬(wàn)元，如果建立了專(zhuān)項基金，將這些錢(qián)歸到專(zhuān)項基金里，解決了她的家庭醫療欠費問(wèn)題后，剩余的部分可以惠及更多的人。而現在由于沒(méi)有這樣一個(gè)專(zhuān)項基金，如果將社會(huì )為個(gè)體捐獻的錢(qián)挪用到其他人，可能會(huì )引發(fā)不必要的矛盾。
　　趙麗珍說(shuō)，基金管理辦法征求意見(jiàn)稿已經(jīng)出來(lái)了，但是沒(méi)有解決怎樣建立長(cháng)效機制、真正實(shí)現無(wú)后顧之憂(yōu)的問(wèn)題。國家目前沒(méi)有將器官移植納入大病或重病醫療保險的體系當中，建議對于填寫(xiě)了捐獻志愿書(shū)的，應將其醫療費用納入醫療保險中，由社�；�金進(jìn)行支付，這樣有助于捐獻者減少后顧之憂(yōu)。
　　基金具體操作層面，趙麗珍告訴記者，基金管理辦法征求意見(jiàn)稿中要求各省建立一個(gè)統籌救助基金的機構，但如果捐獻者在很偏遠的地方，當地沒(méi)有相關(guān)的救助機構，這樣就會(huì )拉長(cháng)救助的時(shí)間。所以，建議在有條件的市級地區多建立幾個(gè)統籌救助基金的機構。