日本相關(guān)機構近期成功實(shí)施了全球首例誘導多功能干細胞(iPS細胞)移植手術(shù)，這是iPS細胞技術(shù)首次應用于臨床治療，表明日本再生醫療技術(shù)取得重大進(jìn)展。
　　日本政府近年來(lái)不斷為再生醫療技術(shù)研究和臨床應用進(jìn)行政策“松綁”，希望在全世界率先實(shí)現尖端醫療技術(shù)的臨床應用，搶占再生醫療這一“朝陽(yáng)產(chǎn)業(yè)”的市場(chǎng)先機。

　　再生醫療領(lǐng)域多點(diǎn)開(kāi)花

　　日本理化研究所和尖端醫療中心醫院的研究小組9月18日宣布，他們利用能夠發(fā)育成多種細胞的iPS細胞制成視網(wǎng)膜細胞，并成功移植到一名70余歲、患有滲出型老年黃斑變性眼疾的婦女的右眼中。目前，這位老人已出院，各方面情況良好。
　　再生醫療是一種利用干細胞來(lái)修復人體器官或組織的尖端醫學(xué)技術(shù)。將人工培養的活性細胞或組織等移植到人體內，使受損或病變的人體臟器或組織再生，進(jìn)而康復。它作為替代藥物治療或臟器移植治療的新技術(shù)，給眾多疑難重癥患者恢復健康帶來(lái)了希望。
　　近年來(lái)，日本再生醫療研究不斷取得重大進(jìn)展，各種新技術(shù)不斷涌現。其中干細胞移植技術(shù)和iPS細胞技術(shù)尤為引人注目。日本京都大學(xué)教授山中伸彌于2006年發(fā)現并成功培育出iPS細胞，還因此獲得2012年諾貝爾生理學(xué)或醫學(xué)獎。
　　iPS細胞主要有4個(gè)特點(diǎn)：一是具有多種潛能，可在培養皿中無(wú)限增殖；二是培養方法簡(jiǎn)單，只需在微量的皮膚和血液細胞中注入不同的基因；三是不存在類(lèi)似胚胎干細胞破壞受精卵生命的倫理問(wèn)題；四是利用從患者身上采集的細胞培養，出現排斥反應的風(fēng)險小。
　　日本專(zhuān)家認為，iPS細胞的醫療應用主要有兩類(lèi)：
　　第一、培育出神經(jīng)、視網(wǎng)膜、心肌、血液、肝臟等人體細胞和組織，移植到患者的相關(guān)部位，使患者受損傷或病變的器官恢復健康。
　　第二、用于研發(fā)疑難病癥的治療藥物。醫務(wù)人員可采用iPS細胞技術(shù)，從患者身上采集細胞培養成干細胞，在試管中再現發(fā)病機制，在細胞層面有針對性地研發(fā)治療藥物，有望降低研發(fā)新藥的難度，縮短研發(fā)時(shí)間和減少成本。

　　推動(dòng)臨床研究　降低應用成本

　　在此次運用iPS細胞進(jìn)行臨床治療之前，日本在再生醫療研究領(lǐng)域已取得豐碩成果。
　　日本尖端醫療振興財團與神戶(hù)大學(xué)醫院合作，開(kāi)發(fā)出一種利用患者自身細胞實(shí)現膝蓋軟骨再生的新療法。研究人員從一名膝蓋軟骨損傷的青年女性膝蓋處采集了微量的軟骨組織，然后將其所含的軟骨細胞在果凍一樣的凝膠中進(jìn)行培養增殖。約兩周后，再將軟骨細胞連同凝膠移植回這名患者的膝蓋處，受損軟骨獲得再生。
　　日本鳥(niǎo)取大學(xué)副教授中山敏利用乳腺癌患者本人的干細胞，培養出乳房組織，并將其移植到手術(shù)切除的部位進(jìn)行乳房再生，成功使患者的乳房基本恢復到手術(shù)前的狀態(tài)。
　　京都大學(xué)及理化學(xué)研究所研究人員從小白鼠骨髓細胞中成功培養出腦神經(jīng)細胞，經(jīng)過(guò)一個(gè)星期實(shí)驗后，幾乎所有細胞都變成了神經(jīng)細胞，其中約1/3的細胞具有神經(jīng)傳遞物質(zhì)。研究人員認為，如果該技術(shù)得到臨床應用，根治腦神經(jīng)頑癥帕金森病將成為可能。研究人員預計，3年內便可應用于醫療實(shí)踐。
　　在降低再生技術(shù)應用成本方面，日本研究機構也取得了長(cháng)足進(jìn)步。日本理化學(xué)研究所和尼康公司共同開(kāi)發(fā)出利用iPS細胞低成本批量生產(chǎn)移植用細胞膜技術(shù)。如果細胞膜片實(shí)現量產(chǎn)，醫療費可降至100萬(wàn)日元(約合人民幣5.7萬(wàn)元)以下，約為目前的1/10。此外，慶應大學(xué)成功研發(fā)出用于培育iPS細胞的新型培養液，成本只有原來(lái)的十分之一。

　　全球市場(chǎng)潛力巨大

　　日本再生醫療技術(shù)的發(fā)展，特別是臨床應用速度加快，與安倍政府的大力推動(dòng)密不可分。
　　日本首相安倍晉三在去年10月發(fā)表的國會(huì )施政演講中說(shuō)：“我治好了重病，并再次擔任首相，對我來(lái)說(shuō)，尋找疑難重癥的對策是畢生的事業(yè)。對于帶給患者希望的再生醫療技術(shù)，我將進(jìn)一步推進(jìn)其臨床應用，并修訂相關(guān)制度以充分發(fā)揮民間機構的力量�！�
　　日本政府已將再生醫療等尖端醫療技術(shù)作為“新經(jīng)濟成長(cháng)戰略”的重要支柱，希望在全世界率先實(shí)現尖端醫療技術(shù)的實(shí)際應用，創(chuàng )造就業(yè)機會(huì )，促進(jìn)經(jīng)濟增長(cháng)。
　　據日本市場(chǎng)調查公司估算，到2020年，全球再生醫療市場(chǎng)規模將接近1萬(wàn)億日元，是2010年的30倍。日本經(jīng)濟產(chǎn)業(yè)省預計，到2030年，全球再生醫療市場(chǎng)規模將急速擴大到17.2萬(wàn)億日元。
　　運用iPS細胞技術(shù)的再生醫療前景廣泛，可用于治療腦梗塞、脊髓損傷、帕金森病、急性肝炎、糖尿病、干眼癥等。一旦正式投入大規模應用，該技術(shù)將成為再生醫療方面的主力軍。
　　在日本，iPS細胞應用已經(jīng)出現商業(yè)化動(dòng)向。相關(guān)高科技風(fēng)險企業(yè)已開(kāi)始研究利用iPS細胞技術(shù)治療角膜受損、心衰、帕金森病和脊髓損傷，日本政府準備在5至7年內批準轉入臨床應用。
　　此外，東京大學(xué)和京都大學(xué)合作成立的高科技風(fēng)險企業(yè)利用iPS細胞培養出供人使用的血液。該公司先利用這種新型干細胞培養血小板，再利用尖端細胞分化技術(shù)大量制造血小板，并計劃于2014年以后進(jìn)行臨床試驗，以解決世界性的血荒難題。據估算，在本世紀20年代后期，再生血液的市場(chǎng)規模有望達到600億日元。
　　但再生醫療技術(shù)的安全性還有待進(jìn)一步驗證。
　　以近期實(shí)施的視網(wǎng)膜細胞移植手術(shù)為例，雖然病人術(shù)后情況較好，但研究小組將至少用4年時(shí)間定期觀(guān)察患者視網(wǎng)膜和眼球的狀態(tài)，以確定iPS技術(shù)的安全性和長(cháng)期效果。對此，日本各大保險巨頭計劃從10月起陸續發(fā)售首款再生醫療保險產(chǎn)品，這將有利于推動(dòng)再生醫療的普及應用。