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| 2007-05-24 作者：韓涵（北京媒體從業(yè)者） 來(lái)源:新京報 |
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政府本身的特質(zhì)決定了，它應當是公眾利益的看護者，提供的是公共物品，滿(mǎn)足的是公共需要，而不是只為一小群人服務(wù)。一個(gè)社會(huì )最需要的不是錦上添花，而是雪中送炭。
日前，杭州市下發(fā)文件，決定從2007年開(kāi)始，在全市范圍選擇有影響力和代表性的150名左右的民營(yíng)企業(yè)家，每年由市里統一組織，選調優(yōu)秀的各科醫務(wù)專(zhuān)家，分批為民營(yíng)企業(yè)家進(jìn)行健康體檢和療養休假。有關(guān)部門(mén)還將跟蹤了解民營(yíng)企業(yè)家的健康情況，建立民營(yíng)企業(yè)家健康檔案，為他們發(fā)放就診優(yōu)先卡。
首先得承認，從保護納稅人權利角度看，政府給企業(yè)家提供免費體檢，有其可取之處。法律規定“法律、行政法規規定負有納稅義務(wù)的單位和個(gè)人為納稅人”，企業(yè)家也是納稅人，現實(shí)中，政府嚴格要求公民或企業(yè)依法繳稅，現在政府關(guān)注企業(yè)家的健康，反映出納稅人權利的回歸和政府施政理念的變化。
不過(guò)問(wèn)題在于，在社會(huì )的各個(gè)群體中，只有民營(yíng)企業(yè)家的健康狀況值得擔憂(yōu)嗎？根據權威的資料，中國符合世界衛生組織關(guān)于健康定義的人群只占總人口數的15％，與此同時(shí)，有15％的人處在疾病狀態(tài)中，剩下70％的人處在“亞健康”狀態(tài)�？梢詳嘌�，在當下醫療保健體系不發(fā)達的情況下，大多數社會(huì )群體的健康狀況都不會(huì )比民營(yíng)企業(yè)家好哪去，甚至可能更壞，從工人、農民，到白領(lǐng)、家庭主婦……他們同樣需要經(jīng)常性的體檢，需要從醫生那里獲得健康指導，及時(shí)發(fā)現疾病并治療。
可現在，杭州市只是把部分優(yōu)秀民營(yíng)企業(yè)家的健康體檢給“包”了下來(lái)，沒(méi)有對其他社會(huì )群體的健康同等對待。這顯然違背了社會(huì )公平，人為制造出新的社會(huì )差別———民營(yíng)企業(yè)家是納稅人，普通公民也是納稅人，他們的納稅額可能相距甚遠，但地位絕無(wú)高下之別，生命更無(wú)貴賤之分。
須知，政府本身的特質(zhì)決定了，它應當是公眾利益的看護者，提供的是公共物品，滿(mǎn)足的是公共需要，而不是只為一小群人服務(wù)。尤其是在目前貧富差距擴大的情況下，杭州市這個(gè)偏愛(ài)的舉措，顯然忽視了大眾的心理承受能力，客觀(guān)上增加了富裕階層在社會(huì )中的優(yōu)勢和特權，損害了社會(huì )公正和凝聚力。
因此，政府如果要提供免費體檢，就應努力使之具有普遍福利的性質(zhì)，而不應該沾染功利———誰(shuí)對地方經(jīng)濟發(fā)展貢獻大，誰(shuí)就可以享受———哪怕你一分錢(qián)的稅都不繳，甚至要政府倒貼錢(qián)保障你，你照樣可以獲得。
有人也許會(huì )說(shuō)，以目前國家的財力，為每個(gè)公民提供免費體檢，國家承擔不起。且不說(shuō)這種想法是否保守，可至少，以目前的財力，開(kāi)始著(zhù)手逐步建立起這樣的制度，絕非不切實(shí)際。而且，體檢這種只花“小錢(qián)”的前期醫療服務(wù)若能普及，將會(huì )大大降低后期疾病治療成本，減少公共衛生上的龐大支出，于國于民都十分有利。
不過(guò)，即使逐步普及免費體檢，那也不應從民營(yíng)企業(yè)家開(kāi)始———體檢所需要的幾百元錢(qián)，他們完全能輕輕松松掏出來(lái)———而應從社會(huì )的最弱勢者開(kāi)始，例如城鄉低收入家庭，他們的支付能力很低，健康保障十分薄弱，相信如果杭州市能優(yōu)先將免費體檢的權利賦予他們，將不會(huì )有什么爭議。這就如國家對于義務(wù)教育的免費，首先是針對農民子女，當然不會(huì )引起異議，倘若國家以社會(huì )貢獻和納稅額作為標桿，首先對企業(yè)家的子女們實(shí)行義務(wù)教育的免費，那無(wú)論如何都難以讓人接受———畢竟，一個(gè)社會(huì )最需要的不是錦上添花，而是雪中送炭。 |
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