作為一個(gè)經(jīng)濟欠發(fā)達和傳統中醫藥資源比較豐富的省份，甘肅省正在探索一條中醫藥特色明顯的醫改之路，從健全中醫藥服務(wù)體系到人才隊伍培養，從推廣中醫藥適宜技術(shù)到參與重大事件應急，近年來(lái)做了大量實(shí)實(shí)在在的工作。
　　甘肅省衛生廳廳長(cháng)劉維忠日前接受《經(jīng)濟參考報》記者專(zhuān)訪(fǎng)時(shí)表示，只有把基礎夯實(shí)了，老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題才能解決好，中醫藥發(fā)展才能騰飛起來(lái)。

　　努力把中醫藥服務(wù)送到群眾家門(mén)口

　　截至2007年底，甘肅省共有中醫藥機構88所，其中，中醫、中西醫結合醫院73所，民族醫院10所，中(藏)醫藥研究院(所)3所，中醫院校2所，中醫病床7472張。
　　劉維中介紹，從統計數據上看，甘肅省中醫藥基礎條件還可以，但受投入和中西醫發(fā)展不協(xié)調的影響，中醫藥服務(wù)體系還不健全，離群眾的需求還存在很大差距。
　　為把中醫藥服務(wù)送到群眾家門(mén)口，2008年，甘肅省提出了“鄉鄉社社有中醫科”的目標，即在農村的鄉鎮衛生院和城市的社區衛生服務(wù)中心都建立中醫科，并配備煎藥機、針灸、理療、康復等中醫中醫藥設備，提高城鄉中醫服務(wù)能力。
　　2010年，甘肅省基層醫藥衛生體制綜合改革全面啟動(dòng)，其中把充分發(fā)揮中醫藥優(yōu)勢作用作為深化醫藥衛生體制改革的重要內容，對中醫藥發(fā)展進(jìn)行規劃，重點(diǎn)建設內容為：在縣一級，加強中醫院建設，縣中醫院改擴建時(shí)，重點(diǎn)加強中醫藥特色專(zhuān)科基礎建設；在鄉鎮一級，積極推進(jìn)鄉鎮衛生院中醫科、中藥房標準化建設，在每個(gè)鄉鎮衛生院推廣10項以上的中醫藥適宜技術(shù)，每縣建成三個(gè)以上的中醫藥特色鄉鎮衛生院；在村一級，積極開(kāi)展在村衛生室利用地產(chǎn)中藥材和中醫藥適宜技術(shù)治療農村常見(jiàn)病工作。
　　甘肅省的目標是，通過(guò)這些重點(diǎn)任務(wù)建設，用5年時(shí)間基本完成各級中醫醫院基礎建設和設備配置，初步建成以各級中醫醫院為龍頭，綜合醫院中醫科和其他中醫醫療機構為補充，鄉鎮衛生院為樞紐，村衛生室為基礎的城鄉中醫藥服務(wù)體系。

　　中醫藥要發(fā)展人才是關(guān)鍵

　　截至2007年底，甘肅省各級醫療機構有中醫類(lèi)別執業(yè)醫師16358人，全省約有24%的鄉鎮衛生院沒(méi)有中醫科，一半的村衛生室不能提供中醫藥服務(wù)，最主要的原因是缺人。
　　劉維中介紹，人才斷檔和不足是各地中醫藥發(fā)展中遇到的突出問(wèn)題，甘肅也不例外，為了傳承中醫藥文化，培養中醫藥人才，甘肅近年來(lái)做了許多探索，中醫隊伍明顯擴大，從原來(lái)1.6萬(wàn)多人，擴大到目前的4萬(wàn)人。
　　在師承教育方面，甘肅省先后開(kāi)展了四批名老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人培養。經(jīng)過(guò)三年的學(xué)習，目前前四批270余名繼承人已經(jīng)學(xué)成結業(yè)。在開(kāi)展名老中醫藥專(zhuān)家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承人培養的同時(shí)，2010年，甘肅省還啟動(dòng)了省、市、縣、鄉、村五級中醫藥師承教育試點(diǎn)。根據計劃，從當年起，全省遴選指導老師1000名，為每位指導老師遴選學(xué)術(shù)繼承人一名至三名，到2013年，培養3000名左右中醫臨床骨干和中藥實(shí)用型人才。
　　20世紀60年代至80年代，甘肅省先后舉辦了多期西醫離職學(xué)習中醫班，培養了一批優(yōu)秀的中西醫結合人才。后來(lái)，由于種種原因，西醫離職學(xué)習中醫班停辦了。
　　劉維忠介紹，2009年，甘肅省重啟了“西醫學(xué)習中醫”培訓班，截至目前，甘肅省已經(jīng)舉辦多次培訓班，聘請高水平的中醫藥、中西醫結合專(zhuān)家為1000多名醫醫開(kāi)展了專(zhuān)門(mén)的脫產(chǎn)培訓。

　　鼓勵醫院醫生多用中醫群眾多看中醫

　　在中醫藥發(fā)展中，光有醫院重視中醫、醫生學(xué)習中醫還不夠，還要通過(guò)鼓勵和約束手段，促使醫生多用中醫，群眾多看中醫，在這方面，甘肅省也制定了不少措施。
　　劉維忠介紹，為了讓鄉村兩級衛生機構使用中醫，甘肅省在對鄉鎮衛生院的考核中，要求中醫就診人數占總就診人數的1/3以上，中藥收入占藥品總收入的1/3以上，中醫藥收入占總收入的1/3以上。
　　為了讓中醫院和綜合醫院重視中醫藥發(fā)展，甘肅省從2013起，對公立中醫醫院和綜合醫院中醫科的床位補助，按同級綜合醫院床位補助標準的1.5倍給付。要求中醫綜合治療室衛生人員要學(xué)習15項中醫適宜技術(shù)，中醫參與治療率達到80%以上，重癥監護室中西醫結合搶救率達到90%以上。
　　為了讓公眾從醫改中切實(shí)受益，甘肅省在醫保中也制定了激勵政策，并把中醫藥適宜技術(shù)作為健康教育的重要內容進(jìn)行宣傳。甘肅省將中醫、民族醫藥診療服務(wù)項目列入城鎮居民醫保和新農合報銷(xiāo)范圍，實(shí)施中醫藥住院起付線(xiàn)降低30%，報銷(xiāo)比例提高20%的優(yōu)惠政策。2011年起，還對符合條件的中醫藥適宜技術(shù)、全省范圍內推廣的院內中藥制劑，在新農合中全額報銷(xiāo)。
　　為幫助貧困縣農村群眾掌握中醫藥適宜技術(shù)和基本保健知識，2012年，甘肅還為58個(gè)貧困縣印發(fā)《中醫藥適宜技術(shù)進(jìn)家庭手冊》，并為每個(gè)家庭準備了一套“健康保健工具包”。
　　劉維忠介紹，“健康保健工具包”內裝有體溫計、腰圍尺、限鹽勺、體重指數速查表、刮痧板及刮痧油、拔罐器、艾條、食鹽熱敷包等健康工具和物品，甘肅的計劃是先在58個(gè)貧困縣的貧困村發(fā)放，然后3年時(shí)間覆蓋到全省農村家庭。