移動(dòng)醫療以活躍的身姿頻頻躍入公眾視線(xiàn)。記者采訪(fǎng)發(fā)現,盡管市場(chǎng)上產(chǎn)品五花八門(mén),且投資熱情一浪高過(guò)一浪,但據從業(yè)人士反映,在缺乏政策保障和引導下,實(shí)際應用并不如預期,不少企業(yè)在尚未找到可以產(chǎn)業(yè)化、盈利化路徑之際,前進(jìn)的腳步也變得快慢不一。
首款“智能疼痛醫生”創(chuàng )就診新模式
據統計,我國每年新發(fā)腫瘤患者達300余萬(wàn)例,其中75-90%的晚期癌癥病人伴有劇烈的疼痛征狀。持續存在的嚴重癌痛不僅引起癌癥患者軀體的不適,同時(shí)對患者的精神、心理及人際關(guān)系也產(chǎn)生不同程度的影響,是導致患者產(chǎn)生抑郁的主要原因,有自殺傾向的癌癥患者80%與嚴重的疼痛有關(guān)。然而,由于醫患溝通不暢、治療不規范、鎮痛知識缺乏等原因,許多癌痛患者的疼痛癥狀沒(méi)有得到有效的控制,成為影響患者生存質(zhì)量的重要因素。
記者近日從中國神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì )采訪(fǎng)了解到,為了緩解上述問(wèn)題,學(xué)會(huì )與上海市崇明新華癌痛轉化研究所一道,連續兩年承擔“民政部中央財政資金支持社會(huì )組織參與社會(huì )服務(wù)示范項目”,針對癌痛患者開(kāi)展社會(huì )救助服務(wù)。項目除了進(jìn)行義診體檢、送醫上門(mén)、跟蹤隨訪(fǎng)等傳統醫療服務(wù)形式,還專(zhuān)門(mén)開(kāi)發(fā)了具有自主知識產(chǎn)權的遠程醫療服務(wù)系統——智能疼痛醫生。
上海市崇明新華癌痛轉化研究所所長(cháng)丁罡告訴記者,這款APP利用國際通用的卡氏評分表和生活質(zhì)量評估量表評估病人生存質(zhì)量,采用國際公認的數字評分法評估患者疼痛狀態(tài),將患者疼痛相關(guān)指標實(shí)時(shí)上傳至服務(wù)器,便于主診醫師全面了解患者病情,及時(shí)更新醫囑。
“相比其他市場(chǎng)上的慢性疾病管理系統,這款APP有兩個(gè)特點(diǎn),一是國內第一例,二是不對醫院外患者開(kāi)放,完全是一個(gè)閉環(huán)服務(wù),實(shí)現患者的全程管理!倍☆刚f(shuō),醫療和其他領(lǐng)域不同,離開(kāi)醫生照樣可以做,比如傳媒、金融、娛樂(lè ),通過(guò)新媒體就能把一些資源引過(guò)去或放大,但是不同的人得同樣的病,治療方案都不同,所以現在只有2000多人次患者使用,沒(méi)有考慮對院外患者開(kāi)放。
中國神經(jīng)科學(xué)學(xué)會(huì )秘書(shū)長(cháng)何士剛表示,隨著(zhù)市場(chǎng)需求、政府職能轉變,移動(dòng)醫療的應用將越來(lái)越廣泛,希望相關(guān)部門(mén)能有更大程度的資金支持,也希望這類(lèi)項目可復制、可推廣,運用到其他疾病領(lǐng)域,比如抑郁癥、帕金森、中風(fēng)等。
眼花繚亂的移動(dòng)醫療
百度“移動(dòng)醫療”顯示,是通過(guò)移動(dòng)通信技術(shù),例如PDA、移動(dòng)電話(huà)和衛星來(lái)提供醫療服務(wù)和提供醫療信息,具體到移動(dòng)互聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域,是基于安卓和iOS等移動(dòng)終端系統的醫療健康類(lèi)App應用等。
記者在手機“安卓市場(chǎng)”上搜索“醫療”發(fā)現,相關(guān)APP多達幾百種,比如“快速問(wèn)醫生”、“春雨醫生”等。另外,搜索“就診”則顯示出許多與醫療機構有關(guān)的APP,比如“健康南京”、“江蘇省中醫院”等,其服務(wù)主要集中在預約掛號。
移動(dòng)醫療之所以如此紅火,一方面得益于技術(shù)的不斷發(fā)展升級,另一方面也與市場(chǎng)投資熱情高漲有關(guān),尤其是跨界企業(yè)的不斷加入。通訊連鎖企業(yè)樂(lè )語(yǔ)通訊去年就稱(chēng),將在一年內開(kāi)設900多家智能云健康服務(wù)專(zhuān)區,今年又推出“妙more”品牌,主打移動(dòng)健康服務(wù)。另外,阿里巴巴的“未來(lái)醫院”,以及近期丁香園獲騰訊7000萬(wàn)美元戰略投資,掛號網(wǎng)獲騰訊領(lǐng)投的總融資超過(guò)1億美金,不斷刷新紀錄。
從全球來(lái)看,整體移動(dòng)醫療市場(chǎng)規模截至2013 年約為45億美元,市場(chǎng)預計2017年將達到230億美元,中國將超越日本占據整體亞太市場(chǎng)的37%。
易觀(guān)國際分析師郭陽(yáng)表示,相比互聯(lián)網(wǎng)巨頭早在前幾年陸續開(kāi)始對醫療領(lǐng)域布局,目前移動(dòng)醫療作為一大熱門(mén)投資領(lǐng)域倍受關(guān)注,在醫療可穿戴設備、硬件、大數據上都有著(zhù)較高的投資及收購比例。
前進(jìn)路上各有憂(yōu)慮
瑞銀證券醫藥分析師季序我表示,遠程醫療、移動(dòng)醫療肯定是未來(lái)醫療領(lǐng)域的大方向,但是目前參差不齊的發(fā)展現狀也說(shuō)明理想和現實(shí)之間的差距。不同的公司思路不同,有的繞過(guò)醫院,以醫生為單位進(jìn)行注冊,在A(yíng)PP平臺上面單獨給消費者提供醫療服務(wù),還有的則通過(guò)醫院來(lái)利用醫生資源。
事實(shí)上,前者風(fēng)險較大,后者更被看好。因為與其他國家不同,中國醫院的角色除了是提供醫療服務(wù)活動(dòng)的場(chǎng)所外,還是一種組織形式。國家衛生計生委此前發(fā)文稱(chēng):“醫務(wù)人員向本醫療機構外的患者直接提供遠程醫療服務(wù)的,應當經(jīng)其執業(yè)注冊的醫療機構同意,并使用醫療機構統一建立的信息平臺為患者提供診療服務(wù)!
“這種不允許醫生隨意開(kāi)展移動(dòng)醫療的文件,印證了市場(chǎng)之前的擔心,相關(guān)部門(mén)并不希望市場(chǎng)上有些產(chǎn)品的步子跨得太大,認為有不能控制的風(fēng)險!奔拘蛭艺f(shuō)。
丁罡告訴記者,這也是為何不對外開(kāi)放APP服務(wù)的一個(gè)原因。移動(dòng)醫療才剛啟動(dòng),環(huán)境還不是很健全,在中國的醫療體制下,救治的主體仍是醫院,任何的改變都不能走得太快,和老百姓有關(guān)的醫療服務(wù)更是需要通過(guò)摸索來(lái)獲取,尤其是涉及法規、政策、質(zhì)量控制等,如果盲目著(zhù)急的發(fā)展線(xiàn)上服務(wù),走到后來(lái)可能會(huì )失控。
然而,一家做智慧醫療的負責人告訴記者,如果是出于患者安全考慮,步子慢一點(diǎn)都能理解,可是問(wèn)題并不在此。據他透露,有關(guān)部門(mén)考察過(guò)后覺(jué)得很好,但推動(dòng)熱情不高,因為怕?lián)L(fēng)險,不愿意做第一個(gè)“吃螃蟹”的人。另外,還有些醫院則擔心會(huì )對院內的檢查費用造成擠壓,難免排斥。
“實(shí)際上,我們的終端只是為醫院提前篩查一批原本不做檢查,但可能具有慢性病的患者,給醫院帶去的是一個(gè)增量而非搶占其存量。另外,我們對用戶(hù)的信息進(jìn)行搜集和數據分析,還能起到提前干預,幫助醫院緩解后續治療中的醫保壓力!鄙鲜鲐撠熑苏f(shuō),相比在醫療領(lǐng)域的裹足不前,反倒是一些保險公司、高檔小區更感興趣,以此為噱頭為用戶(hù)提供增值服務(wù),可惜,這并不是我們研發(fā)的初衷。
業(yè)內人士認為,移動(dòng)醫療真正回歸醫療本質(zhì)還有很長(cháng)的路要走,包括政策、產(chǎn)品、醫院、醫生和患者等,每一個(gè)環(huán)節都層層相扣。尤其是行業(yè)政策,對企業(yè)而言是不可或缺的指引,另外,企業(yè)若刻意創(chuàng )造一個(gè)產(chǎn)品也是沒(méi)有生命力的,只有結合需求創(chuàng )新且實(shí)用,才能喚起用戶(hù)真正的興趣。
申銀萬(wàn)國研究報告指出,移動(dòng)醫療未來(lái)主要有三大趨勢。一是產(chǎn)品的便捷化、精細化,即對特定病患和醫生定制以及對于單一病種開(kāi)發(fā)的產(chǎn)品將逐步豐富;二是健康數據管理比數據監測更重要,產(chǎn)品的數據從采集到管理到反饋的產(chǎn)業(yè)鏈形成,并非僅僅停留在娛樂(lè )健康管理上。三是標準化平臺、個(gè)性化產(chǎn)品,產(chǎn)品未來(lái)將在平臺的不兼容導致產(chǎn)業(yè)鏈生態(tài)圈難以形成的問(wèn)題上取得較大標準化突破,并在產(chǎn)品的個(gè)性定制上得到長(cháng)足的進(jìn)步。