資料圖片

　　在醫療設備招投標之前，向投標公司暗中“通報”預算價(jià)格、設備參數等信息，甚至采購標準為一家公司“量身訂做”，“隱形決定傾向某一品牌”中標醫療器械招標，海南省衛生廳兩名干部日前被海南省一中院以受賄罪判處有期徒刑10年。
　　醫療設備采購為何屢屢成一些醫衛干部貪污的尋租目標？專(zhuān)家稱(chēng)，采購、定價(jià)等環(huán)節存在較大“可操作空間”，致使不正當利益鏈叢生，填補醫療設備采購的監管漏洞迫在眉睫。

　　為吃“回扣”提前“關(guān)照”醫療設備商

　　黃更榮、陳長(cháng)琨在擔任海南省衛生廳中醫處處長(cháng)、計財處調研員的四五年時(shí)間內，在醫療設備采購招標、評標監督、款項結算等工作中，多次“關(guān)照”供貨商，從中獲取利益。
　　據記者了解，2009年至2012年期間，國家下?lián)軐?zhuān)項資金扶持海南省等地方的中醫藥發(fā)展，這筆每年下?lián)艿?00萬(wàn)元的專(zhuān)項資金，成為黃更榮、陳長(cháng)琨用于斂財的“幌子”。
　　“為了提前得知衛生廳撥付給各中醫院醫療設備采購項目的采購信息，最好的方式就是給黃更榮送錢(qián)�！焙Ｄ先屎凸�司董事長(cháng)潘家森說(shuō)，每次送錢(qián)少則5萬(wàn)，多則近10萬(wàn)元。
　　在提前得知醫療設備采購項目的預算價(jià)格、參數指標等采購信息之后，潘家森的公司順利承攬了瓊山區中醫院(現與�？谑兄嗅t院合并)、瓊海市中醫院、昌江縣中醫院和臨高縣中醫院等部分醫療設備采購項目。
　　2011年底，為了讓一些送錢(qián)的采購商順利競標成功，黃更榮還居中聯(lián)絡(luò )，打招呼給屯昌、萬(wàn)寧等市縣中醫院院長(cháng)，表示“項目做成后，供應商會(huì )表示感謝�！�
　　更令人驚訝是，據辦案人員介紹，作為海南省衛生廳招投標采購領(lǐng)導小組成員的陳長(cháng)琨，在制定采購標準的過(guò)程中，會(huì )傾向于給“好處費”的公司，在最后的競標評審環(huán)節，這些公司的產(chǎn)品參數就占有很大優(yōu)勢，中標幾率就高了很多。
　　據了解，在3年時(shí)間內，陳長(cháng)琨為醫療設備供應商潘家森、韓勇光、何英、馬佳鋒謀取利益，非法收受財物27萬(wàn)元。
　　在辦案法官看來(lái)，“隱形決定傾向某一品牌”是導致醫療器械商業(yè)賄賂的客觀(guān)原因，而醫療設備利潤巨大的空間，也為這種傾向性的招標提供了動(dòng)力，即使供應方行賄10多萬(wàn)元，也能獲利不少。

　　醫療設備招標“明招暗投”已成“公開(kāi)秘籍”

　　記者采訪(fǎng)發(fā)現，在醫療項目招投標中提前泄露信息、或者量身定做標書(shū)，早已是海南衛生系統內的“公開(kāi)秘籍”，“潛規則”其實(shí)早已搖身變?yōu)椤懊饕巹t”。
　　記者獲悉，黃更榮在中醫處處長(cháng)任上長(cháng)達8年時(shí)間，對于各種關(guān)于中醫醫療設備的采購，他都有極為重要的決定權。因此，手中有了權力，加之對“明規則”了如指掌，很難對供應商的金錢(qián)拉攏收買(mǎi)產(chǎn)生“免疫力”。
　　“收錢(qián)時(shí)心理是矛盾的，總怕哪天被抓，可又存著(zhù)僥幸，因為當時(shí)整個(gè)醫療衛生行業(yè)風(fēng)氣就是這樣，覺(jué)得自己收，別人也收，被發(fā)現了也是‘法不責眾’�！秉S更榮說(shuō)。
　　按照規定，醫院設備采購基本均需進(jìn)行招投標，并由海南省政府采購中心按照程序運行，然而實(shí)際操作卻并非如此簡(jiǎn)單。
　　陳長(cháng)琨說(shuō)，只要醫院負責人提出自己的“技術(shù)門(mén)檻”，就可以輕而易舉地確定最后中標人�！搬t院設置相當技術(shù)指標，最后能入圍者也就一兩家，招投標也就成了走過(guò)場(chǎng)”。
　　海南省衛生廳的一位干部告訴記者，事實(shí)上，每個(gè)醫院在買(mǎi)醫療設備時(shí)，都是有傾向性的，因為必須要針對需求來(lái)確定，這就是所謂向設備提供方要求的參數。而這個(gè)參數，有時(shí)候就會(huì )發(fā)生傾向性。
　　例如，一家醫院在采購CR機(計算機X線(xiàn)攝影)過(guò)程中，在招標書(shū)上設定該經(jīng)銷(xiāo)商代理品牌設備的特定參數，使其順利中標。精明的經(jīng)銷(xiāo)商把行賄成本算在機器銷(xiāo)售價(jià)格里，結果一臺出廠(chǎng)價(jià)90多萬(wàn)元的CR機，中標價(jià)可能會(huì )高達170多萬(wàn)元。

　　多重監管“筑底織網(wǎng)”遏制“傾向性”招標

　　在醫衛系統的一些人士看來(lái)，由于采購、定價(jià)等環(huán)節仍有監管漏洞，存在較大“可操作空間”，因此導致醫療器械領(lǐng)域不正當的利益鏈叢生，價(jià)格虛高不下，醫療設備采購也成為醫衛人員新的尋租方向。
　　中國醫藥協(xié)會(huì )副秘書(shū)長(cháng)莊一強說(shuō)，在現行醫療管理體制下，多頭管理難以形成統一的監管體系，減弱了遏制腐敗的效能，極易導致權力的“設租”與“尋租”。醫療部門(mén)過(guò)于注重追求經(jīng)濟效益，忽略了內部制約機制的健全和完善，尤其是對“一把手”的監督。
　　“應完善醫療器械定價(jià)、采購制度和標準，加大監管監督力度，鏟除尋租空間�！鼻f一強說(shuō)，醫療設備的專(zhuān)業(yè)招投標中，要形成其他專(zhuān)業(yè)監督機構為輔，社會(huì )中介機構、供應商和新聞媒體、社會(huì )公眾為補充的監督體系，避免通過(guò)設定特定技術(shù)參數，有傾向性招標。
　　記者采訪(fǎng)發(fā)現，涉案單位都有比較完善的業(yè)務(wù)工作規章制度，但監督機制普遍薄弱、責任不明、落實(shí)不到位等問(wèn)題突出，導致涉案人員權錢(qián)交易。辦案法官也稱(chēng)，多數涉案人員法制觀(guān)念淡薄，認為收取“回扣”是行業(yè)普遍存在的“潛規則”。
　　海南省衛生廳的相關(guān)負責人坦言，當前醫療衛生管理機制不完善，相配套的法律法規及調控手段不健全在某種程度上直接誘發(fā)了醫療衛生系統職務(wù)犯罪的發(fā)生。
　　“對容易誘發(fā)受賄腐敗的部位和環(huán)節，權力要適當分解，變‘個(gè)人說(shuō)了算’為集體決策，避免個(gè)人專(zhuān)權�！焙Ｄ鲜☆A防腐敗局的相關(guān)負責人表示，行政主管部門(mén)與上級監督部門(mén)要加強對醫療器械購銷(xiāo)渠道及各個(gè)環(huán)節運行情況的適時(shí)跟蹤監督，確保監督不流于形式。
　　目前，海南省海南省衛生廳制定和完善了規范醫療器械招投標、年度審計、一崗雙責制、醫務(wù)公開(kāi)、定期對“一把手”廉政談話(huà)等一系列有針對性的整改制度措施。

    更迅速、更便捷閱讀深度解析、分享新銳觀(guān)點(diǎn)，請掃描二維碼，關(guān)注經(jīng)濟參考報微信公共賬號。