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| 2008-10-15 舒圣祥 來(lái)源:現代快報 |
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必須承認，我幾乎是硬著(zhù)頭皮將全文讀完的。我很想知道的是：如此宏觀(guān)的醫改方案將如何與非常微觀(guān)的公眾愿景實(shí)現對接？
要知道，普通民眾對于新醫改方案的期待，往往總是很具體很“微觀(guān)”的，比如我是一個(gè)自由職業(yè)者，我什么時(shí)候能夠參加基本醫療保險；比如我是一個(gè)無(wú)錢(qián)醫治的重癥病人，我能否得到政府的救助；再比如醫患關(guān)系、藥品價(jià)格等等。顯然，面對這樣一份如此宏觀(guān)的醫改方案，普通民眾是很難有針對性地提出一些意見(jiàn)和建議的。
過(guò)于宏觀(guān)的醫改方案，給民眾的最大感受就是“看不懂”，總感覺(jué)缺少一些實(shí)質(zhì)性的內容。我相信在本意上發(fā)改委不是要將征求意見(jiàn)的對象僅僅局限于專(zhuān)門(mén)研究醫改問(wèn)題的專(zhuān)家學(xué)者，但過(guò)于宏觀(guān)的醫改方案無(wú)疑間接設置了一個(gè)很高的提出意見(jiàn)和建議的門(mén)檻，讓普通民眾要么有話(huà)說(shuō)不出，要么也只能說(shuō)些與醫改方案本身似乎毫無(wú)關(guān)聯(lián)的“廢話(huà)”。
過(guò)于宏觀(guān)的醫改方案，另一個(gè)頗為值得擔憂(yōu)的地方是：容易在實(shí)際執行中發(fā)生扭曲變形。有發(fā)改委官員曾將“迷失方向”定位為舊醫改的最大損失。舊醫改之所以迷失方向，不是迷失在了方案制定和規劃，而是迷失在了現實(shí)執行。
此外，越是宏觀(guān)而籠統的醫改方案，往往越可能缺少可操作性和可控性。而沒(méi)有好的方案執行，再好的醫改方案恐怕也無(wú)濟于事。對于新醫改方案，公眾最為憂(yōu)慮的問(wèn)題其實(shí)正是：美好的醫改愿景會(huì )否終究淪為紙上的空話(huà)？——如果說(shuō)眼下的新醫改方案是一個(gè)豪華版的，那么，公眾更為期待的顯然是一個(gè)通俗版的醫改方案。 |
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