民營(yíng)醫院謹慎看待“放開(kāi)價(jià)格”
2014-04-11   作者:記者 江國成 孟昭麗 付敏/北京報道  來(lái)源:經(jīng)濟參考報
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  發(fā)展改革委、衛計委、人社部4月9日宣布放開(kāi)非公立醫療機構(民營(yíng)醫院)醫療服務(wù)價(jià)格,并要求各地將符合醫保定點(diǎn)相關(guān)規定的民營(yíng)醫院納入醫保等社保定點(diǎn)服務(wù)范圍。這些舉措能否引導和鼓勵社會(huì )資本加快進(jìn)入醫療衛生領(lǐng)域,緩解“看病難”?社會(huì )資本進(jìn)入醫療服務(wù)行業(yè)還有多少障礙?記者采訪(fǎng)了有關(guān)部門(mén)和相關(guān)民營(yíng)醫院。
  “放開(kāi)民營(yíng)醫院醫療服務(wù)價(jià)格對民營(yíng)醫院發(fā)展肯定有好處。讓我們對民營(yíng)醫院的發(fā)展更有信心了。如果價(jià)格不放開(kāi),一些個(gè)性化的特色服務(wù)等業(yè)務(wù)就沒(méi)法做!睋碛兴拇ㄊ∽畲竺駹I(yíng)醫院成都市西區醫院的郝士權說(shuō)。
  耗資4億元,按照三甲醫院標準建設的西區醫院大樓高達26層,擁有800張床位,是四川第一個(gè)擁有三級乙等綜合醫院資質(zhì)的民營(yíng)綜合醫院。15年來(lái),這家醫院擁有衛生技術(shù)人員663人,其中高級職稱(chēng)80人,中級職稱(chēng)120人,還配備了來(lái)自德國、美國等上億元醫學(xué)診療設備。
  目前,我國非公立醫療機構包括營(yíng)利性和非營(yíng)利性?xún)深?lèi)。營(yíng)利性機構的醫療服務(wù)已實(shí)行市場(chǎng)調節價(jià),這次放開(kāi)了非營(yíng)利性的民營(yíng)醫療機構醫療服務(wù)價(jià)格。
  “這是一把雙刃劍。在目前公立醫院依靠過(guò)度檢查牟利,部分醫療服務(wù)價(jià)格偏低的情況下,我們怎么可能漲價(jià)呢?!”這是多位民營(yíng)醫院院長(cháng)和投資商對“放開(kāi)民營(yíng)醫院服務(wù)價(jià)格”后是否會(huì )漲價(jià)問(wèn)題的回答。
  作為一家非營(yíng)利性和事業(yè)編制的民營(yíng)醫院,浙江省蕭山醫院是政府和民資合辦的一家綜合性醫院,日均門(mén)診量達到5000人次。
  “在公立醫院醫療服務(wù)價(jià)格十分低廉的情況下,民營(yíng)醫院是不會(huì )提價(jià)的。否則,病人會(huì )用腳投票,到區內7家公立醫院看病!边@家醫院院長(cháng)商煒煒表示。
  “長(cháng)庚醫院不會(huì )因為這項政策出臺就對醫療服務(wù)價(jià)格進(jìn)行大幅調整。我們不想把長(cháng)庚醫院變成為少數人服務(wù)的貴族醫院。這不是長(cháng)庚醫院的成立的目的。作為一個(gè)提供24小時(shí)服務(wù)的醫院,我們把更大的力量放在如何為一般民眾提供更好的服務(wù)上!眲⒅蔷V說(shuō)。
  劉智綱認為,當前,國家對公立醫院實(shí)行財政補貼,國內民眾的醫保給付偏低。在這種前提下,需要國家把相應的補貼分配到民眾醫保的補貼上。這樣,醫院醫師的診查費可以得到提高。
  曾任多家公立和民營(yíng)醫療投資與管理機構高管的張松倫表示,價(jià)格放開(kāi)勢在必行。目前高檔醫藥、大型檢查價(jià)格的提升空間已經(jīng)有限,最可能提高的是醫療勞務(wù)價(jià)值、基礎藥品的部分,既合情又合理,總體上說(shuō)并不會(huì )造成亂漲價(jià)現象:從短期看,抑制了不合理需求;從長(cháng)期看有利于增加供給,有利于醫療總費用的降低、緩解當前緊張的醫患關(guān)系。
  “放開(kāi)價(jià)格是否能順利成功,還得取決于多重因素”張松倫說(shuō).他說(shuō),在醫療主流福利化、上下游外部市場(chǎng)化的背景下,價(jià)格雙軌制甚至多軌制如何和諧發(fā)展?醫保、商業(yè)保險是否能公平做到選擇性?xún)r(jià)比優(yōu)的醫療產(chǎn)品?
  在他看來(lái),其他一些因素也至關(guān)重要:政府如何對醫療服務(wù)成本、價(jià)格進(jìn)行評價(jià)、監測和引導?醫改組合拳中的其他拳腳如何松綁?例如服務(wù)準入、行政區域規劃、自由執業(yè)、醫保定點(diǎn)、人才引進(jìn)、職稱(chēng)評定、科研立項等。
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