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| 2009-07-02 白劍峰 來(lái)源:人民日報 |
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最近，聽(tīng)到一個(gè)令人心酸的故事：河南安陽(yáng)縣15歲的少女冀曉燕患脊髓神經(jīng)炎，無(wú)法正常呼吸，必須借助呼吸機。住院花費近10萬(wàn)元之后，病情仍無(wú)好轉。由于無(wú)力負擔昂貴的醫療費用，父母只好把她抬回家中，連壽衣都準備了。
起初，家人用一個(gè)皮球和一根塑料管做了一個(gè)“土呼吸機”，50多位鄉親輪流為她按壓皮球，24小時(shí)不間斷，一直堅持了半個(gè)多月，所有人都疲憊不堪。后來(lái)，一位村民突發(fā)奇想，居然用一臺電機、一個(gè)自行車(chē)架、一個(gè)皮球，組裝了一臺“山寨呼吸機”，替代了人工按壓，維持著(zhù)女孩的生命。鄭州市金水區總醫院聽(tīng)說(shuō)此事后，主動(dòng)把女孩接到醫院繼續治療，目前女孩已經(jīng)康復。
這個(gè)故事看似離奇，卻真實(shí)地反映了中國很多農民無(wú)錢(qián)看病的窘境。
有人說(shuō)，人生最大的悲哀是，人活著(zhù)錢(qián)沒(méi)了。其實(shí)，人生最大的悲哀不是健康時(shí)沒(méi)錢(qián)，而是生病時(shí)沒(méi)錢(qián)。當一個(gè)人無(wú)錢(qián)治病，倒在生命的“最后一公里”時(shí)，那才是最凄慘的。
在中國，城鄉和區域經(jīng)濟發(fā)展極不平衡，所謂“城市像歐洲，農村像非洲”。居民收入水平的不同，導致了健康水平的不同。也就是說(shuō)，一個(gè)人生在農村還是城市，其生命的長(cháng)短是不同的。最貧困和最富裕省份的人均期望壽命可以相差10歲以上，相當于發(fā)展中國家和發(fā)達國家的差距。這與其說(shuō)是個(gè)人的不幸，不如說(shuō)是社會(huì )的不幸。
新型農村合作醫療制度建立以來(lái)，顯著(zhù)地改善了農民的看病就醫狀況。但是，由于新農合保障水平低，人均僅100元左右，農村因病致貧、因病返貧的現象仍很突出。據調查，在很多貧困地區，一些農民連參加新農合的10元錢(qián)也拿不出來(lái)。而報銷(xiāo)比例不高，也是一些農民看不起病的重要原因。一般來(lái)說(shuō)，在縣級醫院住院，報銷(xiāo)比例為60%左右，封頂線(xiàn)最高才兩三萬(wàn)元。目前，我國農村居民年人均收入不足5000元，如果得了大病，很多農民依然無(wú)法負擔高昂的醫藥費，只能放棄治療。因此，目前的新農合制度還很脆弱，無(wú)法抗擊狂風(fēng)巨浪。隨著(zhù)經(jīng)濟社會(huì )的發(fā)展，政府應加大投入，提高保障水平，增強農民抵御大病風(fēng)險的能力。
面對貧困患者，很多醫院處境尷尬，有苦難言。危重患者只要到了醫院，醫院就沒(méi)有理由拒絕收治。但是，一旦患者病情穩定，是繼續治療，還是推出門(mén)外，就成為一個(gè)兩難選擇。如果繼續治療，醫院勢必賠錢(qián)；如果推出門(mén)外，醫院似乎又違背了人道主義精神。目前，全國各級醫院普遍存在患者“賴(lài)賬”現象，數字驚人。一些病人經(jīng)過(guò)救治后，悄然逃離醫院。為此，公立醫院負債累累，不堪重負，而政府也沒(méi)有建立合理補償制度。事實(shí)上，公立醫院雖然具有公益性質(zhì)，但并非慈善機構，如果長(cháng)期承擔不良債務(wù)，勢必影響醫院的正常運行，最終損害患者的利益。
保障弱勢群體的健康權，是一個(gè)社會(huì )公平正義的底線(xiàn)。當前，我國的國力尚不雄厚，醫療保障制度還不夠健全，居民看病自費比例還很高。因此，醫改的一項重要任務(wù)就是，堅持政府主導，動(dòng)員社會(huì )力量，建立和完善貧困醫療救助體系，為弱勢群體留一條生路，讓貧困不再成為生命的“路障”。
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