面對極端激烈的醫療市場(chǎng)競爭，作為河南省傳染病醫院、鄭州市第六人民醫院，用藍海戰略思維，實(shí)施“一專(zhuān)全能”醫療轉型模式，他們不是比照現有醫療市場(chǎng)去哄搶跑道趕超對手，不是瞄準現有醫療市場(chǎng)“高端”患者，而是面向潛在需求的成千上萬(wàn)的傳染病患者,近兩年成為“河南防治”走向“世界防治”的“藍海艦隊”。今年的12月1日第27個(gè)世界艾滋病日之際，記者采訪(fǎng)解密這家傳染病醫院——

河南省傳染病醫院、鄭州市第六人民醫院外景

河南省、鄭州市等各級領(lǐng)導專(zhuān)家調研指導完善“一專(zhuān)全能”醫療轉型模式

　　一位攜帶艾滋病病毒的肺癌患者求醫時(shí)，幾家醫院以艾滋病病毒抗體陽(yáng)性不適宜手術(shù)治療為由推諉。無(wú)奈，他私改病歷化驗單隱瞞病情做了手術(shù)。這一事件經(jīng)過(guò)媒體發(fā)酵后，引起社會(huì )的廣泛關(guān)注！
　　一名艾滋病患者不幸又患上嚴重的骨髓炎，他視上海一家大醫院為救命稻草，讓醫生給上海發(fā)去他的會(huì )診單，結果石沉大海，杳無(wú)音信。
　　“推諉艾滋病病人的現象太普遍了！”中國艾滋病病毒攜帶者聯(lián)盟處的孟林說(shuō)。
　　“如今，像這種現象在我們河南省傳染病醫院、鄭州市第六人民醫院絕不可能發(fā)生！”院長(cháng)許金生說(shuō)。
　　河南省傳染病醫院、鄭州市第六人民醫院用藍海戰略思維，實(shí)施“一專(zhuān)全能”醫療轉型模式，帶領(lǐng)醫院從傳染病領(lǐng)域后端走向前端，破解了艾滋病等傳染病人無(wú)醫救治的社會(huì )醫療難題。
　　專(zhuān)家評價(jià)說(shuō)，他們醫院“一專(zhuān)全能”的改革模式，折射出當下一些公立醫院不符合功能定位、單純規模擴張的簡(jiǎn)單外延式發(fā)展弊端，猶如給目前一些公立醫院盲目醫改打了一針清醒劑，為公立醫院醫改推出了一幅清晰可鑒的思路圖。

　　醫院擯棄不符合功能定位、單純規模擴張的簡(jiǎn)單外延式發(fā)展模式，將超越競爭對手視線(xiàn)移向傳染病醫療市場(chǎng)潛在的買(mǎi)方需求，合并細分重新排序學(xué)科價(jià)值元素，變公立醫院盲目擴張為思路清晰，鏗鏘邁入“藍海戰略發(fā)展軌道”

　　“有數據顯現，我國多地的傳染病醫院實(shí)際收治的病人中，傳染病人占三分之一，普通的患者占三分之二。不問(wèn)病癥與綜合性醫院爭搶病源現象突出。傳染病醫院醫療主體出現了錯位發(fā)展�！�
　　兩年前出任河南省傳染病醫院、鄭州市第六人民醫院院長(cháng)的許金生，把眼前競爭極端激烈的醫療市場(chǎng)形容成一本書(shū)中描寫(xiě)的“紅色海洋”。
　　他說(shuō)，在這個(gè)已知的“紅色海洋”市場(chǎng)空間里，國內很多大型公立醫院都在跑馬圈地蓋大樓、買(mǎi)設備，掀起了新一輪擴張熱潮。大醫院為了保持其領(lǐng)先地位，競相開(kāi)展“軍備競賽”。短短十年間，很多大醫院就淘汰了16排CT乃至64排CT，代之以全球最先進(jìn)的320排CT。這些高精尖設備的過(guò)度使用，導致醫療費用不斷攀升。
　　特別是今年初國家關(guān)于加快發(fā)展社會(huì )辦醫迎來(lái)積極的信號，不少投資機構紛紛從健康服務(wù)業(yè)8萬(wàn)億的“大蛋糕”中嗅到了投資的機會(huì )，紛紛將目光投向公立和民營(yíng)醫院，投機性的“大干快上”，更激起“紅�！钡牟�濤洶涌。
　　這樣造成的醫療資源兩極分化，城鄉醫療水平差距太大，直接導致“全國人民上協(xié)和”。事實(shí)上，北京、上海等大城市的大醫院，無(wú)論是數量還是規模，都遠遠超過(guò)了發(fā)達國家。但是，很多大醫院為了保持其“江湖地位”，仍在盲目擴張，導致“強者更強，弱者更弱”。其結果是，大醫院越擴建，壟斷優(yōu)勢越明顯，病人越趨之若鶩。
　　對此，許金生沒(méi)有跟風(fēng)而是創(chuàng )造性提出他的“醫院藍色海洋戰略思維”，即代表還未形成的前瞻市場(chǎng)，醫院要善用創(chuàng )新合并細分市場(chǎng)整合需求，不是比照現有醫療市場(chǎng)去哄搶跑道趕超對手，而是改變傳染病醫院景框重新設定游戲規則；不是瞄準現有醫療市場(chǎng)“高端”或“低端”患者，而是面向潛在需求的成千上萬(wàn)的傳染病患者。并提出尋找醫療市場(chǎng)“死角”，不與醫療競爭者盲目競爭的改革目標。
　　他用簡(jiǎn)單的話(huà)來(lái)解釋?zhuān)杭t海就是紅色的大海，防鯊網(wǎng)的范圍之內，水質(zhì)混濁，營(yíng)養貧乏，但是人很多，在這個(gè)小圈圍之內不能出圍，人人都競爭激烈；而相對藍海就是藍色的大海，防鯊網(wǎng)之外海之深處，水質(zhì)和營(yíng)養物都很好很豐富，范圍也相當廣泛，競爭的人也少，藍海競爭勝者將得到比紅海多得多的利益。
　　“傳染病專(zhuān)科醫院是公共衛生體系不可或缺的重要組成部分，承擔著(zhù)傳染病防治和公共衛生應急醫療救治任務(wù)。傳染病醫院若與其他綜合性醫院哄搶醫療市場(chǎng)跑道，不如創(chuàng )造一個(gè)獨具特色的傳染病醫院�！�
　　許金生說(shuō)，傳染病醫院的發(fā)展必須要跳出“紅�！钡南拗菩砸蛩�，運用醫院藍海戰略行動(dòng)，創(chuàng )造需求，突破競爭，通過(guò)差異化手段開(kāi)辟自己的嶄新市場(chǎng)領(lǐng)域。
　　“醫院藍色海洋戰略”就這樣在他們醫院上下，幾經(jīng)碰撞形成并付諸于“一專(zhuān)全能”的行動(dòng)目標啦！

　　突破現有醫療競爭邊界，通過(guò)差異化思維手段拓展新的非競爭性的市場(chǎng)空間，醫院大刀闊斧挑戰自我，從既定結構下的定位向“一專(zhuān)全能”醫療改革轉型，在國內率先建立起獨具特色的傳染病學(xué)科多層次醫療專(zhuān)業(yè)運行體系

　　據許金生介紹，他們的“一專(zhuān)全能”模式，“一專(zhuān)”即對既有傳染病治療優(yōu)勢的繼承與強化，“全能”是在原有基礎上全方位提升救治能力�！耙粚�(zhuān)全能”就是在發(fā)展傳染專(zhuān)科的同時(shí)，圍繞傳染病綜合需求發(fā)展綜合學(xué)科，運用綜合手段解決傳染病并發(fā)癥和合并癥的問(wèn)題�！耙粚�(zhuān)全能”的發(fā)展模式既能明確傳染病醫院屬性，擴大傳染病救治范圍，又能履行公共衛生職能，滿(mǎn)足患者救治需求。
　　只要是腫瘤患者，無(wú)論是什么部位的腫瘤，無(wú)論腫瘤處于哪個(gè)階段，來(lái)到鄭州市六院，都會(huì )有相應的治療科室，都會(huì )有適合的治療手段。
　　他們綜合醫院優(yōu)勢，綜合各科特色，整合腫瘤治療的各種模式，針對不同的情況采取不同的干預措施。實(shí)施“一專(zhuān)全能”發(fā)展，使得鄭州市六院傾力打造的“大腫瘤”的概念越來(lái)越清晰。
　　兩年來(lái)，醫院圍繞“一專(zhuān)全能”的發(fā)展目標，在業(yè)務(wù)用房緊張的情況下，增設了內科、肝膽外科、移植外科、骨科等，擴建了皮膚性病科、婦產(chǎn)科、五官科，重點(diǎn)裝備了介入科、血液凈化科，建成了正負壓轉換層流凈化重癥醫學(xué)科，形成了艾滋病、結核病、肝病三大學(xué)科為重點(diǎn)，其他學(xué)科共同發(fā)展的多學(xué)科體系；醫技科室增添了PCR檢測儀、基因測序儀、全自動(dòng)核酸提取儀等，購置核磁共振等診療設備，豐富了診療手段，形成了現代化的檢測體系。共設有臨床、醫技科室47個(gè)，開(kāi)放床位1000張。
　　通過(guò)發(fā)展外科，解決了艾滋病患者合并肺癌、乳腺癌、胃癌、膽管癌、脊柱結核、門(mén)脈高壓等手術(shù)問(wèn)題，開(kāi)展手術(shù)1300余例。通過(guò)發(fā)展介入科，解決了肝癌、肺膿腫、腎周膿腫等艾滋病患者介入治療問(wèn)題，介入治療患者125例。通過(guò)發(fā)展血液凈化室，解決慢性腎功能衰竭、乳酸酸中毒等傳染病患者的透析治療問(wèn)題，67例患者接受透析治療。通過(guò)重癥醫學(xué)科建設，成功搶救了許多急危重癥傳染病患者，解決了疑難、重癥傳染病患者醫療需求。皮膚性病科開(kāi)展艾滋病合并性病激光治療800余例，婦產(chǎn)科阻斷艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播570例。通過(guò)綜合救治，患者得到了科學(xué)有效的治療，減輕了患者痛苦，提高了生存質(zhì)量，延長(cháng)了生命。
　　2013年9月，為了滿(mǎn)足傳染病患者醫療需求而成立的鄭州市六院骨科，至今已經(jīng)為200余例患者成功進(jìn)行了骨科手術(shù)，其中40%的患者合并梅毒、艾滋等傳染病。不少成功在此進(jìn)行了骨科手術(shù)的合并艾滋病患者激動(dòng)得淚流滿(mǎn)面。
　　同時(shí)，醫院有堪稱(chēng)河南省規模大、收治病人多的肝病專(zhuān)科“領(lǐng)頭羊”。隨著(zhù)社會(huì )的迅速發(fā)展，肝病對人類(lèi)健康的影響正日益受到人們的關(guān)注。肝病包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎、肝纖維化、肝癌、自身免疫性疾病及中毒性肝損害等，成為肝病學(xué)的重要范疇之列。

　　靠膽識和醫療科研技術(shù)創(chuàng )新的競爭力，醫院從傳染病領(lǐng)域后端走向前端，在國際傳染病領(lǐng)域嶄露頭角�！昂幽戏乐巍弊呦颉笆澜绶乐巍�，醫院實(shí)施藍海戰略思維催生的“藍海艦隊”，奠定了醫院在創(chuàng )新型社會(huì )中可持續競爭優(yōu)勢

　　2014年9月25日—27日，由鄭州市第六人民醫院承辦的河南省醫院協(xié)會(huì )傳染病醫院分會(huì )2014年度年會(huì )暨鄭州市第一屆轉化醫學(xué)研究國際論壇成功舉行。
　　論壇上，來(lái)自美國、加拿大、挪威等國家以及國內的知名專(zhuān)家、教授，圍繞一些前沿、高端，具有廣泛應用性的轉化醫學(xué)進(jìn)行了深入的交流探討。
　　許金生介紹說(shuō)，醫院與英國伯明翰醫學(xué)院開(kāi)通了遠程會(huì )診，進(jìn)行國際疑難病例討論。積極和美國加州大學(xué)洛杉磯分校、美國哈佛大學(xué)醫學(xué)院、美國匹茲堡大學(xué)等洽談技術(shù)合作，真正發(fā)揮鄭州市國際科技合作基地的作用，讓廣大患者更早更多地受益醫療科研成果。
　　同時(shí)，積極搭建傳染病防治科研平臺，引導人才瞄準國際科技前沿，勇于和世界專(zhuān)家比肩，不斷搶占醫學(xué)制高點(diǎn)，在傳染病領(lǐng)域取得話(huà)語(yǔ)權。
　　由美國夏威夷大學(xué)艾滋病研究所教授Qiguiyu，MD，PhD、CeciliaM.Shikuma一行，在河南省衛生廳官員陪同下來(lái)到六院，專(zhuān)題進(jìn)行艾滋病救治工作的實(shí)地考察。美國專(zhuān)家由衷地贊嘆：“中國了不起，鄭州六院了不起的‘藍海艦隊’！”高度評價(jià)六院在國際傳染病領(lǐng)域的卓著(zhù)貢獻。美國、英國等國家的專(zhuān)家學(xué)者還就如何應對耐多藥、流動(dòng)人口和TB/HIV三大挑戰等難題展開(kāi)聯(lián)合攻關(guān)。
　　鄭州市轉化醫學(xué)研究中心，瞄準醫學(xué)前沿，以各類(lèi)傳染病、遺傳性疾病、腫瘤等的基因診斷技術(shù)研發(fā)為主。落戶(hù)在六院的轉化醫學(xué)研究中心實(shí)驗用樓建筑面積2000多平方米，包含生物標本庫、遺傳性疾病研究室、基因擴增室、高通量測序室、細菌室、細胞室、PCR試劑室、PCR產(chǎn)物分析室、PCR樣本處理室、腫瘤研究室和傳染性疾病研究室。
　　在實(shí)驗室，具有世界先進(jìn)水平的儀器設備已安裝到位，具有世界領(lǐng)先水平的專(zhuān)家團隊已開(kāi)展持續性研究工作，并初步在結核病等傳染病診斷領(lǐng)域展開(kāi)探索應用。許金生表示，該中心已引進(jìn)多個(gè)國內外知名專(zhuān)家團隊。目前，涵蓋加拿大專(zhuān)職9人專(zhuān)家團隊，外聘美國、挪威等其他國12人專(zhuān)家團隊，鄭州市第六人民醫院專(zhuān)家團隊等轉化醫學(xué)研發(fā)團隊已組建就緒，并確立了重點(diǎn)研究方向。
　　鄭州市衛生局局長(cháng)顧建欽說(shuō)，鄭州市轉化醫學(xué)研究中心的成立，是鄭州市醫療衛生事業(yè)發(fā)展中的標志性事件，有助于進(jìn)一步深化重點(diǎn)專(zhuān)科建設水平、深化優(yōu)質(zhì)醫療資源布局，對于鄭州市廣泛應用科學(xué)前沿成果、更好地將先進(jìn)技術(shù)轉化為臨床，全方位滿(mǎn)足人民群眾診治疾病的需要具有良好的示范作用。
　　許金生介紹說(shuō)，鄭州市轉化醫學(xué)研究中心將瞄準基因檢測技術(shù)在臨床應用這一研究前沿，以個(gè)性化診斷技術(shù)和產(chǎn)品開(kāi)發(fā)為核心主業(yè)，兼顧基因治療、自主研發(fā)和對外合作，最終形成以分子診斷試劑盒及探針產(chǎn)品為核心柱業(yè)，涉足基因檢測、生物制藥、基因治療等領(lǐng)域的產(chǎn)業(yè)鏈。
　　近年來(lái)，醫院加大傳染病臨床科研攻關(guān)力度，籌建病原標本庫和病源信息庫，為傳染病臨床研究提供臨床標本和資料信息。先后與中國醫學(xué)科學(xué)院、中國預防醫學(xué)科學(xué)院、中國疾病預防控制中心、北京協(xié)和醫院、上海公衛生中心等科研院所建立合作關(guān)系，開(kāi)展艾滋病、結核病、新發(fā)突發(fā)傳染病等治療新技術(shù)、新方法的研究與探索。
　　他們先后與北京佑安醫院、中國人民解放軍302醫院建立技術(shù)協(xié)作關(guān)系、與鄭州大學(xué)簽訂教學(xué)醫院協(xié)議，實(shí)現雙方臨床、教學(xué)及科研的密切合作，促進(jìn)醫院臨床診療水平大幅提高，又是內涵建設可持續發(fā)展的有力體現。
　　他們積極開(kāi)展新藥臨床試驗和治療性疫苗的研發(fā)，開(kāi)展中西醫結合治療傳染病研究，探索傳統醫學(xué)對傳染病治療的療效。先后參與“十一五”、“十二五”重大專(zhuān)項17項，承擔省、部課題42項，取得科技成果10項，獲河南省衛生政策類(lèi)研究課題優(yōu)秀成果一等獎1項、鄭州市科技進(jìn)步獎5項。逐步實(shí)現以疑難、重癥傳染病臨床治療為基礎，以科研帶動(dòng)臨床為目標的構想，不斷提高傳染病綜合救治能力和科研水平。
　　目前，河南省傳染病醫院、鄭州市第六人民醫院被認定為國家藥物臨床試驗機構。這意味著(zhù)河南省傳染病患者將可能在第一時(shí)間使用國際最新治療藥物。
　　醫院還率先建設有感染性疾病重點(diǎn)實(shí)驗室，開(kāi)展了病原學(xué)、免疫學(xué)、生物化學(xué)、分子生物學(xué)、細胞學(xué)、病理學(xué)、PCR技術(shù)、核酸測序、CD4及病毒載量測定等技術(shù)，為傳染病臨床科研工作提供了強有力的技術(shù)支撐。
　　伴隨著(zhù)醫院“一專(zhuān)全能”的步伐，醫院在人才培養建設上大踏步邁進(jìn)。目前，醫院有高級職稱(chēng)97人，博士后、博士研究生及碩士研究生114人，有國家專(zhuān)家、省知名專(zhuān)家12人。

　　一個(gè)失去良知的醫生，遠比蒙昧無(wú)知的人危險。醫療技術(shù)如不注入人性，就會(huì )適得其反。醫護人員不忘使命，冒著(zhù)極大的危險挽救傳染病人生命，他們人文靈魂的生動(dòng)展現，讓醫院在未來(lái)激烈的醫療市場(chǎng)“紅�！敝辛⒂诓粩≈�地

　　初冬的中原，湛藍靜謐的天空，白云悠悠，陽(yáng)光柔柔的披灑在廣袤的田野和城市樓群，給人帶來(lái)清閑、恬靜、逸然的融融溫情。
　　暖陽(yáng)中沿河南鄭州市京廣路南行，映入眼簾的是河南省傳染病醫院、鄭州市第六人民醫院現代建筑樓群，秋色盡染的醫院，菊味含香，風(fēng)光宜人。
　　無(wú)影燈下，記者采訪(fǎng)了正在進(jìn)行的一例艾滋病人的全髖關(guān)節置換手術(shù)。
　　艾滋病的主要傳播途徑之一是血液傳播。承擔手術(shù)的醫生穿著(zhù)3、4層厚的手術(shù)衣，長(cháng)筒膠靴，大護目面屏，戴著(zhù)雙層無(wú)菌手套……
　　手術(shù)過(guò)程自始至終都是血液與金屬利器的博弈，若劃傷手部或其他部位，感染艾滋病的風(fēng)險猶存。
　　“做還是不做？其他醫院都不敢接收，我們也能以同樣的理由推掉病人。我們跟其他兄弟醫院大夫一樣也是正常人，我們也都有家有室，不想給自己增加額外的風(fēng)險�！眰魅静⊥饪棋X(qián)主任召集科室大夫和麻醉醫師會(huì )診時(shí)，深感手術(shù)本身就具有手術(shù)時(shí)間長(cháng)、工作量大、病人出血多的特點(diǎn)。而這次手術(shù)對象是艾滋病患者，對手術(shù)要求更高，感染的風(fēng)險也更大。
　　做！我們是河南省傳染病醫院的大夫，是專(zhuān)業(yè)的傳染外科手術(shù)大夫。如果我們不給病人做手術(shù)，病人就終生不能正常行走，不能正常生活。大家討論后一致決定給患者做手術(shù)。
　　1小時(shí)、2個(gè)多小時(shí)過(guò)去了。在場(chǎng)的醫生和護士沒(méi)有人考慮自己如果受傷了怎么辦，都全身心地投入到了手術(shù)中。
　　一臺手術(shù)成功結束了。醫生緊張的身體仿佛虛脫一般的無(wú)力，手術(shù)衣褲被汗水浸濕了幾層。
　　藍海戰略思維的成功實(shí)踐，“藍海艦隊”遠航，離不開(kāi)醫學(xué)人文精神護航。
　　作為河南省一家傳染病醫院，醫護人員就是這樣日復一日，年復一年，勇敢地面對艾滋病、肝病、肺結核、手足口病和人高致病性禽流感等形形色色的傳染病，特別是在近幾年應對突發(fā)重大傳染病的醫療救治事件中，他們不惜以自己的生命為代價(jià)，挽救這一弱勢群體，為傳染病患者點(diǎn)燃了生命的希望。
　　在鄭州市六院，普外科馮秀嶺被稱(chēng)為“艾滋病手術(shù)第一人”，從事外科手術(shù)12年，他已為艾滋病患者做過(guò)手術(shù)上千例。
　　“人家說(shuō)常在河邊走，真的有時(shí)候會(huì )濕鞋。在2012年7月17日，我在做一臺艾滋病手術(shù)當中，還是不幸不小心被針扎到了手，造成了職業(yè)暴露�！瘪T秀嶺說(shuō)，他緊急吃了28天的阻斷藥，藥的副作用很大，讓人虛脫，但他在服藥期間還堅持為另外兩名艾滋病患者完成了手術(shù)，“傳染病醫院就是責無(wú)旁貸，肯定要擔負這個(gè)使命，我們的手術(shù)量年年都在增加�！�
　　鄭州市六院是收治我國艾滋病患者最大的醫院，也是我國開(kāi)展艾滋病人外科手術(shù)最早的醫院之一，這里每年收治的艾滋病外傷患者超過(guò)500例，作為應急處置的第一關(guān)，急診室的工作不亞于戰場(chǎng)的風(fēng)險。
　　記者走進(jìn)鄭州市第六人民醫院，繞過(guò)醫院門(mén)診樓，穿過(guò)松柏森森的小路，抵近院區深處的“感染樓”。初升的太陽(yáng)，無(wú)聲地照在這棟黃色建筑上。與門(mén)口的喧囂相比，這里清靜得讓人覺(jué)得有些怪異。
　　樓里的病房并沒(méi)有什么特殊，門(mén)牌與床頭診療卡上，沒(méi)有任何字眼兒提到“艾滋病”。若是不知情的人走進(jìn)這個(gè)病區，并不會(huì )感覺(jué)到它跟其他病區的差別。
　　“很多艾滋病人就診前都有很大的顧慮。因為害怕別人知道自己的病情，害怕受到歧視，很多艾滋病人寧可放棄就診治療。因此，無(wú)論是門(mén)診還是病區，我們都會(huì )有意識地保護病人的隱私，消除他們的顧慮�！贬t生趙清霞說(shuō)。
　　“艾滋病區兩個(gè)科室，共住了90多個(gè)病人，我們感染一科就住了50多位患者。近幾年來(lái)，性傳播成為這里接收的最多的病人，其中大部分都因為是‘同性’性行為染病的�！壁w清霞介紹。
　　“在這里住院的大都是晚期重癥患者，通常伴有肺結核等并發(fā)癥，傳染性很強，所以進(jìn)入病區一定要做好防護措施。見(jiàn)到艾滋病人不需要緊張，他們和正常人一樣，并不可怕�！辈唐G護士長(cháng)坦然地對記者說(shuō)。