住院費用賠付年齡段主要集中在31-60歲間
友邦保險理賠數據顯示
    2009-07-17    記者:陳圣莉    來(lái)源:經(jīng)濟參考報
    本報訊  友邦保險中國區近日對2008年度理賠數據進(jìn)行了統計分析。結果顯示,在2008年度受理并賠付的住院費用理賠件中,住院費用的理賠金額在3500元以下的理賠件數占總理賠件數的71.8%。而根據衛生部公布的《2008年我國衛生改革及發(fā)展情況》,住院病人人均醫療費用為5446.5元(不包含每日住院給付)。面對日益增長(cháng)的住院費用,顯然大多數客戶(hù)的保障水平有待提高。理賠統計數據還顯示,住院費用賠付年齡段主要集中在31-60歲間。
    有人會(huì )認為“我都有醫保了,不用擔心”,但是醫保并不能解決所有問(wèn)題。目前我國國情決定了我們的基本醫療保險只能是“低水平、廣覆蓋”。首先是基本醫療保險統籌基金在支付個(gè)人住院醫療費用時(shí),設定有起付標準和封頂線(xiàn),只對起付標準以上、封頂線(xiàn)以下且符合報銷(xiāo)范圍的費用進(jìn)行按比例支付;其次是報銷(xiāo)范圍的限制,某些藥品以及一些診療項目、醫療服務(wù)都不在基本醫療保險報銷(xiāo)范圍之內。這就意味著(zhù)我們非常有必要選擇合適的商業(yè)醫療保險作為基本醫療保險的補充。
    友邦保險提醒,有醫保和沒(méi)有醫?梢杂袀戎氐剡x擇相應的產(chǎn)品。如今很多保險公司都推出了相應的產(chǎn)品,以滿(mǎn)足不同客戶(hù)的需要。如友邦保險所提供的《友邦安益綜合意外傷害及醫療保險計劃》,客戶(hù)可以根據是否擁有醫保、公費醫療等來(lái)選擇不同的保障計劃。
    選擇住院費用報銷(xiāo)型保障可以彌補醫保的不足。
    談及醫療保障,住院費用其實(shí)只是住院的直接經(jīng)濟損失,很多人往往會(huì )忽略住院期間的其他間接經(jīng)濟損失。例如:營(yíng)養費、交通費、誤工費、護理費用等等。實(shí)際上,這些損失與醫療費一樣會(huì )為人們帶來(lái)經(jīng)濟上的負擔。另外,在住院前通常會(huì )發(fā)生很多門(mén)急診費用、出院后還需要一段時(shí)間的康復,在這期間發(fā)生的費用也屬于人們由于住院而帶來(lái)的經(jīng)濟損失。這時(shí),住院津貼給付型保障就可以發(fā)揮作用,例如購買(mǎi)了《友邦安益綜合意外傷害及醫療保險計劃》或《友邦附加“添益”意外傷害及醫療保險計劃》等產(chǎn)品的客戶(hù),友邦保險將依據客戶(hù)實(shí)際的住院治療天數給予每日住院給付。根據不同的保額,每日給付的金額從10元至500元不等。另外,如果患者入住ICU病房,每日還有ICU住院給付,兩項累計最高可達1000元/天。
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