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| 2008-11-04 作者:王旭東 來(lái)源:證券時(shí)報 |
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由全國33家醫藥行業(yè)協(xié)會(huì )會(huì )長(cháng)聯(lián)署的《對〈深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)（征求意見(jiàn)稿）〉的建議》已上交到醫改協(xié)調小組。在醫改方案征求意見(jiàn)稿中，醫療體制改革無(wú)疑是重中之重。而《建議》直言，征求意見(jiàn)稿“落實(shí)關(guān)于‘管辦分開(kāi)’的醫療機構管理體制改革的路線(xiàn)不清晰、制度設計不合理”。
從新醫改方案征求意見(jiàn)的角度來(lái)看，醫藥行業(yè)的“集體建議”是責任與義務(wù)，無(wú)論提出什么樣的意見(jiàn)與建議首先都值得尊重。并且，他們更加專(zhuān)業(yè)更加有針對性。
新醫改方案由于牽涉到社會(huì )方方面面的利益關(guān)系，在征求意見(jiàn)稿公布后，引起了各方的激烈爭論。這也是新醫改方案征求意見(jiàn)的初衷，爭論越激烈，參與越充分，才越能讓方案更加完善與合理。代表醫藥行業(yè)的利益，自然要考慮到新醫改方案對本行業(yè)未來(lái)的影響，這是情理之中。不讓他們說(shuō)話(huà)，或者聽(tīng)不進(jìn)去他們所說(shuō)的話(huà)，都是不理性的。除了相關(guān)決策部門(mén)外，普通民眾不妨也用心聽(tīng)一聽(tīng)。
新醫改方案一面世，便有人提出方案需要“通俗版”，之后，關(guān)于方案的通俗化解讀通過(guò)媒體等途徑傳播，一定程度上滿(mǎn)足了民眾能看懂的需求，也給民眾提意見(jiàn)奠定了基礎。更多的普通民眾會(huì )站在解決“看病難，看病貴”的角度來(lái)理解方案，同樣也是一種利益訴求。有一點(diǎn)值得注意，那就是普通民眾在理解力處于弱勢，在專(zhuān)業(yè)知識上處于劣勢，不能讓他們在博弈中也處于弱勢與劣勢。
也許最理想的狀態(tài)是，所有參與意見(jiàn)者，能出于公心地討論方案、完善方案，撇開(kāi)一切部門(mén)利益與人個(gè)利益。實(shí)際上，做到這一點(diǎn)是很難的，也不太現實(shí)。征求意見(jiàn)階段，各方利益的充分博弈，未必是壞事，相反，倒是一件好事。只有各方利益的博弈，讓所有的私心都曝曝光，讓所有的私利都見(jiàn)見(jiàn)光，就能更好地區分出醫改中的公益性和私利性，可能一時(shí)還處于利益博弈的僵局，但總比深藏不露要強，也比等新醫改方案施行后的陽(yáng)奉陰違強。
只要放置于同一個(gè)公平博弈的平臺上，并且一視同仁地對待，一樣的尊重，一樣的聽(tīng)取，博弈越充分，方案越完善。目前，決策部門(mén)只需要從博弈中權衡各方利益，明辨是非，去粗取精，去偽存真，處理好醫改方案的公益性與私利性關(guān)系。 |
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