《意見(jiàn)》中的“堅持公共醫療衛生的公益性質(zhì)”,意味著(zhù)基本醫療衛生服務(wù)這一惠及全民、人人受益的公共產(chǎn)品,回歸了公益性的一面。把基本醫療衛生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的醫改方案,標志著(zhù)我國政府職能的轉變和整合,也標志著(zhù)公共財政建設進(jìn)入了一個(gè)具有新高度的新階段。
    《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》昨天正式出臺了。這是一部為建立中國特色的醫藥衛生體制,進(jìn)而逐步實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)遠大目標的綱領(lǐng)性文件；同時(shí),也是我國第一次明確從“基本制度”的高度來(lái)保障人民健康�！兑庖�(jiàn)》的出臺,對醫療衛生事業(yè)的發(fā)展無(wú)疑具有里程碑式的重要意義。
    2005年,國務(wù)院發(fā)展研究中心發(fā)表報告稱(chēng)中國醫療衛生體制改革“從總體上講是不成功的”。從那以后,新一輪醫改將怎樣改,始終牽動(dòng)著(zhù)國人的心。醫改畢竟與我們每一個(gè)人都息息相關(guān),關(guān)系到千家萬(wàn)戶(hù)的幸福。根據《意見(jiàn)》,我國將逐步建立覆蓋全民的基本醫療保障制度,到2011年,基本醫療保障制度全面覆蓋城鄉居民；到2020年,覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度基本建立。也就是說(shuō),在實(shí)現醫保全覆蓋的基礎上,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療衛生服務(wù)。所謂基本醫療衛生制度,就是最低收入階層也能獲得的基本醫療衛生保障�！兑庖�(jiàn)》中的“堅持公共醫療衛生的公益性質(zhì)”,意味著(zhù)基本醫療衛生服務(wù)這一惠及全民、人人受益的公共產(chǎn)品,回歸了公益性的一面。
    公益性,曾經(jīng)是我國醫療體制的核心。從1949年到1978年,我國建立起了由公費醫療、勞保醫療、合作醫療組成的福利性醫療保障制度。在農村建立的合作醫療,使一批接受過(guò)短期培訓的農村醫療人員(赤腳醫生)在保持農業(yè)生產(chǎn)的同時(shí)為村民提供醫療服務(wù),曾被世界衛生組織和世界銀行譽(yù)為“以最少的投入獲得最大健康收益”的“中國模式”。改革開(kāi)放后,隨著(zhù)計劃經(jīng)濟轉型為市場(chǎng)經(jīng)濟,我國的醫療制度也開(kāi)始發(fā)生變革,但是一方面由于一些好的做法沒(méi)有得到堅持,另一方面由于政府投入不足,公立醫院要自己養活自己,通過(guò)“以藥養醫”來(lái)維持自身的生存和運營(yíng),導致了醫藥費用上漲過(guò)快,個(gè)人負擔過(guò)重,人民群眾“看病難、看病貴”的呼聲日益強烈。
    經(jīng)過(guò)30多年的改革開(kāi)放,我國的財政經(jīng)濟實(shí)力顯著(zhù)增強,為將基本醫療衛生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供,解決包括建立基本醫療衛生制度在內的民生問(wèn)題,奠定了堅實(shí)的物質(zhì)基礎。今年1月21日,國務(wù)院總理溫家寶主持召開(kāi)國務(wù)院常務(wù)會(huì )議,審議并原則通過(guò)《關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》和《2009-2011年深化醫藥衛生體制改革實(shí)施方案》,明確提出,為加快推進(jìn)基本醫療保障制度建設、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫療衛生服務(wù)體系、促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)逐步均等化和推進(jìn)公立醫院改革,3年內各級政府預計投入8500億元。把基本醫療衛生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的醫改方案,標志著(zhù)我國政府職能的轉變和整合,也標志著(zhù)公共財政建設進(jìn)入了一個(gè)具有新高度的新階段。
    深化醫藥衛生體制改革,是加快醫藥衛生事業(yè)發(fā)展的戰略選擇,是實(shí)現人民共享改革發(fā)展成果的重要途徑,更是廣大人民群眾的迫切愿望。在今年全國“兩會(huì )”上,溫家寶總理說(shuō),“‘醫改’是世界性的難題,在中國這樣一個(gè)13億人口的大國,解決‘醫改’確實(shí)不是一件容易的事情,我們決心推動(dòng)‘醫改’就表明政府把老百姓的健康放在心里�！爆F在,新醫改意見(jiàn)的公布,讓我們看到了一個(gè)以人為本的政府,正在付諸怎樣的切實(shí)行動(dòng)。