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KUKU繪 |
案例:劉女士乘坐公共汽車(chē)時(shí)突然暈倒在地。事情發(fā)生時(shí),正值下班高峰期,車(chē)廂里人多擁擠,又悶又熱。在乘客的協(xié)助下,司乘人員馬上撥通了120急救電話(huà),并把她安置到座位上。幾分鐘后,急救中心的救護車(chē)趕到了現場(chǎng)。
醫生迅速給病人做了全面檢查,發(fā)現病人的心電圖正常,但血壓很低,初步診斷為中暑。
通過(guò)搶救,這位劉女士神志逐步清醒,血壓也恢復了正常。但由于暈倒的時(shí)候不慎將左臂摔傷,急救中心把她送到了就近的醫院診治,總共花費了800元醫療費用。
因為劉女士在年初購買(mǎi)了意外傷害醫療保險,在申請了理賠后,保險公司賠償了左臂摔傷治療的全部費用300元,但由于中暑所產(chǎn)生的相關(guān)費用卻沒(méi)有進(jìn)行賠償。
對此,劉女士很是不解:中暑不算意外傷害?
解讀:中暑休克是身體對自然氣溫變化的不適應,屬于生理反應,因此算疾病的一種,并非外來(lái)突發(fā)事故,因此不是意外傷害事故。
但劉女士意外的摔傷則屬于意外事故,摔傷發(fā)生的意外醫療責任則屬于意外醫療保險的理賠范疇。
如果因中暑住院診治,若購買(mǎi)了住院醫療保險,也可以找保險公司進(jìn)行理賠。 |