河北省武強縣84歲的張蘭柱，老伴過(guò)逝早，雖有一兒一女，但兒子在北京打工，女兒嫁到外地，老人沒(méi)人照顧。而老人今年1月摔斷了腿，導致生活不能自理，其意識也越來(lái)越模糊。如何照顧老人，兒女非常焦慮。
　　“聽(tīng)朋友介紹，我將我爸送到朗瑞爾老年服務(wù)中心，在這兒他不但能吃好住好，還有專(zhuān)業(yè)的醫護人員治療看護，我們放心多了�！睆執m柱的兒子說(shuō)。
　　位于武強縣武強鎮馬頭村的朗瑞爾老年服務(wù)中心，去年由民間資本建立。和普通養老機構不同的是，其建立的同時(shí)還建立了一家民辦綜合性醫院，有6個(gè)醫技科室和10個(gè)臨床科室。養老中心與醫院之間由廊道銜接。
　　和張蘭柱老人一樣，在此養老的老人們平時(shí)能接受健康體檢，如發(fā)現病情，立即就能就診。
　　中心的創(chuàng )辦人李忠敏說(shuō)，目前中心建筑面積5300平方米，可容納180位老人入住，二期工程完工后，將有床位320張。
　　業(yè)內人士認為，這個(gè)中心所采用的醫療養老結合的模式解決了養老院沒(méi)有醫療服務(wù)，醫院無(wú)法滿(mǎn)足長(cháng)期康復看護問(wèn)題，或成破解老齡化中國“老有所養老有所醫”的突破口。
　　“醫療養老服務(wù)需求在養老機構中普遍不能得到滿(mǎn)足，相應醫療機構也沒(méi)有進(jìn)入這一領(lǐng)域�！比珖�人大代表、保定市第一中心醫院院長(cháng)郭淑芹說(shuō)，現在養老院的老人大部分自理能力差，多數是半自理和不能自理的老人，身患各種疾病，很難享受到專(zhuān)業(yè)化的醫療服務(wù)，老人就醫十分困難。因此要探索建立養老、醫療一體化養老模式。
　　“養老本身是一個(gè)需要醫療保健、心理健康咨詢(xún)、托管托養等全面意義上的服務(wù)�！比珖�政協(xié)委員、河北醫科大學(xué)副校長(cháng)段惠軍認為，可以由醫院參與養老機構的建設，設立由醫院為主、政府機構和市場(chǎng)資金參與的養老機構。
　　早在十年前，對于醫療養老結合這一模式，民間就已有探索。河北省冀州市有一家民辦醫院冀州市職工醫院。院長(cháng)吳殿華2004年就以自辦醫院為依托創(chuàng )辦老年公寓。
　　醫院和公寓在一個(gè)院子里，日常護理的同時(shí)，老人一旦發(fā)生病情，立刻送到醫院。費用方面，自理的每月600元，半自理的每月800元，完全不能自理的每月1000元。
　　目前，這個(gè)二層樓的老年公寓住有60多個(gè)老人，已經(jīng)滿(mǎn)員，遠遠滿(mǎn)足不了市場(chǎng)需要。吳殿華說(shuō)，他今年將購置100畝地，新建醫院和老年公寓，公寓計劃有700張床位。新的老年公寓將優(yōu)化基礎設施和醫療服務(wù)水平，滿(mǎn)足不同層次老人的需求。
　　武強縣和冀州市所在的衡水市正探索養老醫療結合，建立試點(diǎn)，并逐步推廣。市民政局局長(cháng)李增軍說(shuō)，除了鼓勵民辦，衡水今年將實(shí)施市老年公寓等公辦醫療養老結合項目。
　　國務(wù)院去年9月6日印發(fā)的《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養老服務(wù)業(yè)的若干意見(jiàn)》明確提出，積極推進(jìn)醫療衛生與養老服務(wù)相結合，探索醫療機構與養老機構合作新模式。為貫徹這個(gè)意見(jiàn)，江蘇、新疆等地近日都出臺了相應的實(shí)施意見(jiàn)。
　　江蘇提出，鼓勵醫院將閑置資源改造成康復醫療機構或增加老年病科床位，鼓勵部分非建制鄉鎮衛生院積極開(kāi)展養老服務(wù)。到2020年，50%的城市社區和有條件的農村社區要設立適合老年人的康復場(chǎng)所。
　　新疆提出，對于養老機構內設的醫療機構，符合城鎮職工(居民)基本醫療保險和新型農村合作醫療條件的，可申請納入定點(diǎn)范圍，入住的參保老年人按規定享受相應待遇。
　　據了解，目前，醫養結合模式已經(jīng)在多地實(shí)施，采用醫院新增養老設施，養老院引進(jìn)門(mén)診，或新建醫養結合養老院等方式，通過(guò)多元資金投入和經(jīng)營(yíng)運作模式。
　　郭淑芹建議，在深化醫藥衛生體制改革中，可將綜合實(shí)力較差的公立醫院在改制和引進(jìn)資本中，改建為不同層次需求的醫院式專(zhuān)業(yè)的養老托護院等。