自2008年以來(lái),由福建省莆田市衛生局牽頭,全市各醫療衛生機構與衛生行政部門(mén)先后累計投資8000多萬(wàn)元用于加強區域衛生信息化建設,形成了一張覆蓋市、縣、鄉、村四級的區域衛生信息專(zhuān)網(wǎng)。
莆田市衛生局為何潛心建設“無(wú)形”衛生信息化工程?莆田市衛生局張亦兵局長(cháng)坦言,就是要全面改變醫護人員的理念,提高醫療服務(wù)水平和效率,提升管理手段,便利百姓就醫,為衛生行政部門(mén)提供更全面、更科學(xué)的決策支持。
莆田市開(kāi)創(chuàng )省內醫療行業(yè)先河
2013年11月9日,福建省區域影像和遠程醫療技術(shù)及應用研討會(huì )在莆田市舉行,來(lái)自福建省衛生廳有關(guān)領(lǐng)導和各地市衛生局分管領(lǐng)導、信息中心負責人(技術(shù)主管)及醫院信息科(計算機中心)、影像中心負責人等共50多人參加了此次研討會(huì ),并就區域醫學(xué)影像和遠程醫療相關(guān)標準的應用和醫學(xué)影像系統建設過(guò)程中的軟硬件規劃設計、數據安全保護和運行管理機制等問(wèn)題等內容進(jìn)行了深入探討。
目前,莆田市已建成全市統一的電子病歷、區域醫學(xué)影像存儲傳輸、新農合、基層醫療衛生管理、全市預約診療平臺、區域檢驗、區域體檢、衛生系統OA、三級視頻會(huì )議、視頻監控、居民健康檔案、全市急救網(wǎng)絡(luò )調度指揮和全市衛生監管信息平臺等十三大區域性信息系統,實(shí)現全市醫療業(yè)務(wù)數據大集中和信息共享。
作為全國第一個(gè)全面建設地市級區域PACS的城市,全市所有醫療機構統一部署實(shí)施同一套醫療影像信息系統,基層醫療衛生機構的影像檢查數據實(shí)現統一的存儲和管理,并由市級醫院的專(zhuān)家對這些影像檢查報告進(jìn)行審核。莆田市開(kāi)創(chuàng )了省內醫療行業(yè)先河,取得了優(yōu)異的成績(jì),并為其他廣大地區的區域影像信息服務(wù)系統的建設提供了寶貴的經(jīng)驗。
區域影像系統建設實(shí)現多贏(yíng)
衛生信息化系統的實(shí)施宣告當代醫療已進(jìn)入信息化新時(shí)代。區域影像系統與遠程醫療技術(shù)作為衛生信息化系統的重要組成部分,對實(shí)現整個(gè)地區的醫療資源的合理整合,高端醫療資源下沉,幫助提高基層醫療衛生機構的醫技檢查水平,發(fā)揮著(zhù)重大作用。
區域影像信息服務(wù)系統與遠程醫療技術(shù)應用對病人與醫療機構產(chǎn)生了雙向便利。對病人而言可就近檢查,有效降低醫療成本。同時(shí),患者在衛生院做完DR檢查發(fā)現問(wèn)題需要進(jìn)一步做CT或MR,可以直接在衛生院預約大醫院的檢查,大醫院統一安排后短信通知,省卻病人去大醫院預約檢查的麻煩,便利且節省費用。
另外,基層醫院的報銷(xiāo)比例遠遠高于三甲醫院,可進(jìn)一步緩解農民看病難、看病貴問(wèn)題,同時(shí)縮短大醫院病人住院日,加速病床周轉,也能提高部分空閑高端設備的利用率。診斷中心的專(zhuān)家對基層醫療機構的診斷把關(guān)(影像診斷中心審核率超過(guò)98%),大大提高了影像診斷質(zhì)量。
區域影像信息系統結合遠程醫療技術(shù)開(kāi)辟了新型的網(wǎng)絡(luò )醫療服務(wù)模式。在疑難病例的遠程視頻會(huì )診服務(wù)上,支持多方基于音視頻的影像會(huì )診,可調動(dòng)全市優(yōu)質(zhì)資源,也可聘請省級醫院的專(zhuān)家參與疑難疾病的遠程視頻會(huì )診,提高疑難病例的診斷質(zhì)量;同時(shí)加強醫生之間的交流和相互學(xué)習,不斷提高業(yè)務(wù)能力;通過(guò)建立典型病例庫(來(lái)源于經(jīng)匿名化后處理的真實(shí)病例數據)和遠程教學(xué)平臺,開(kāi)展基于音視頻的遠程醫學(xué)教學(xué)服務(wù),提供繼續教育的新模式。
實(shí)現全面信息化任重而道遠
區域影像信息服務(wù)系統結合遠程醫療技術(shù)作為信息化的新型醫療模式之一,對于現代化的醫療發(fā)展具有重要意義。衛生信息化建設是國家醫改支撐體系中的一項主要內容,區域影像信息系統結合遠程醫療技術(shù)能夠發(fā)揮上級醫院高級醫療資源對基層醫療衛生機構業(yè)務(wù)開(kāi)展的幫扶和指導作用,通過(guò)網(wǎng)絡(luò )技術(shù)實(shí)現基層醫療衛生機構的技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量的提高,降低基層醫療機構的誤診率,提升基層醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)效率。
然而,信息化和網(wǎng)絡(luò )技術(shù)的應用仍存在著(zhù)很多問(wèn)題,諸如因為衛生法律法規不健全造成的一些限制,系統運行管理機制不健全,有些地區領(lǐng)導對醫療信息化建設重視不夠等!捌翁锬J健钡某晒(jīng)驗表明,衛生信息化建設應該是“一把手”工程,衛生系統基礎網(wǎng)絡(luò )的全面建設亟待解決。