現代社會(huì )工作節奏快，生活壓力大，人們對健康服務(wù)的需求持續增長(cháng)。在國家經(jīng)濟發(fā)展層面，健康服務(wù)業(yè)也成為調整經(jīng)濟結構中重點(diǎn)發(fā)展的產(chǎn)業(yè)。14日下午，國務(wù)院印發(fā)《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）。健康服務(wù)業(yè)發(fā)展將給社會(huì )與公眾帶來(lái)什么？根據《意見(jiàn)》的相關(guān)內容，北京大學(xué)國家發(fā)展研究院經(jīng)濟學(xué)教授、國務(wù)院醫改專(zhuān)家咨詢(xún)委員會(huì )委員劉國恩從專(zhuān)業(yè)角度對此作出解讀。
“大力發(fā)展健康服務(wù)業(yè)對促進(jìn)中國經(jīng)濟轉型有重要作用，經(jīng)濟轉型需要提高服務(wù)產(chǎn)業(yè)，服務(wù)產(chǎn)業(yè)中能夠看到的抓手是健康產(chǎn)業(yè)，研究表明，健康產(chǎn)業(yè)收入分配彈性較高。另外，發(fā)展健康服務(wù)業(yè)對減輕醫療機構‘看病難’‘看病貴’的壓力也有作用�！眲髡f(shuō)。
健康服務(wù)業(yè)為何是促進(jìn)中國經(jīng)濟轉型升級的抓手？
當前中國人均GDP已達到6000美元。根據世界銀行對全球國家經(jīng)濟體的研究，中國已邁入中等收入水平這一特殊發(fā)展階段，經(jīng)濟發(fā)展面臨挑戰，需要找到更好的發(fā)展道路。很多經(jīng)濟學(xué)家研究認為，中國經(jīng)濟面臨結構問(wèn)題，主要表現在投資與消費的比例失衡以及服務(wù)業(yè)與工業(yè)、農業(yè)發(fā)展失衡。
劉國恩說(shuō)：“在GDP的構成上，對國家大項目的投資世界平均水平為30%，直接惠及民生的服務(wù)性消費為60%；服務(wù)業(yè)構成中與老百姓相關(guān)的為80%，發(fā)展中國家、低收入國家為60至70%。在中國，2012年可供老百姓的服務(wù)消費占GDP的40%，10年來(lái)基本都在40%左右�！�
“數據表明，中國在服務(wù)業(yè)消費所占比重嚴重偏低。因此需增加服務(wù)業(yè)消費所占比重�！眲髡f(shuō)，現在中國經(jīng)濟發(fā)展需擴大內需，提高服務(wù)業(yè)的比重，提高國民消費是與目前經(jīng)濟發(fā)展擴大內需的需求是一致的。
擴大內需要考慮如何促進(jìn)消費，而消費能力需要政府為公眾提供，即開(kāi)放市場(chǎng)，提高就業(yè)、創(chuàng )收機會(huì )等。公眾要有消費意愿，消除后顧之憂(yōu)。在所有消費產(chǎn)品中，公眾最有可能參與服務(wù)業(yè)消費，包含文化、食品、醫療等多項。
“根據國際研究結論，諾貝爾經(jīng)濟學(xué)獎獲得者福格爾教授對歐美100年歷史發(fā)展規律的觀(guān)察發(fā)現，隨經(jīng)濟不斷增長(cháng)，人們把越來(lái)越多收入用于醫療相關(guān)產(chǎn)品服務(wù)，醫療服務(wù)在服務(wù)業(yè)中占比最大，”劉國恩說(shuō)，“健康服務(wù)業(yè)的發(fā)展將成為帶動(dòng)其它服務(wù)業(yè)的顯著(zhù)上升，促進(jìn)中國經(jīng)濟轉型升級�！�
劉國恩提供數據顯示，在醫療服務(wù)業(yè)方面，美國醫療服務(wù)占國內生產(chǎn)總值比重是接近17.6%，全球的平均值是10%，中國目前醫療支出所占GDP總值為5%左右�！叭绻匀虻钠骄鶖底鳛閰⒄罩�，中國還有5%左右的發(fā)展空間，這也是中國可以發(fā)展健康服務(wù)業(yè)作為促進(jìn)經(jīng)濟轉型的重要優(yōu)勢�！�
未病先治更能提高醫療服務(wù)效率
“醫療服務(wù)與健康服務(wù)高度相關(guān)，但是有本質(zhì)區別，醫療服務(wù)的基本前提是人生了病，如果5%的發(fā)展空間是以人健康出問(wèn)題為前提，以人生病為經(jīng)濟來(lái)源，那么人們福利是下降的，并不是好的發(fā)展方法�！眲髡f(shuō)。
劉國恩認為，如果未來(lái)把發(fā)展由醫療服務(wù)為中心最終變?yōu)榻】捣⻊?wù)為中心，將會(huì )帶來(lái)發(fā)展的本質(zhì)的不同。
“如果能把發(fā)展路徑從以醫療服務(wù)為中心的概念進(jìn)行前移與后延，轉變?yōu)橐淮蟛糠值馁Y源用于沒(méi)有生病的健康服務(wù)，以健康服務(wù)為中心，就可能把握5%經(jīng)濟發(fā)展空間利用好�！敖】捣⻊�(wù)包括健康管理，比如人們強身、養生；醫療衛生；護理養老，比如康復、護理、養老等。如果能抓住健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展契機，要比以醫療有更多優(yōu)勢�！眲髡f(shuō)。
“《意見(jiàn)》指明了健康服務(wù)業(yè)發(fā)展中，政府與市場(chǎng)的定位。以前醫療一直是政府占有主導地位，現在政府成為承擔規劃藍圖、提供支持的角色，是引領(lǐng)者與推進(jìn)者。健康服務(wù)的力量是社會(huì )力量，健康服務(wù)業(yè)發(fā)展可以使醫療資源配置與使用效率上得到提高，促進(jìn)醫療服務(wù)效果，減輕老百姓看病負擔�！眲髡f(shuō)，“‘有病再治’是健康醫療服務(wù)發(fā)展的下下策，現在進(jìn)行未病先治，發(fā)展健康服務(wù)業(yè)，避免了出現問(wèn)題再找辦法的被動(dòng)�！�
劉國恩介紹，醫改至今依然按照病有所醫展開(kāi)，這在短期內可以暫時(shí)解決相應問(wèn)題，但從長(cháng)遠看，不利于資源配置。
把健康服務(wù)業(yè)提升到國家層面更有利于社會(huì )和諧
把大力發(fā)展健康服務(wù)業(yè)提高到國家的政策方面，讓各個(gè)部門(mén)統籌考慮國民健康，劉國恩認為這樣的全民健康醫療服務(wù)效果更好。
“過(guò)去雖然也有促進(jìn)公眾健康的活動(dòng)，但大都是民間自發(fā)組織�，F在把過(guò)去凌亂、無(wú)序的狀況變?yōu)橄到y有規劃的發(fā)展，有利于有序、有效�！眲髡f(shuō)，健康服務(wù)業(yè)發(fā)展將減少人們生病或者生大病的幾率，促進(jìn)全民健康，也減輕醫院救治壓力，減少醫療負擔。有助于醫改，提高現在醫療體系的工作效率。
有研究數據顯示，對人的健康起決定作用的大環(huán)境（包括社會(huì )環(huán)境、自然環(huán)境）占17%-20%，而醫療衛生對人體健康影響占10%至15%。
“現在社會(huì )中，很多社會(huì )沖突的事件可能都是由人身心不健康因素造成的。全民如果以健康為發(fā)展，人們身心健康得到提高，人與人之間產(chǎn)生沖突矛盾的可能性減小，有利于社會(huì )和諧�！眲髡f(shuō)。
此外，在國務(wù)院出臺的《意見(jiàn)》中提到，引導和保障健康消費可持續增長(cháng)，完善各類(lèi)保險和補助消費政策，落實(shí)并健全購買(mǎi)健康保險的稅收政策。優(yōu)化投融資引導政策，鼓勵金融機構創(chuàng )新適合健康服務(wù)業(yè)特點(diǎn)的金融產(chǎn)品和服務(wù)方式。劉國恩認為，隨著(zhù)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展提速，健康保險等將更多地為老百姓減輕經(jīng)濟負擔，這也是本次《意見(jiàn)》中的一個(gè)亮點(diǎn)。