國務(wù)院辦公廳近日發(fā)布《關(guān)于城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)的指導意見(jiàn)》，意見(jiàn)要求，到2017年，城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)全面推開(kāi)，城市三級醫院普通門(mén)診就診人次占醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低，就醫費用負擔明顯減輕，總體上個(gè)人衛生支出占衛生總費用的比例降低到30%以下。

　　意見(jiàn)指出，城市公立醫院綜合改革要堅持改革聯(lián)動(dòng)，分類(lèi)指導且探索創(chuàng )新。明確城市公立醫院功能定位，充分發(fā)揮其在基本醫療服務(wù)提供、急危重癥和疑難病癥診療等方面的骨干作用。從實(shí)際出發(fā)，針對不同地區、不同層級、不同類(lèi)型的公立醫院，在醫保支付、價(jià)格調整、績(jì)效考評等方面實(shí)行差別化的改革政策。

　　意見(jiàn)要求，破除公立醫院逐利機制，構建起布局合理、分工協(xié)作的醫療服務(wù)體系和分級診療就醫格局，有效緩解群眾看病難、看病貴問(wèn)題。2015年進(jìn)一步擴大城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)。到2017年，城市公立醫院綜合改革試點(diǎn)全面推開(kāi)，城市三級醫院普通門(mén)診就診人次占醫療衛生機構總診療人次的比重明顯降低，就醫費用負擔明顯減輕，總體上個(gè)人衛生支出占衛生總費用的比例降低到30%以下。

　　意見(jiàn)就公立醫綜合改革路徑指出，建立現代醫院管理制度，建立公立醫院科學(xué)補償機制，以破除以藥補醫機制為關(guān)鍵環(huán)節，通過(guò)降低藥品耗材費用、取消藥品加成、深化醫保支付方式改革、規范藥品使用和醫療行為等措施，留出空間，同步理順公立醫院醫療服務(wù)價(jià)格，建立符合醫療行業(yè)特點(diǎn)的薪酬制度。

　　此外，要將管理體制、運行機制、服務(wù)價(jià)格調整、醫保支付、人事管理、收入分配等改革作為重點(diǎn)任務(wù)，國家、省級相關(guān)部門(mén)要加強指導，給予政策支持，并將相關(guān)權限下放給試點(diǎn)城市。