一起勞動(dòng)仲裁案件,或許將引出諾華制藥在市場(chǎng)推廣中的行賄細節。
8月10日,諾華制藥前醫藥代表李麗披露了諾華在推廣藥品“善龍”過(guò)程中的不當行為。為追求“善龍”在北京幾家大醫院中銷(xiāo)量的快速增長(cháng),諾華制定了詳細的推廣計劃,以直接向醫生提供推廣費用的方式換取銷(xiāo)量。
善龍價(jià)格每支高達13000元左右。從李麗的工作郵件中看出,其上級領(lǐng)導指示她 “用5萬(wàn)元買(mǎi)50支銷(xiāo)量,最好是30mg規格,2-3月內完成”。
“過(guò)去一個(gè)多月時(shí)間里,我嘗試和一些醫生接觸,談過(guò)這個(gè)計劃,他們也都接受了。但實(shí)際讓我拿錢(qián)給他們,我心里就接受不了了,因此提出了辭職!崩铥惐硎,“對我來(lái)說(shuō),就好比讓我去殺人一樣!
在李麗遞交了書(shū)面和電子版辭職申請2周之后,諾華方面一直沒(méi)有答復,因此她選擇了靠勞動(dòng)仲裁解決問(wèn)題。北京市朝陽(yáng)區勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )在8月5日收到了李麗遞交的34頁(yè)證據材料,李麗現在只希望順利解除與諾華的勞動(dòng)合同,并拿到應得的工資和離職補償。
葛蘭素史克事件爆發(fā)之前的6月17日,鄭州警方就開(kāi)始了對GSK河南辦公室的調查,共抓獲銷(xiāo)售人員等18人。李麗顯然擔心這樣的事情出現在自己身上:“天天都在害怕,怕紀委和公安找到我!
諾華公司對外溝通部回應本報稱(chēng):一、該員工于2013年1月加入諾華腫瘤事業(yè)部,目前已提出辭職,公司嚴格按照勞動(dòng)法和公司相關(guān)規定按程序辦理;二、該員工于7月底向公司發(fā)函,索要500萬(wàn),并限期三天回復,說(shuō)否則采取措施;三、公司曾要求該員工就此事提供相關(guān)證據,但該員工拒絕提供。公司仍歡迎該員工向公司提供相關(guān)證據,一旦查實(shí),將嚴格處理。
華北區是善龍全國最大市場(chǎng)
根據李麗的陳述,她是在今年1月進(jìn)入諾華制藥銷(xiāo)售部門(mén)的,分配在善龍組,負責該品種在華北地區幾家醫院的銷(xiāo)售。
“華北區是善龍全國最大的市場(chǎng),我負責的主要有北京協(xié)和醫院、解放軍307醫院、武警總醫院等幾家,這個(gè)品種銷(xiāo)售量很大!
善龍,即醋酸奧曲肽微球注射液,這一品種原屬于諾華旗下的山德士公司,2011年之后才轉入諾華。山德士是全球第二大的仿制藥生產(chǎn)企業(yè),李麗介紹:“山德士共有兩個(gè)類(lèi)似藥物,一個(gè)叫善寧,一個(gè)叫善龍。兩者的區別在于善龍是微球制劑,其他都是一樣的!
善龍屬于罕見(jiàn)病用藥,主要治療胃腸胰內分泌腫瘤、伴有類(lèi)癌綜合特征的類(lèi)癌、血管活性腸肽瘤、肢端肥大癥等疾病。由于是微球制劑,善龍能夠起長(cháng)效作用,一般每月只需要打一支,這是其和善寧相比最大的優(yōu)勢。
李麗表示:“善寧也就是五六百一支,而善龍價(jià)格高達13000元左右。因此善龍在銷(xiāo)售上是有壓力的!
據其描述,諾華制藥從今年1月起,每個(gè)月都會(huì )制定善龍的銷(xiāo)售計劃。一開(kāi)始基數比較低,但每個(gè)月的指標要求有較大幅的遞增!懊吭逻_標線(xiàn)增長(cháng)有20%左右,就這樣到5月份,以常規的推廣方式就很難達標了!
李麗所說(shuō)的“常規”方式,就是給醫生培訓藥品知識,以換取醫生的認可,這種方式難以維持銷(xiāo)售指標的每月大幅上升。眼看著(zhù)到7月份,業(yè)績(jì)肯定就沒(méi)法達標。就在為難之時(shí),李麗的上級領(lǐng)導開(kāi)始對其進(jìn)行“指導”。
李麗表示:“其實(shí)就是讓我去給醫生回扣。他跟我詳細交代了如何去跟醫生說(shuō),怎么給出去!
在一份錄音材料中,連姓經(jīng)理指示李麗:“形式無(wú)所謂,只要你跟他們談好,這屬于一次性投資。你說(shuō)‘這是我很艱難申請下來(lái)的先期投入,看看這邊到底能不能行’。只要你這邊銷(xiāo)量(上去),也好去要點(diǎn)別的資源。明白這個(gè)意思吧?”
連姓經(jīng)理的推廣計劃是:給開(kāi)出5支以上善龍的醫生一定費用,開(kāi)藥量少于5支的就不給。前述郵件中提到,6-7月間希望“用5萬(wàn)元買(mǎi)50支的銷(xiāo)量”。按13000元每支的價(jià)格計算,平均下來(lái),5萬(wàn)元的費用大約占銷(xiāo)售額的10%。
李麗同時(shí)表示,領(lǐng)導還要求她對善龍進(jìn)行超適應癥推廣:“超適應癥推廣主要在五個(gè)方向:門(mén)靜脈高壓、胰腺炎、肝癌、肝硬化、消化道出血。當然,我們對接的都是各大醫院的主任級醫生,他們對超適應癥使用還是比較謹慎的。一般國外有這個(gè)用法,他們才敢用!
超適應癥用藥即超出說(shuō)明書(shū)規定的用途使用藥品,即使是得到了醫生的許可,這一做法也不被推薦。但這是各大藥企提高藥品銷(xiāo)售量的普遍做法。
推廣費更像是對醫生的獎勵
迫于葛蘭素史克事件的壓力,李麗在按照領(lǐng)導指示,聯(lián)系并談妥了十幾個(gè)醫生后,最終還是沒(méi)有給出這些費用。
“這筆錢(qián)的名義是日常推廣費,與其他資金都是分開(kāi)的,我們醫藥代表可以向領(lǐng)導申請。5月之前,我每月的推廣費也就一兩千塊錢(qián),主要用于組織醫生開(kāi)座談會(huì ),買(mǎi)點(diǎn)食品飲料什么的!崩铥惷鞔_表示,善龍計劃給出去的費用,并不是和醫生開(kāi)藥多少直接掛鉤,“你說(shuō)的那種直接掛鉤的方式一般普藥才會(huì )做,RDPAC是嚴格禁止的!盧DPAC是外商制藥協(xié)會(huì )的簡(jiǎn)稱(chēng)。李麗顯然對醫藥代表的禁區了如指掌。
這些以推廣費名義給出的錢(qián),嚴格意義上不是開(kāi)藥回扣,更像是對醫生的獎勵和答謝。因為除了推廣善龍之外,諾華還有意建立起醫生關(guān)系,為其新藥“飛尼妥”的推廣做好鋪墊。今年2月,腎癌藥物飛尼妥剛剛獲批在華銷(xiāo)售,“大主任在癌癥藥物使用上往往都有話(huà)語(yǔ)權!
按照李麗的說(shuō)法,日常推廣費是諾華專(zhuān)門(mén)給銷(xiāo)售部門(mén)的一筆款項,各級別領(lǐng)導手中都會(huì )有一定的額度,但她不知道總額是多少。
醫生對于諾華方面要給費用的計劃多采取默許的態(tài)度。李麗表示:“沒(méi)有遇到明確拒絕的醫生!
諾華連姓經(jīng)理給出的期限是最多3個(gè)月內完成這一計劃,還明確指示:“把它(費用)分成兩次,這樣的話(huà),估計他們不太會(huì )(拒絕)……但如果能平攤到3個(gè)月的話(huà),估計問(wèn)題就不大了!
8月12日,諾華方面表示,將在最近兩天就此事給出答復。
(應受訪(fǎng)者要求,李麗為化名)