美國衛生及公共服務(wù)部長(cháng)凱瑟琳·西貝利厄斯30日將在國會(huì )為總統奧巴馬極力推行的醫改法案進(jìn)行辯護。政府關(guān)門(mén)風(fēng)波暫告段落后，奧巴馬政府又對醫改法案啟動(dòng)新一輪宣傳攻勢，為接下來(lái)兩黨的財政談判做好鋪墊。
　　西貝利厄斯30日將在國會(huì )對飽受詬病的“健保交易所”在線(xiàn)服務(wù)平臺進(jìn)行說(shuō)明。這將是奧巴馬政府在國會(huì )對該平臺進(jìn)行辯護的最高級別官員。
　　作為美國醫改法案首項進(jìn)入實(shí)施階段的關(guān)鍵舉措，“健保交易所”在線(xiàn)平臺自10月1日啟動(dòng)，美國民眾可以通過(guò)該網(wǎng)站申請醫療保險，但該網(wǎng)站卻因速度慢、申請過(guò)程難以完成等諸多問(wèn)題而廣受批評，西貝利厄斯和塔文納作為主管官員更成為矛頭所指，一些國會(huì )議員已要求她們引咎辭職。
　　為此，奧巴馬政府開(kāi)始啟動(dòng)新一輪宣傳攻勢。奧巴馬21日特意在白宮發(fā)表長(cháng)達25分鐘的全國電視講話(huà)，著(zhù)力為醫改辯護。美國醫療保健和醫療補助服務(wù)中心主任瑪麗蓮·塔文納29日也為該網(wǎng)站給民眾帶來(lái)的不便進(jìn)行公開(kāi)道歉。
　　根據29日公開(kāi)的西貝利厄斯將在眾議院委員會(huì )作出的證詞，她將承認這一平臺運轉中存在不足，并確保改進(jìn)后將使其成為一個(gè)能夠完全實(shí)現醫改法案承諾的網(wǎng)站。西貝利厄斯強調，醫改法案已經(jīng)開(kāi)始實(shí)施并初見(jiàn)成效，即為民眾帶來(lái)有質(zhì)量保障的、可承受的醫療保險。人們對于這一在線(xiàn)平臺的巨大興趣證明美國民眾希望購買(mǎi)這一保險產(chǎn)品�！�
　　但共和黨人也未放過(guò)此次進(jìn)攻的機會(huì )。針對醫改在線(xiàn)平臺出現的問(wèn)題，眾議院共和黨人領(lǐng)袖約翰·博納認為，問(wèn)題的根源不在于該平臺的技術(shù)問(wèn)題，而在于醫改法案本身的缺陷。博納說(shuō)：“沒(méi)有什么辦法能解決這個(gè)大麻煩�！�
　　作為奧巴馬第一任期最受重視的“政績(jì)”，醫改法案主要目標在于擴大醫保覆蓋面，但民眾態(tài)度兩極化嚴重，國會(huì )共和黨人也一直希望推翻或拖延醫改。在聯(lián)邦政府關(guān)門(mén)風(fēng)波中，共和黨人一直試圖將拖延醫改實(shí)施作為達成預算協(xié)議的條件，但最終未能成功。
　　目前，兩黨達成的妥協(xié)使政府預算批準到明年1月15日，財政部發(fā)債的權限延續到2月7日。兩黨已成立一個(gè)預算協(xié)商小組，以商討本財年的預算和中長(cháng)期財政改革議題。國會(huì )10月30日將開(kāi)始有關(guān)2014年預算的新一輪磋商。如果美國國會(huì )不能在12月中旬就2014年預算問(wèn)題達成一致，關(guān)門(mén)危機可能再次上演。
　　白宮表示，奧巴馬帶著(zhù)幾乎毫不屈服的戰略進(jìn)入了磋商的下一階段。他愿意在預算協(xié)議中做出部分妥協(xié)，但不會(huì )讓共和黨人將給政府提供資金或取消債務(wù)上限作為獲得某些成果的條件。
　　據外媒報道，共和黨內部目前就談判戰略尚存分歧。一些保守派仍要求改變奧巴馬的醫改法案以換取對政府的資金支持，表示已準備好全力以赴進(jìn)行下一次戰斗。但也有共和黨人希望改變路線(xiàn)，因為剛剛結束的政府關(guān)門(mén)鬧劇顯示出，兩黨均很難在各自堅持的核心原則上讓步。參議院共和黨人領(lǐng)袖米契·麥康奈爾已承諾近期不會(huì )允許政府關(guān)門(mén)的事情再次發(fā)生。
　　有分析指出，兩黨或圍繞自動(dòng)減赤機制大做文章，如何降低這一不加區分的全盤(pán)性減赤機制的“殺傷力”可能成為談?wù)摰闹攸c(diǎn)。美聯(lián)儲前首席經(jīng)濟學(xué)家、彼得森國際經(jīng)濟研究所高級研究員戴維·斯托克頓認為，自動(dòng)減赤機制可能全盤(pán)沿襲，也可能經(jīng)雙方商議將部分內容用更為溫和的措施所取代。