商務(wù)部、發(fā)改委、衛計委、國家藥監總局等6部門(mén)今日發(fā)布了《關(guān)于落實(shí)2014年度醫改重點(diǎn)任務(wù)提升藥品流通服務(wù)水平和效率工作的通知》，指出要加快清理和廢止阻礙藥品流通行業(yè)公平競爭的政策規定，構建全國統一市場(chǎng)；采取多種方式推進(jìn)醫藥分開(kāi)；鼓勵零售藥店發(fā)展和連鎖經(jīng)營(yíng)；增強基層和邊遠地區的藥品供應保障能力。

    通知指出：加快清理和廢止阻礙藥品流通行業(yè)公平競爭的政策規定，構建全國統一市場(chǎng)。

   （一）清理范圍�？h級以上地方各級人民政府及其商務(wù)、發(fā)展改革、人力資源社會(huì )保障、衛生計生、食品藥品監管等部門(mén)制定的現行規章、規范性文件。

   （二）清理重點(diǎn)。依據《反壟斷法》、《反不正當競爭法》、《國務(wù)院關(guān)于禁止在市場(chǎng)經(jīng)濟活動(dòng)中實(shí)行地區封鎖的規定》（國務(wù)院第303號令）等有關(guān)法律法規，對各地在企業(yè)開(kāi)辦登記、藥品采購與定價(jià)、藥品配送商選擇等方面存在的使用行政權力干預市場(chǎng)或導致藥品價(jià)格扭曲及其他阻礙藥品流通行業(yè)公平競爭、制約全國統一市場(chǎng)形成的政策規定進(jìn)行清理。

    （三）清理程序和時(shí)限�？h級以上地方各級人民政府有關(guān)部門(mén)要按照以上要求，廣泛聽(tīng)取行業(yè)組織、企業(yè)的意見(jiàn)，認真開(kāi)展清理工作，會(huì )同當地法制辦依法定程序做出廢止、宣布失效或者修改等處理。清理的結果逐級上報至省級人民政府有關(guān)部門(mén)匯總后，于2014年10月31日前報送省級商務(wù)主管部門(mén)；由省級商務(wù)主管部門(mén)會(huì )同法制辦于11月30日前對清理工作進(jìn)行總結，對清理情況進(jìn)行統計匯總，及時(shí)向社會(huì )公布清理結果，并于12月15日前報送商務(wù)部（市場(chǎng)秩序司）。

    二、采取多種方式推進(jìn)醫藥分開(kāi)

    食品藥品監管部門(mén)和商務(wù)主管部門(mén)要積極推進(jìn)藥品零售企業(yè)分級管理；商務(wù)主管部門(mén)和衛生計生部門(mén)應積極會(huì )同發(fā)展改革、財政、人力資源社會(huì )保障、食品藥品監管等部門(mén)，調研總結各地在推進(jìn)醫藥分開(kāi)方面的做法、經(jīng)驗和成效，在公立醫院改革試點(diǎn)城市，可探索由規模較大、質(zhì)量控制嚴格、執業(yè)藥師藥事服務(wù)制度完備、誠信記錄好的零售藥店，承擔醫療機構門(mén)診藥房服務(wù)和其他專(zhuān)業(yè)服務(wù)的多種形式的改革，并切實(shí)加強醫療機構藥事管理工作，推進(jìn)臨床合理用藥；商務(wù)主管部門(mén)和衛生計生部門(mén)應密切跟進(jìn)改革進(jìn)展，宣傳推廣先進(jìn)典型，逐步形成醫師負責門(mén)診診斷，患者憑處方到醫療機構或零售藥店自主購藥的新模式，并確保醫療機構按照《處方管理辦法》（原衛生部第53號令）開(kāi)具和調劑處方，保障患者的處方知情權和購藥選擇權。

    三、鼓勵零售藥店發(fā)展和連鎖經(jīng)營(yíng)

    有關(guān)部門(mén)要結合深化醫改和醫藥分開(kāi)試點(diǎn)工作，提高零售藥店在藥品終端市場(chǎng)上的銷(xiāo)售比重，清理妨礙零售連鎖藥店發(fā)展的政策性障礙，縮短行政審批所需時(shí)間；發(fā)展改革部門(mén)要依法查處藥品生產(chǎn)流通企業(yè)與醫療機構在藥品銷(xiāo)售中存在的的各種價(jià)格壟斷行為；食品藥品監管部門(mén)要在配合《全國藥品流通行業(yè)發(fā)展規劃綱要（2011-2015年）》（商秩發(fā)[2011]123號）提出的“加快發(fā)展藥品連鎖經(jīng)營(yíng)”等工作的同時(shí)，加強行業(yè)準入退出管理與行業(yè)規劃的銜接，鼓勵企業(yè)開(kāi)展兼并重組，做好新版《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規范》（原衛生部第90號令）的貫徹執行工作；人力資源社會(huì )保障部門(mén)要將符合資質(zhì)條件的零售藥店及時(shí)納入醫保定點(diǎn)范圍，逐步擴大醫保定點(diǎn)零售藥店覆蓋范圍。

    四、增強基層和邊遠地區的藥品供應保障能力

    衛生計生部門(mén)要會(huì )同發(fā)展改革、財政、人力資源社會(huì )保障、食品藥品監管部門(mén)進(jìn)一步完善藥品集中采購制度，充分考慮對基層醫療機構和邊遠地區的配送成本，合理確定藥品采購價(jià)格；商務(wù)主管部門(mén)要會(huì )同有關(guān)部門(mén)研究政策，鼓勵大中型骨干藥品流通企業(yè)向農村和偏遠地區延伸銷(xiāo)售和配送網(wǎng)絡(luò )，增強基層和邊遠地區的藥品供應保障能力。

    落實(shí)好2014年醫改任務(wù)，促進(jìn)藥品流通行業(yè)公平競爭，發(fā)展連鎖經(jīng)營(yíng)，推動(dòng)醫藥分開(kāi)，增強基層和邊遠地區的藥品供應保障能力，對于加快形成統一開(kāi)放、競爭有序的藥品流通市場(chǎng)體系，推動(dòng)醫療、醫保、醫藥“三醫”聯(lián)動(dòng)改革，有效服務(wù)醫改大局具有重要意義。各地區、各部門(mén)要高度重視此項工作，建立工作協(xié)調機制，按照職責和實(shí)際情況細化工作任務(wù)，落實(shí)工作責任，定期評估各項任務(wù)的落實(shí)程度，及時(shí)發(fā)現并解決問(wèn)題。省級商務(wù)主管部門(mén)要加強對各項任務(wù)的組織協(xié)調和統籌推進(jìn)，確保按時(shí)完成。工作中遇有重大問(wèn)題和重要情況，請及時(shí)報告商務(wù)部（市場(chǎng)秩序司）。國務(wù)院有關(guān)部門(mén)將根據清理工作進(jìn)展情況，對有關(guān)重點(diǎn)工作進(jìn)行督導檢查。