經(jīng)過(guò)40多次修改,北京市醫改實(shí)施方案昨天亮相征求民意,成為國內地方政府中先行先試的城市之一。北京常住人口,今后將按照“小病不出社區、大病及時(shí)轉診、康復返回社區”的線(xiàn)路圖看病就醫,平均住院日、掛號取藥和候診排隊時(shí)間、院前急救到達現場(chǎng)的時(shí)間也將適度縮短,市民就醫會(huì )更加方便,公共醫療服務(wù)將會(huì )提升。
北京市醫改方案的亮點(diǎn)之一,是盡量減少“看病難”“看病貴”所帶來(lái)的困擾。醫療機構的不規范,帶給人疑慮,不知道哪家醫院“不坑人”;人們對藥費望而生畏,不知道看病究竟要花多少錢(qián),不知道看病過(guò)程中會(huì )不會(huì )被“敲竹杠”。
北京市設立市醫院管理機構,負責市屬公立醫院的資產(chǎn)管理、財物監管和醫院主要負責人的聘任,分解了各醫院的一些權力,將使醫院所提供的服務(wù)更加規范化,減少了一些醫院獨自增加的付費項目的可能性,有助于提高公立醫院的信譽(yù),減少就醫者的疑慮。
尤值得關(guān)注的是,今年北京市提高了基本醫療保險年度報銷(xiāo)限額,職工基本醫療保險門(mén)診報銷(xiāo)比例由50%提高到70%,在社區門(mén)診醫保的報銷(xiāo)比例則調至90%;同時(shí),還進(jìn)一步擴大基本醫療保險用藥范圍,適度調和藥價(jià),價(jià)高者走低,價(jià)低者走高,可以讓不同患病者獲得比較均衡的服務(wù)。
另一個(gè)值得肯定的亮點(diǎn)是,在全市范圍內推行家庭醫療式服務(wù),開(kāi)展社區“24小時(shí)全天候服務(wù)”試點(diǎn)工作,實(shí)施雙向轉診與預約掛號制度,方便群眾就醫。這是歐洲實(shí)行近百年的成功的醫療措施,尤其是預約掛號,讓醫生和患者都可以節省很多時(shí)間。
此外,這次不僅僅是北京市屬醫院的改革。北京有很多部委下屬的醫院,如何讓這些醫院也全面放開(kāi),與北京市屬醫院銜接,整合北京現有的醫療資源,為北京民眾提供公平、規范化的服務(wù),這其間有太多工作要做,這是醫改的“北京特色”,也是難點(diǎn)。
所有的醫改措施,最根本的目的是如何最大程度地實(shí)現民意,解決我們一度有所缺位的民生問(wèn)題,如何讓北京市民眾能普遍享受到醫改的好處。此次出臺的醫改方案,40多次易稿,有關(guān)部門(mén)真的是用心良苦。
北京市昨天公布的醫改方案,只是一個(gè)大綱,一連串的細則和規范將連續出臺。群眾也會(huì )提出一些意見(jiàn),還希望有關(guān)方面能汲取民意,使醫改真正為和諧社會(huì )切實(shí)服務(wù)到位,維護民生尊嚴。 |