美國弗吉尼亞州阿靈頓縣兒科中心的就醫等待區，擺放著(zhù)許多適合兒童閱讀的圖書(shū)和玩具。就醫過(guò)程中，大夫不斷鼓勵孩子，偶爾還開(kāi)些玩笑，以消除孩子的恐懼感。就醫結束后，孩子還可以挑一本自己喜歡的書(shū)帶走。
　　筆者在美期間帶孩子體驗的就醫過(guò)程，留給孩子美好回憶。
　　事實(shí)上，充滿(mǎn)“微笑服務(wù)”的就醫過(guò)程只是美國營(yíng)造良好醫患關(guān)系的一個(gè)方面。美國也存在醫療糾紛、醫療訴訟等現象，但醫患關(guān)系總體較為和諧、平穩，這與嚴格的就醫轉診制度、健全的醫療責任險制度、完備的糾紛處理機制等密切相關(guān)。
　　醫患關(guān)系中，醫生的醫德、患者的修養固然重要，但都架不住“過(guò)度擁擠”四個(gè)字。如何控制就診數量，不讓患者不管大病小病一律往大醫院跑？美國的辦法是建立嚴格的就醫轉診制度。病人看病首先要找自己的家庭醫生，由醫生根據需要轉至相應級別的醫院。家庭醫生作為初級醫療服務(wù)承擔者，分流了大部分病人，減輕了上級地區醫院和更高級的綜合教學(xué)醫院的壓力。而且在美國，除急診外，就醫需要提前預約，這也能避免醫院同一時(shí)段涌入大量人群，從而有助于營(yíng)造良好就醫環(huán)境。
　　美國醫生“態(tài)度端正”，除了職業(yè)道德要求之外，也與他們收入和社會(huì )地位高，因而樂(lè )于從醫有關(guān)。目前，美國全科醫生占全國醫生總數的60%，全科醫生年收入至少在10萬(wàn)美元以上，他們的年均收入是社會(huì )平均收入的3倍以上。
　　美國醫患關(guān)系較和諧，更與整個(gè)社會(huì )的法治精神有莫大關(guān)系。醫療糾紛出現后，民眾通常訴諸正當渠道解決，按法律程序依法維權。
　　在美國，醫患之間的權利與義務(wù)有明確的立法規范，醫生須購買(mǎi)醫療責任險，患者購買(mǎi)醫保。一旦出現醫療事故或醫療差錯，雙方的保險公司會(huì )出面，這樣可以減少醫患的直接沖突。包括調解、仲裁、訴訟在內的完備、便捷、有效的糾紛化解機制，有助于及時(shí)、有效地疏導和處理醫療糾紛。如果患者去醫院鬧事，反而會(huì )因危害醫療秩序而被捕，甚至被判入獄。
　　可以看出，營(yíng)造良好的醫患關(guān)系在美國是一項系統工程，離不開(kāi)方方面面的支持。
　　一位中國醫生2013年曾在美國《臨床腫瘤學(xué)雜志》上寫(xiě)道，“(中國)整個(gè)國家的發(fā)展速度太快了，我們可能錯過(guò)了非常重要的東西。我們需要對其加以思考。我們需要多向西方學(xué)習，而不光是進(jìn)口這些先進(jìn)(醫療)設備�！�