據報道，由國家發(fā)改委制訂的《推進(jìn)藥品價(jià)格改革方案（征求意見(jiàn)稿）》已在行業(yè)協(xié)會(huì )內部征求意見(jiàn)，其中一個(gè)核心內容是政府定價(jià)的藥品有望實(shí)現市場(chǎng)化定價(jià)。
　　對于此次征求意見(jiàn)稿，不少博友表示喜憂(yōu)參半。喜的是，被詬病多時(shí)的藥價(jià)問(wèn)題，終于將迎來(lái)制度層面的改革；憂(yōu)的是，擔心藥價(jià)在市場(chǎng)化后會(huì )越來(lái)越貴。還有博友認為，藥價(jià)市場(chǎng)化要“放而不亂”。藥價(jià)高有多重原因，其解決方案不能止于藥價(jià)的放開(kāi)，還需醫藥分家、公立醫院改革等配套改革跟進(jìn)。

　　藥價(jià)放開(kāi)是大勢所趨

　　博友“王傳濤”認為，藥價(jià)的市場(chǎng)化，有可能走向藥品越來(lái)越貴的極端。一方面，在吃慣了貴藥、好藥之后，老百姓可能會(huì )對幾塊錢(qián)的藥不能適應，認為貴的是好的，越貴就越好；另一方面，醫與藥不分家，醫生對于開(kāi)什么藥、在哪里拿藥，仍然有壟斷性的權力，醫院仍然指望在藥品價(jià)格中拿分成來(lái)維持運轉。這兩個(gè)方面，可能會(huì )致使藥品價(jià)格越來(lái)越貴。
　　也有不少博友認為，藥價(jià)放開(kāi)是大勢所趨，市場(chǎng)化競爭機制將使藥價(jià)更加合理，不同藥品的價(jià)格，會(huì )有漲有跌。
　　博友“周蓬安”認為，如果取消基本藥價(jià)，配之招標信息的公開(kāi)，實(shí)際藥價(jià)會(huì )降一半。

　　政府定價(jià)扭曲市場(chǎng)

　　有博友表示，藥價(jià)走向市場(chǎng)化，不再用行政手段限制藥價(jià)，將減少相關(guān)部門(mén)的尋租機會(huì )，遏制“定價(jià)腐敗”。
　　博友“周郁琦”認為，只要所謂的招標行為依然是行政主導，就不可能得出真正的市場(chǎng)價(jià)格。價(jià)格是市場(chǎng)交易行為的結果，而非起因。計劃經(jīng)濟的特色是成本決定論，因此篤信控制價(jià)格能夠達到干預目的。但事實(shí)證明，管制了價(jià)格無(wú)疑是扭曲了結果，由此傳導扭曲了市場(chǎng)的行為秩序，造成紊亂。價(jià)格改革無(wú)非是要放開(kāi)原來(lái)管住價(jià)格的手。
　　博友“劉采萍”認為，檢討以往的藥品市場(chǎng)，不難發(fā)現過(guò)去的管理之失�，F在談放開(kāi)藥價(jià)，應關(guān)注如何更科學(xué)、更合理、更人性化地“管”到位，讓市場(chǎng)行為真正成為群眾健康的庇護力量，才是政策由“有形之手”換到“無(wú)形之手”的應有之義。

　　配套措施需跟進(jìn)

　　有博友認為，藥價(jià)改革一定不能唱獨角戲。藥品價(jià)格改革方案應該和招標制度、醫保支付價(jià)格方案一起配套進(jìn)行，而且還要有公立醫院改革來(lái)配合。
　　博友“王傳濤”認為，藥品市場(chǎng)化須以剝離以藥養醫為前提。讓開(kāi)藥的醫生以及醫院，脫離藥品市場(chǎng)，讓他們遠離在藥品上的種種利益糾葛。同時(shí)，相關(guān)部門(mén)也要根據需要向公眾宣傳醫藥的一些基本常識：貴藥不一定是好藥，便宜藥也不一定是差藥。對于醫藥公司而言，則應該及時(shí)轉變思路，生產(chǎn)讓老百姓用得起的藥、信得過(guò)的藥。
　　博友“張敬偉”認為，藥品的真正市場(chǎng)化還要靠深化改革來(lái)實(shí)現。這種改革，首先是公開(kāi)透明和減少藥品市場(chǎng)中間環(huán)節的市場(chǎng)化改革；其次，要讓醫護人員從市場(chǎng)化的功利中回歸公益化中。這就面臨著(zhù)公益化后，醫院和醫護人員本身的利益平衡，即讓醫護人員杜絕藥販子和掮客的誘惑。醫藥分離改革，其實(shí)還在路上。

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