醫改征求意見(jiàn)稿已經(jīng)公布一段時(shí)間了,雖然普通老百姓都說(shuō)看不懂,不過(guò)沒(méi)關(guān)系,全國33家醫藥協(xié)會(huì )看懂了,而且,他們還聯(lián)署建議大修醫改方案。
11月3日的《第一財經(jīng)日報》報道說(shuō),由全國33家醫藥行業(yè)協(xié)會(huì )會(huì )長(cháng)聯(lián)署的《對〈深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)(征求意見(jiàn)稿)〉的建議》已上交到醫改協(xié)調小組。這份《建議》的中心思想主要有如下幾點(diǎn):一,衛生行政部門(mén)要從“辦醫院”徹底轉向規劃醫藥衛生事業(yè)發(fā)展和監督醫院,盡快與公立醫療機構脫離行政隸屬關(guān)系。而對于醫療機構的出資和管理,應該由一個(gè)脫離衛生行政部門(mén)、獨立的醫療資產(chǎn)管理部門(mén)來(lái)承擔。二,必須切斷醫院、醫生和藥品銷(xiāo)售之間的直接利益關(guān)系,將藥房從醫院剝離出來(lái)。三,政府要加大對醫療事業(yè)的投入。
老實(shí)說(shuō),《建議》中提到的這幾點(diǎn)都很有道理,但網(wǎng)民們仍然拚了命地扔磚頭。理由很簡(jiǎn)單:他們不相信醫藥行業(yè)協(xié)會(huì )能夠站在患者的立場(chǎng)上提建議,有很多網(wǎng)友更是直指:建議衛生部門(mén)與公立醫療機構脫離行政隸屬關(guān)系,就是重提讓人痛恨的醫療全面市場(chǎng)化。也有網(wǎng)友指出:醫藥行業(yè)協(xié)會(huì )提出的建議都是有利于他們自身的,如果真是為公眾利益考慮,為什么不提完善藥品限價(jià)制度等建議。
醫改是個(gè)復雜的系統工程,也是各方利益的重新調整,當然要允許各方意見(jiàn)充分表達,醫藥行業(yè)也不例外。醫藥行業(yè)協(xié)會(huì )當然要代表醫藥行業(yè)的利益,別說(shuō)這次他們聯(lián)署的《建議》跟公眾利益并無(wú)太大沖突,即便他們提出了跟公眾利益完全相悖的建議,也要允許他們說(shuō)出來(lái)。
其實(shí)關(guān)鍵問(wèn)題不是醫藥行業(yè)協(xié)會(huì )提出了什么可怕的建議,而是誰(shuí)來(lái)代表患者利益提出針?shù)h相對的建議,或者說(shuō),患者有沒(méi)有能力為自己說(shuō)話(huà)?這個(gè)年代,指望專(zhuān)家幫患者說(shuō)話(huà),是很難的事;颊呦雽︶t改征求意見(jiàn)稿提建議,好像只能靠自己了。我也曾想過(guò)把征求意見(jiàn)稿看看清楚、吃吃透,然后以一個(gè)普通患者的名義提建議,但很遺憾,那個(gè)征求意見(jiàn)稿實(shí)在是太專(zhuān)業(yè),怎么也看不懂。就像白巖松說(shuō)的,都是漢字,但組合在一起,就是讓你看不懂。后來(lái),發(fā)改委社會(huì )司衛生處任偉處長(cháng)告訴我們,醫改征求意見(jiàn)稿是個(gè)綱領(lǐng)性文件,老百姓不是專(zhuān)家,看不懂很正常。原來(lái)如此!
老百姓看不懂征求意見(jiàn)稿,當然沒(méi)法從自身利益出發(fā)提出有針對性的建議,但醫藥行業(yè)是看得懂的,也是有能力提出建議的?床欢尼t改方案征求意見(jiàn)稿,造成了醫藥行業(yè)與普通百姓之間嚴重的信息不對稱(chēng),也進(jìn)一步強化了人們對醫藥行業(yè)協(xié)會(huì )的不信任感,這也就是普通患者不由分說(shuō)抵觸醫藥行業(yè)協(xié)會(huì )聯(lián)合《建議》的根本原因。所以說(shuō),醫改征求意見(jiàn)稿讓普通百姓看懂真的很重要——如果醫改征求意見(jiàn)不流于形式,那么醫患之間不再劍拔弩張,醫改少了民意阻力,都是水到渠成的事。假如醫改方案還有修改后再征求意見(jiàn)的機會(huì ),希望我們看到的,將不再是一堆看不懂的漢字。 |