為進(jìn)一步降低藥品虛高價(jià)格，廣東今年將改革藥品招標交易辦法。從廣東省衛生廳獲悉，目前已發(fā)布廣東省藥品交易相關(guān)規則(征求意見(jiàn)稿)5個(gè)配套文件。
　　據介紹，根據廣東省政府關(guān)于將藥品招標采購的模式從“政府主導”轉變?yōu)椤罢�府主導、市�?chǎng)運作”的改革精神及相關(guān)工作部署，廣東將充分運用現代電子信息技術(shù)，創(chuàng )建全省集中的第三方藥品電子交易平臺，打造“在線(xiàn)競價(jià)、在線(xiàn)交易、在線(xiàn)支付、在線(xiàn)融資、在線(xiàn)監管”的藥品交易新模式，通過(guò)網(wǎng)上競價(jià)、量?jì)r(jià)掛鉤等措施切實(shí)降低藥品虛高價(jià)格。全省范圍內的縣及縣以上公立醫療機構、醫保定點(diǎn)的民營(yíng)醫療機構藥品交易適用該規則，鼓勵其他民營(yíng)醫療機構進(jìn)入交易平臺進(jìn)行藥品交易。
　　據了解，交易藥品分為基本藥物品種、醫保目錄品種、非醫保目錄品種、低價(jià)藥品及臨床必須且采購困難品種四大類(lèi)。這次新規定一個(gè)特點(diǎn)就是在基本藥物品種、醫保目錄品種這兩個(gè)大類(lèi)中設立“入市價(jià)”，生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行網(wǎng)上競價(jià)。其中，醫保目錄品種，同廠(chǎng)家同一品規全國各省(自治區、直轄市)平均中標價(jià)格(競價(jià)品種分組后為獨家生產(chǎn)的品規取全國最低中標價(jià)格)與廣東省2009年藥品集中采購中標價(jià)兩者之間取低值作為入市價(jià)。生產(chǎn)企業(yè)備案的出廠(chǎng)(口岸)價(jià)格供醫療機構在藥品交易時(shí)參考。生產(chǎn)企業(yè)根據交易平臺匯總的采購量進(jìn)行網(wǎng)上報價(jià)競價(jià)，報價(jià)最低的為交易品種。
　　而基本藥物品種，則由同廠(chǎng)家同一品規全國各省(自治區、直轄市)基本藥物平均中標價(jià)格與廣東2012年基本藥物中標價(jià)格取平均值(分組后為獨家生產(chǎn)的品規取全國最低中標價(jià)格)作為入市價(jià)。
　　另一個(gè)新特點(diǎn)就是醫保目錄品種和基本藥物品種，實(shí)行“聯(lián)合采購、網(wǎng)上競價(jià)、量?jì)r(jià)掛鉤”方式，有兩種聯(lián)合采購方式由各醫療機構自主選擇。第一種方式是“交易平臺按品規匯總進(jìn)行團購”。各醫療機構在規定時(shí)間內在交易平臺上填報本單位遴選品規的采購量，交易平臺每個(gè)月自動(dòng)按品規匯總全省醫療機構上報的采購量，并向企業(yè)公布匯總的采購量。第二種方式是“醫療機構自主聯(lián)合進(jìn)行團購”。由醫療機構自主組成聯(lián)合體，醫療機構在規定時(shí)間內在交易平臺上填報本單位遴選品規的采購量，交易平臺按聯(lián)合體匯總上報的采購量，并向企業(yè)公布匯總的采購量。
　　按照新規定，每月最后一個(gè)工作日在網(wǎng)上公布全省醫療機構的遴選品規和各品規匯總的采購量，各相關(guān)生產(chǎn)企業(yè)按照公布匯報的采購量在系統上進(jìn)行報價(jià)，報價(jià)不得高于入市價(jià)。報價(jià)共分三次，在一天內完成，第一次不報價(jià)的不能參加后續報價(jià)。每次報價(jià)結束后，交易平臺自動(dòng)提示每個(gè)廠(chǎng)家的報價(jià)名次(只能看到本廠(chǎng)家的名次)，修改報價(jià)時(shí)要求后一次報價(jià)比前一次低，如不修改則不需再次報價(jià)。
　　廣東省衛生廳有關(guān)負責人表示，這兩個(gè)問(wèn)題確實(shí)都充分考慮到了。一是所有醫保目錄品種采取網(wǎng)上競價(jià)方式，進(jìn)行質(zhì)量層次劃分并分組。政府定價(jià)品種按現行有效的藥品最高零售價(jià)定價(jià)分類(lèi)確定質(zhì)量層次，分為專(zhuān)利、原研、單獨定價(jià)和優(yōu)質(zhì)優(yōu)價(jià)(含差別定價(jià))、GMP五類(lèi)。這樣確保不同層次、不同質(zhì)量的藥品有不同的價(jià)格考核標準。
　　二是低價(jià)藥品及臨床必須且采購困難品種包括少數急救藥品(含人血白蛋白、抗蛇毒血清等血液制品)、廉價(jià)普通藥品(按最新醫保目錄，日平均使用費用≤3元的藥品)、臨床特殊用藥、管制藥品(包括國家實(shí)行特殊管理的麻醉藥品、第一、二類(lèi)精神藥品、醫療用放射藥品、醫療用毒性藥品)或國家定點(diǎn)生產(chǎn)的藥品等，具體品規另行公告。由醫療機構直接遴選至生產(chǎn)廠(chǎng)家和品規，政府定價(jià)品種入市價(jià)即為交易價(jià)，不競價(jià)、不議價(jià)；市場(chǎng)調節價(jià)品種由醫療機構通過(guò)交易平臺進(jìn)行議價(jià)，實(shí)行網(wǎng)上交易。