李克強在國務(wù)院深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組全體會(huì )議上強調
建立大病保險制度 完善全民醫保體系 合理調整利益格局 推進(jìn)公立醫院改革
�。吩拢保谷�，中共中央政治局常委、國務(wù)院副總理、國務(wù)院深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組組長(cháng)李克強主持召開(kāi)國務(wù)院深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組第十一次全體會(huì )議。他強調，要圍繞“十二五”深化醫改重點(diǎn)工作和人民群眾迫切需要，健全多層次的醫療保障體系，提高重特大疾病保障水平，破除以藥補醫，形成公立醫院運行新機制，把醫改不斷推向深入。
會(huì )議聽(tīng)取了國務(wù)院醫改辦公室負責人關(guān)于今年上半年醫改進(jìn)展情況和下半年工作安排的匯報，審議了關(guān)于開(kāi)展城鄉居民大病保險的指導意見(jiàn)。會(huì )議認為，上半年醫改各項重點(diǎn)工作扎實(shí)推進(jìn)，基本醫保人口覆蓋率穩步提高，基本藥物制度實(shí)施范圍繼續擴大，縣級公立醫院綜合改革試點(diǎn)全面啟動(dòng)，一些大城市也開(kāi)展了公立醫院改革路徑的有益探索，醫改成果進(jìn)一步鞏固和深化。
在認真聽(tīng)取有關(guān)部門(mén)負責人意見(jiàn)后，李克強說(shuō)，醫改是一項關(guān)系全局、涉及人民群眾切身利益的重大改革。進(jìn)一步深化醫改，能夠改善民生、提高人民健康水平，還能帶動(dòng)消費、促進(jìn)相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展，有利于穩定經(jīng)濟增長(cháng)、推動(dòng)結構調整和發(fā)展方式轉變。目前醫改已進(jìn)入深水區和攻堅階段，難點(diǎn)問(wèn)題進(jìn)一步顯現。要堅持�；�、強基層、建機制，努力在健全全民醫保體系、完善基本藥物制度和推進(jìn)公立醫院改革等重點(diǎn)方面取得新的突破，并統籌推進(jìn)相關(guān)配套改革。
李克強指出，大病保障是衡量一個(gè)國家醫療保障水平的重要標準。目前，我國全民基本醫保已經(jīng)覆蓋城鄉，但大病保障制度尚未建立，群眾大病醫療費用負擔仍然較重，因病致貧、因病返貧的問(wèn)題和風(fēng)險還比較突出，往往一個(gè)人得大病，全家陷入困境。近幾年，不少地方在大病保險方面開(kāi)展了積極探索，取得了成功經(jīng)驗。要下決心抓緊把大病醫保納入全民醫保范圍，拓展和延伸基本醫保的功能，這有利于從制度上筑牢、織密社會(huì )安全網(wǎng)，切實(shí)解決大病患者的特殊困難，解除他們的后顧之憂(yōu)，給病人及其家庭帶來(lái)希望、帶來(lái)溫暖。
李克強強調，建立大病保障制度，要注重創(chuàng )新機制，把基本醫保與商業(yè)保險結合起來(lái)，相互銜接、功能互補。一方面，要加大政府投入，逐步提高基本醫保最高支付限額，用于支持群眾看大��；另一方面，要發(fā)揮市場(chǎng)機制的作用，鼓勵地方因地制宜，采取政府委托辦理、購買(mǎi)服務(wù)等辦法，支持商業(yè)保險機構承辦大病保險，這樣可以充分發(fā)揮其專(zhuān)業(yè)優(yōu)勢，提高運行效率和服務(wù)水平，放大基本醫保的效用，強化社會(huì )互助共濟的功能，形成政府、個(gè)人和保險機構共同分擔大病風(fēng)險，醫療保障水平與經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展水平、居民消費水平及財政承受能力相適應的機制。同時(shí)，要搞好基本醫保、大病保險、醫療救助、慈善救助以及商業(yè)補充保險的銜接，探索形成多種形式的大病保障制度，不斷提升保障能力。
李克強指出，公立醫院是我國醫療服務(wù)體系的主體，也是醫改的重點(diǎn)和難點(diǎn)。破解公立醫院改革難題，解決群眾看病難、看病貴問(wèn)題，必須抓住破除“以藥補醫”這個(gè)關(guān)鍵環(huán)節，進(jìn)行利益格局調整，采取綜合配套措施，使醫院在取消藥品加成后能夠更加有效順暢地運行，把工作重點(diǎn)切實(shí)轉移到改善醫療診治、提高服務(wù)質(zhì)量上來(lái)。
李克強說(shuō)，要在堅持公立醫院公益性質(zhì)的基礎上，積極探索公立醫院改革的有效路徑。要總結推廣一些地方的經(jīng)驗，取消藥品加成，建立醫事服務(wù)費并納入醫保支付范圍，這樣既可以減輕患者負擔，又可以合理提高醫務(wù)人員報酬、調動(dòng)醫生看病的積極性，鼓勵他們優(yōu)質(zhì)服務(wù)、合理用藥，通過(guò)避免開(kāi)大處方，還可以降低醫保支付壓力，推動(dòng)形成人民群眾得實(shí)惠、醫護人員添動(dòng)力、醫療保障可持續、醫院發(fā)展有后勁的良性循環(huán)。
國務(wù)院深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組成員單位和有關(guān)部門(mén)負責人參加了會(huì )議。