醫改是一道世界性難題。為破解這道難題，過(guò)去3年，黨中央、國務(wù)院直面“看病難、看病貴”問(wèn)題，堅持“�；�、強基層、建機制”的基本原則，統籌協(xié)調、突出重點(diǎn)、循序推進(jìn)，逐步探索出一條中國特色醫改道路。
“中國式醫改”起步
“看醫改3年，我們首先要回到這次改革的原點(diǎn)�！敝腥A醫學(xué)會(huì )黨委書(shū)記饒克勤強調�！ �
2006年6月30日，國務(wù)院常務(wù)會(huì )議決定成立由發(fā)展改革委、衛生部牽頭的深化醫藥衛生體制改革部際協(xié)調工作小組；2007年，城鎮居民基本醫療保險在有條件的省份選擇2至3個(gè)城市啟動(dòng)試點(diǎn)；2008年12月20日，有20個(gè)部門(mén)參加的國務(wù)院深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組成立，統籌組織和協(xié)調全國醫改工作；2009年4月6日，《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》公布；7日，《醫藥衛生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案(2009—2011年)》公布，新一輪醫藥衛生體制改革進(jìn)入全面實(shí)施階段。
“新醫改最大的亮點(diǎn)，就是把基本醫療衛生制度的建立作為公共產(chǎn)品，向全體人民提供�！倍辔粚�(zhuān)家在接受記者采訪(fǎng)時(shí)如此表示。
3年來(lái)，中共中央共出臺醫改文件14個(gè)，主要部門(mén)共出臺重要配套文件50多個(gè)，逐步形成了較為完整的醫改政策體系。
3年來(lái)，全民基本醫保、基本藥物、基層醫療衛生服務(wù)、基本公共衛生服務(wù)四大制度體系建設及公立醫院探索全面推進(jìn)，全民醫�；緦�(shí)現，基層服務(wù)能力明顯加強，基本醫療衛生服務(wù)的可及性、公平性顯著(zhù)提高。
居民個(gè)人支出大大下降——2010年全國衛生總費用達19980億元，政府衛生支出占衛生總費用的比重從2003年的17%提高到28.7%，個(gè)人衛生支出占衛生總費用的比重從2003年的55.8%下降到35.3%，下降20個(gè)百分點(diǎn)。一升一降，意味深長(cháng)。
人民群眾得實(shí)惠醫務(wù)人員受鼓舞
以人為本，是新醫改的出發(fā)點(diǎn)，也是落腳點(diǎn)。
3年間，以職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療為主體，城鄉醫療救助制度為兜底，商業(yè)健康保險及其他多種形式醫療保險為補充的中國特色醫保制度體系初步形成，為城鄉居民“病有所醫”提供了制度保障。
醫療救助是“底線(xiàn)”。3年間，為讓更多困難群眾得到就醫保障，我國擴大了醫療救助的覆蓋人群，開(kāi)始將低收入重病患者、重度殘疾人、低收入家庭老年人等特殊困難群體納入保障范圍。
3年間，商業(yè)健康保險得到積極發(fā)展。2011年共有近百家保險公司經(jīng)營(yíng)健康險業(yè)務(wù)，保費收入達691.7億元，同口徑比2008年增長(cháng)39.4%，放大了基本醫保的保障效果。
3年間，基本醫療保障水平大幅提升。新農合政府補助標準大幅提高，從2008年的每人每年80元提高到2011年的200元，2012年已提高到240元；城鎮居民醫保、新農合政策范圍內住院費用報銷(xiāo)比例分別從2008年的54%、48%均提高到2011年的70%左右。
3年間，中央投資630多億元支持了2233所縣級醫院、6200多所中心鄉鎮衛生院、2.5萬(wàn)多所村衛生室、2382所社區衛生服務(wù)中心的建設。
“這3年是新中國成立以來(lái)基層醫療衛生服務(wù)體系投入最多、建設規模最大、條件改善最明顯的時(shí)期�！眹鴦�(wù)院醫改辦主任孫志剛說(shuō)。
3年間，公立醫院改革試點(diǎn)有序推進(jìn)，17個(gè)國家試點(diǎn)城市、37個(gè)省級試點(diǎn)城市、超過(guò)2000家公立醫院開(kāi)展了改革試點(diǎn)。
共享發(fā)展成果實(shí)現病有所醫
3年醫改，給人最大的啟示是什么？
“方向和路徑是正確的！”——采訪(fǎng)中，人們幾乎異口同聲。
改革，正向縱深挺進(jìn)。
2012年6月，國務(wù)院出臺《關(guān)于縣級公立醫院綜合改革試點(diǎn)的意見(jiàn)》，加快公立醫院改革步伐。
7月1日，北京和深圳同時(shí)在公立醫療機構啟動(dòng)醫藥分開(kāi)試點(diǎn)，破除“以藥養醫”機制。
伴隨改革步入“深水區”，統籌各項改革的要求日益突出：進(jìn)一步理順醫療結構，加強“金字塔”的“塔體”；打破醫療服務(wù)的“信息不對稱(chēng)”；“藥價(jià)虛高”問(wèn)題仍有待切實(shí)解決……中國醫改在路上。
在經(jīng)濟快速發(fā)展和人口加速“老化”的今天，醫療服務(wù)供需矛盾在中國日益突出，改革，新的目標任務(wù)已經(jīng)明確。
2012年3月，國務(wù)院出臺《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實(shí)施方案》，為人們指明了方向。今后4年，醫改財政投入力度、強度將高于2009年至2011年的投入水平，全民醫保建設、基本藥物制度鞏固、公立醫院改革成為改革的三大重點(diǎn)。
——加快健全全民醫保體系，繼續加大政府支持力度，逐步提高城鎮居民醫保和新農合政府補助標準，加快醫保支付方式改革，積極探索建立大病保障機制，使全民基本醫保制度不斷完善；
——繼續擴大基本藥物制度實(shí)施范圍，加強基本藥物質(zhì)量監管和供應保障。同時(shí)繼續深化基層醫療衛生機構綜合改革，有效調動(dòng)基層醫務(wù)人員積極性；
——積極推進(jìn)公立醫院改革，以縣級醫院為重點(diǎn)，統籌推進(jìn)管理體制、補償機制、人事分配等綜合改革，破除“以藥補醫”機制。同時(shí)大力發(fā)展非公立醫療機構�！�(據新華社電）