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| 2007-05-10 瓏銘 來(lái)源:上海證券報 |
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5月8日，衛生部公布，我國綜合醫院門(mén)診和住院病人人均醫療費用持續六年保持增長(cháng)。2001年，門(mén)診病人的人均醫療費用為93.6元，而2006年漲至128.7元。同樣住院醫療費用2001年為3245.5元，2006年漲至4668.9元。衛生部表示，這六年來(lái)，醫院門(mén)診和住院病人醫療費用每年增長(cháng)幅度基本在7％至9％左右。
醫療費用持續增長(cháng)，許多人會(huì )不由自主地想到虛高的藥價(jià)。的確，藥價(jià)虛高問(wèn)題廣為詬病，一直被認為是醫療費用居高不下的癥結所在。但是，衛生部的統計顯示，藥品的費用占醫療費用的比重正在逐年下降。2006年與2005年相比，藥費減少1元，比重下降1.5個(gè)百分點(diǎn)。雖然下降幅度有限，但總歸是在下降。
因此，除了包含著(zhù)暴利因素的藥價(jià)，導致我國醫療費用連續六年高漲的原因還在于醫療領(lǐng)域無(wú)處不在的腐敗因素。比如，各種亂收費。2004年，國家審計署抽查北京地區10家三級甲等醫院的醫療收費項目，發(fā)現違規向患者多收費用1189.96萬(wàn)元。此后，各地先后爆出一些天價(jià)醫療費的極端事件。對于那些不太正規的游離于有關(guān)部門(mén)監管之外的醫療機構，亂收費現象就更為嚴重。
醫療腐敗還表現在對醫療設備的濫用方面。據衛生部門(mén)統計，在患者的門(mén)診和住院醫療費用中，檢查治療費用所占比重在逐年增加（這也是導致藥價(jià)比重相對下降的一個(gè)因素，實(shí)際上，藥價(jià)并沒(méi)有真正下降）。許多醫院把醫療設備作為斂財的重要工具，因為與藥價(jià)相比，醫療設備的檢查費用更容易“自主定價(jià)”。因此，許多醫療機構大肆進(jìn)口醫療設備，對患者進(jìn)行不必須的檢查和重復檢查，收取昂貴的檢查費用，謀取暴利，這導致我國醫療設備嚴重飽和。
實(shí)際上，醫療費用的增長(cháng)情況，民眾的切身感受要比衛生部掌握的情況嚴重得多，因為一些隱性的腐敗因素并未在醫療機構的賬面上反映出來(lái)。最典型的一個(gè)例子就是紅包，有的患者所支付的紅包費用甚至超過(guò)了醫療費用。盡管紅包問(wèn)題遭到民眾的深?lèi)和唇^，但是，這一問(wèn)題始終沒(méi)能得到根治。有關(guān)部門(mén)的治理常常是雷聲大雨點(diǎn)小。比如，2006年全國衛生系統紀檢監察暨糾風(fēng)工作會(huì )議披露的數據顯示，整個(gè)2005年，中國內地衛生系統總共查處收受“紅包”問(wèn)題才178件，處理違紀違規人員142人。如此查處力度顯然無(wú)法對紅包問(wèn)題進(jìn)行有效遏制。
醫療領(lǐng)域與房地產(chǎn)領(lǐng)域，被稱(chēng)為我國腐敗的重災區，事實(shí)上，藥價(jià)虛高問(wèn)題也與腐敗因素息息相關(guān)，許多因腐敗滋生出來(lái)的成本被轉嫁到了患者身上。要想降低醫療費用，除了加大醫療投入，擠壓醫療領(lǐng)域的暴利，還必須嚴厲打擊醫療腐敗行為。 |
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