國家“十二五”規劃綱要中明確提出“實(shí)現公共服務(wù)均等化”，改革公費醫療，正是向這一目標靠近的舉措。
　　南京市委從2013年1月起在全市取消公費醫療制度，包括公務(wù)員在內的機關(guān)事業(yè)單位全部參加職工醫保。
　　南京市人社局副局長(cháng)陳建寧日前在關(guān)于此事的新聞發(fā)布會(huì )上說(shuō)，目前，南京已經(jīng)有333萬(wàn)人參加了職工醫保，而摸底獲悉，此次改革涉及的機關(guān)事業(yè)單位的工作人員和退休人員約20萬(wàn)人。
　　據今年1月《人民日報》的報道，內地31個(gè)省區市中，至少有24個(gè)已取消公費醫療。
　　“目前北京各區縣的公務(wù)員基本取消了公費醫療。從總體上說(shuō)，醫保費用肯定會(huì )有所降低，但得等政策執行一年以上，由政策制定方統計后才能出預估數值�！北本┮晃簧绫＞止ぷ魅藛T對《第一財經(jīng)日報》說(shuō)。
　　“目前中央機關(guān)的公務(wù)員還沒(méi)有改，而各地方雖然取消了公費醫療，但也并不徹底，很多地方是廳級以下的公務(wù)員取消了公費醫療，而廳級以上的公務(wù)員仍保持原狀�！比吮２恳晃还賳T稱(chēng)。
　　上述人保部官員表示，目前對于公費醫療的改革，中央只是出臺了指導意見(jiàn)，具體執行方案由各地政府制定。
　　對于南京的部屬機構、省級機關(guān)以及省級管理的事業(yè)單位，由于權限歸屬，南京市的這一改革并未涉及。至于“副廳級”以上，由于其干部管理權限在省級，本報記者獲悉，目前仍在執行公費醫療制度。
　　取消公費醫療制度后，南京所有機關(guān)事業(yè)單位的工作人員及退休人員，將按有關(guān)規定參加職工基本醫療保險和大病醫療救助，享受職工醫保待遇，并按國家和省的規定，建立單位補充醫療保險。
　　“如果說(shuō)將來(lái)享受醫療水平有差異，則在于各個(gè)單位和個(gè)人的補充醫保建設，如在商業(yè)保險上的投入等�！标惤▽幷f(shuō)。
　　南京市的方案稱(chēng)，參保人員個(gè)人繳納的基本醫療保險費全部劃入本人個(gè)人賬戶(hù)。統籌基金分別按在職職工本人繳費基數，或退休人員本人上月退休費或養老金的一定比例，按月劃入參保人員個(gè)人賬戶(hù)。在職人員劃賬比例為：35周歲及以下1%;35周歲以上至45周歲1.4%;45周歲以上至退休前1.7%。退休人員劃賬比例為5.4%。
　　參保后退休的人員，其在職期間繳納職工基本醫療保險費年限男不滿(mǎn)25年、女不滿(mǎn)20年的，應當按規定一次性補足所差年份的職工基本醫療保險費，方能享受退休人員醫療保險待遇。參保人員參保前符合國家規定的連續工齡或工作年限可視同醫療保險繳費年限。補繳部分不補劃個(gè)人賬戶(hù)。
　　本報記者了解到，相關(guān)銜接工作正在進(jìn)展中，基層單位還沒(méi)出細節方案，基層公務(wù)員對此反映也比較平淡。
　　“我們在區級政府工作，這塊由區財政支付，跟市級政府還有不同。以前是拿發(fā)票去報銷(xiāo)，自己承擔5%~15%不等的比例，據說(shuō)以后是要拿醫�？ǜ顿M，單位把錢(qián)打到卡里，打多少還不知道。目前的判斷應該是開(kāi)藥范圍不同，以前是在公費醫療范圍內開(kāi)藥，以后是在醫保范圍內開(kāi)藥�！蹦暇┦薪瓕巺^一名公務(wù)員對本報記者說(shuō)，“已經(jīng)接到通知，12月31日報銷(xiāo)截止，2013年1月10日之前要把之前的賬結清。所以有人趕緊去買(mǎi)點(diǎn)常備藥，我自己覺(jué)得無(wú)所謂�！�