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新醫改方案推動(dòng)商業(yè)健康險發(fā)展 |
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2009-04-03 本報記者:陳圣莉 實(shí)習生 尹乃瀟 來(lái)源:經(jīng)濟參考報 |
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人保健康保險公司陜西省分公司近日與陜西省咸陽(yáng)市醫療保險基金管理中心簽訂了陜西省首份“結合型”大額醫療保險合作協(xié)議。 根據協(xié)議約定,由咸陽(yáng)市醫療保險基金管理中心作為投保人,為該市2008年12月參加大額醫療保險的223621參保人向人保健康陜西分公司統一投!昂椭C盛世城鎮職工大額補充團體醫療保險”,首年保費500萬(wàn)元,賠付將統一支付給咸陽(yáng)市醫保中心。據了解,這種商業(yè)保險機構參與基本醫療保障管理服務(wù)的模式,此前曾在云南、遼寧、天津等地取得過(guò)成功的經(jīng)驗。 對此,中國保險行業(yè)協(xié)會(huì )秘書(shū)長(cháng)王治超在接受本報記者專(zhuān)訪(fǎng)時(shí)指出,促進(jìn)商業(yè)健康保險發(fā)展能彌補社會(huì )基本醫療保險供給的不足,通過(guò)大數法則增加健康人群對不健康人群的支持,緩解政府在醫療衛生領(lǐng)域的融資壓力,并有助于降低中國過(guò)高的儲蓄率,提升消費拉動(dòng)經(jīng)濟的能力。 “此前新醫改方案在向社會(huì )征求意見(jiàn)期間,中國保險行業(yè)協(xié)會(huì )組織業(yè)內進(jìn)行了專(zhuān)題研討,并針對政府包袱過(guò)大,重視市場(chǎng)力量不足等問(wèn)題提出了相關(guān)建議,引起了國家領(lǐng)導和相關(guān)部門(mén)的重視,不少內容也將在新醫改方案中得到體現!睋踔纬嘎,新醫改方案增加了“在確;鸢踩陀行Ч芾淼那疤嵯,積極提倡以政府購買(mǎi)醫療保障服務(wù)的方式,探索委托具有資質(zhì)的商業(yè)保險機構經(jīng)辦各類(lèi)醫療保障管理服務(wù)”等內容。 “這一重大突破打通了基本醫療保險、補充醫療保險和商業(yè)健康保險之間的通道,有助于通過(guò)發(fā)揮商業(yè)保險的專(zhuān)業(yè)技能提高基本醫療保障管理服務(wù)水平;同時(shí),還將把政府從日常繁瑣的管理事務(wù)中解脫出來(lái),提升政府的運行效率!蓖踔纬表示,推動(dòng)商業(yè)健康保險的發(fā)展有助于解決醫患雙方信息不對稱(chēng)的問(wèn)題,在一定程度上能夠幫助提升醫療質(zhì)量,也有助于更好地整合產(chǎn)業(yè)鏈并細分醫療市場(chǎng)。
王治超同時(shí)提示,在未來(lái)政府和市場(chǎng)充分合作的時(shí)候,要注意運作的透明性,真正讓利于民,并且確;踞t療保險和商業(yè)醫療保險的正常運營(yíng),符合各自的運作規律。 據了解,截至2008年年底,我國健康保險業(yè)務(wù)達585.5億元,同比增長(cháng)52.4%,占人身保險業(yè)務(wù)總量的7.8%。健康保險正逐漸成為社會(huì )保障體系的重要組成部分,也是醫療衛生系統的重要籌資渠道和外部管理手段。
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