老齡化社會(huì )的來(lái)臨,“老有所養”正成為越來(lái)越迫切的時(shí)代課題。
在一些城市,原本承擔“托底”作用的公辦養老院,正在自主經(jīng)營(yíng)中慢慢變味兒:條件優(yōu)越的養老資源被“特權”老人爭相占用,而普通老人卻因擠不進(jìn)大門(mén)晚景凄涼。
近年來(lái),國內一線(xiàn)城市的養老需求不斷升溫,越來(lái)越多的高齡、失能、空巢、獨居老人希望入住養老院頤養天年。
近日,記者走訪(fǎng)北京、上海、廣州等地多家養老院發(fā)現,原本接收三無(wú)老人、五保老人等弱勢群體的公辦養老院,因“物美價(jià)廉”成為“特權”老人爭相享用的“蛋糕”。
若不是門(mén)口掛著(zhù)“廣州市老人院”的招牌,恐怕有人會(huì )以為誤闖了桃源仙境:小橋流水,綠樹(shù)成林,一棟棟別墅屋舍儼然。79歲的高伯退休前曾是一名副處級干部,在這家公辦養老院已經(jīng)住了10年,每天唱歌、打牌、看電視,生活過(guò)得怡然自得。
“為進(jìn)這家養老院,我找朋友打了招呼,院領(lǐng)導看我年輕、身體好,還讓我發(fā)揮余熱哩!备卟蛴浾咛钩,自己每月能領(lǐng)到8000多元的退休金加補貼,而包括住宿、伙食、護理等費用在內的養老開(kāi)銷(xiāo)每月只有1300元,入住公辦院幾乎“零負擔”。
眼下,找關(guān)系、打招呼“插隊”入住“火爆”的公辦養老院,已是行業(yè)內部心照不宣的“潛規則”。
在床位緊俏、有300多人排隊等位的上海市第一福利院,85歲的朱伯回憶起三年前入住時(shí)的情景,頗為自豪地說(shuō):“要不是我讓女婿找關(guān)系,哪能很快住進(jìn)來(lái),排隊不知要排到猴年馬月!”
在“一個(gè)床位千人等”的北京市第一福利院,一名不愿透露姓名的業(yè)內人士告訴記者,住進(jìn)來(lái)的老人一般都要托關(guān)系、批條子,住“一!币呀(jīng)變成了身份地位的象征。
然而,在“特權”老人風(fēng)光無(wú)限的背后,一些真正需要入住公辦院的困難老人反被拒之門(mén)外。為給90歲高齡、患老年癡呆癥的父親找到一個(gè)公辦養老床位,廣州市民李女士幾乎跑遍了大半個(gè)城區,得到的答案卻是:無(wú)論市屬、區屬都要排隊。
無(wú)奈之下,李女士只好花3萬(wàn)元的贊助費,把父親送進(jìn)一家民辦養老院!熬退阄覀兡艿,父親的身體也等不了啊,”李女士說(shuō),“其實(shí)很多養老院并非沒(méi)有床位,只是不愿接收失能老人,拜高踩低,把養老責任撇在了一邊!
公辦養老院是國家事業(yè)單位性質(zhì)的保障機構,應優(yōu)先接收城市三無(wú)老人、農村五保老人、低保老人等弱勢群體,通俗講就是發(fā)揮公共養老服務(wù)的“托底”作用。
民政部社會(huì )福利和慈善事業(yè)促進(jìn)司老年人和殘疾人福利處處長(cháng)王輝告訴記者,近年來(lái),受財政投入限制,許多公辦養老院選擇“適度自營(yíng)”,面向社會(huì )開(kāi)放部分床位,接收自費入住的老人。
但在自營(yíng)過(guò)程中,隨著(zhù)自費床位的逐漸增多,公辦養老院的“托底”作用正在慢慢變味兒。記者采訪(fǎng)發(fā)現,大部分公辦養老院的自費床位已占到一半以上。如廣州市老人院接收自費老人約為一半;上海市楊浦區社會(huì )福利院接收自費老人多達三分之二。
定位不清是當前公辦養老院出現特權化傾向的主要原因。民政部門(mén)相關(guān)負責人表示,究竟該有多少床位用于“托底”,有多少床位用于經(jīng)營(yíng),目前還沒(méi)有政府文件作出明確規定,全靠養老院“靈活掌握”。
同樣模糊的還有自費老人的入住標準。盡管公辦養老院都聲稱(chēng),安排自費老人入住是看排隊登記的順序。但實(shí)際上,缺乏公開(kāi)透明的排隊制度,讓一些普通老人根本無(wú)法獲取真實(shí)全面的入住信息,反而給“特權”老人暗箱操作留下了較大空間。
因為政策不明、定位不清,公辦養老院以低廉的“托底”價(jià)格接收自費老人,形成了一種“低投入高回報”的養老畸態(tài),誘使不少有錢(qián)有勢的老人爭奪優(yōu)質(zhì)公共養老資源。
記者采訪(fǎng)發(fā)現,公辦養老院接收自費老人的收費標準普遍在每月1000元到2000元,而民辦養老院的收費標準每月至少要三四千元。有些地方的民辦養老院在入院前還要收取上萬(wàn)元的贊助費,令經(jīng)濟困難的老人望而卻步。
此外,部分公辦養老院由于承擔行業(yè)示范作用,建筑設施存在高端化傾向,也成為吸引“特權”老人的因素之一。北京大學(xué)社會(huì )學(xué)系教授陸杰華認為,公辦養老院更應發(fā)揮“托底”作用,不能淪為政府部門(mén)追求政績(jì)的“面子工程”,忽視了社會(huì )群體基本的養老需求。
在人口老齡化不斷加劇的當前社會(huì ),養老就像升學(xué)、入園、看病、購房一樣,已經(jīng)成為民生新熱點(diǎn)。分好這塊蛋糕,關(guān)系著(zhù)廣大老人的切身利益。
在社會(huì )養老體系中,機構養老發(fā)揮著(zhù)支撐作用,而具有“托底”功能的公辦養老院更是重中之重。一些地方民政部門(mén)的負責人呼吁,希望政府加大資金投入和政策扶持力度,為養老床位提供建設支持,引導項目資金進(jìn)入養老領(lǐng)域,將用于經(jīng)營(yíng)的養老資源盡快與市場(chǎng)接軌。
為防止公辦養老院片面逐利,出現角色偏離,陸杰華建議,在國家政策中對“托底”服務(wù)比重、“適度自營(yíng)”的入住標準和收費標準予以明確,劃清底線(xiàn)邊界。
“每一項公共政策的脫胎換骨,都離不開(kāi)監督的力量!睆V東省社科院人口與社會(huì )學(xué)研究所研究員鄭梓楨建議,公辦養老院可通過(guò)網(wǎng)站及時(shí)公布輪候情況及入住人員信息,接受社會(huì )監督,確保公開(kāi)、公平、公正。
同時(shí),針對公辦養老院出現的高端化、特權化傾向,業(yè)內人士建議,借鑒保障房理念,建設樸素實(shí)用的普惠型公辦養老院,既能擴大“托底”容量,又能避免豪華設施“誘人犯罪”。
上海市楊浦區福利院院長(cháng)譚秋玉說(shuō),倘若公辦養老院都建得像保障房一樣,在滿(mǎn)足老人養老需求的同時(shí),又不過(guò)分奢華,對于特權老人的吸引力自然也就大打折扣了。
上海市老年學(xué)學(xué)會(huì )秘書(shū)長(cháng)孫鵬鏢認為,內地可充分學(xué)習香港的養老經(jīng)驗,統籌評估不同群體的養老需求。將公辦養老院更多用于“托底”服務(wù),并加強對民辦機構的評估,為老人入住養老院提供咨詢(xún)和指導。