自從4月15日在加利福尼亞州發(fā)現第一例甲型H1N1流感患者后，美國境內該型流感患者確診人數與日俱增，目前流感疫情已蔓延至美國所有50個(gè)州及首都華盛頓哥倫比亞特區，確診和疑似病例數量達到1萬(wàn)多例，死亡病例達到兩位數。
    疫情發(fā)展如此之快，美國為何不采取更加堅決、果斷的措施遏制疫情進(jìn)一步蔓延？
    專(zhuān)家解釋說(shuō)，美國迄今仍未采取某些國家期待的更加堅決、果斷的措施，是因為可能面臨成本巨大、收效不佳的后果。一個(gè)多月來(lái)，美國有關(guān)部門(mén)在兩個(gè)不同階段采取不同措施應對甲型H1N1流感，但收效都不理想。
    在第一階段，美國曾試圖將該型病毒拒之于國門(mén)之外。但是，世界衛生組織和美國疾控中心的專(zhuān)家都認為，在兩個(gè)陸地相鄰的國家，通過(guò)關(guān)閉邊界、禁止一切人員往來(lái)的做法難以阻斷病毒傳播。更何況，在全球化的今天，不到萬(wàn)不得已，任何國家都承擔不起將自己完全孤立于世界的代價(jià)。
    到了第二階段，疾控中心將甲型H1N1病毒確認權由設在亞特蘭大的疾控中心實(shí)驗室，下放到各州實(shí)驗室，對于確診的患者，疾控中心建議他們回家休息，待所有癥狀消失24小時(shí)后，再重新開(kāi)展社會(huì )活動(dòng)；對于重癥患者和孕婦，則有必要住院接受藥物治療。此外，疾控中心還把在特殊情況下是否關(guān)閉學(xué)校的權利下放給地方當局。
    總之，疾控中心目前基本上是用應對季節性流感的措施來(lái)應對甲型H1N1流感。其主要依據是：同美國境內歷年季節性流感患者人數、住院人數、死亡人數、傳染率等統計數字相比，甲型H1N1流感的對應統計數字顯示，目前其危害性并不是很大。
    關(guān)于甲型H1N1流感的發(fā)展趨勢，美國醫學(xué)專(zhuān)家的主流看法是，鑒于甲型H1N1流感的特性越來(lái)越接近于季節性流感，其將隨夏季來(lái)臨而逐漸銷(xiāo)聲匿跡。他們同時(shí)強調，根據季節性流感的規律，甲型H1N1流感也有可能到秋季同季節性流感一起卷土重來(lái)。不過(guò)，也有少數專(zhuān)家認為，本年度的季節性流感到5月份還未結束屬反�，F象，加上對甲型H1N1流感病毒認識非常有限，因此今年夏季未必能“偃旗息鼓”。
    美國專(zhuān)家雖然對甲型H1N1流感的發(fā)展趨勢看法不同，但都認同疾控中心提出的以應對季節性流感的辦法，來(lái)應對此次流感。這符合美國醫學(xué)界所倡導的“實(shí)證醫學(xué)”原則，即“任何政策和措施都必須得到現有的統計數據支持”。不難看出，美國政府近期不大可能采取更加堅決、果斷的措施，應對甲型H1N1流感病毒在美國境內的傳播，除非美國境內疫情發(fā)生突變，死亡人數猛增到當局無(wú)法承受的程度。
    盡管疾控中心公布的美國境內甲型H1N1流感患者的確診人數已超過(guò)全球確診人數的一半，美國境內實(shí)際感染者可能超過(guò)10萬(wàn)人，但目前美國各領(lǐng)域活動(dòng)基本維持正常。美國民眾對政府的上述態(tài)度和做法并無(wú)怨言，美國媒體的挑剔也較少。
    與此同時(shí)，各級政府相關(guān)部門(mén)(包括軍方)都在扎扎實(shí)實(shí)地做“應對災難性流感”的準備工作。依據1988年修改后通過(guò)的《救災法》，疾控中心和各級政府都設有“緊急事態(tài)處置中心”，一旦甲型H1N1流感病毒在美國境內造成災難性影響，總統將發(fā)表災難文告，“聯(lián)邦緊急事態(tài)管理局”隨即啟動(dòng)應急機制，疾控中心等28個(gè)聯(lián)邦政府部門(mén)或機構，包括紅十字會(huì )等非政府組織，將協(xié)調救災行動(dòng)，兩小時(shí)后就將出臺第一批救災措施。
    美國總統奧巴馬2日要求國會(huì )追加20億美元撥款，以應對未來(lái)可能暴發(fā)的大面積甲型H1N1流感疫情。奧巴馬說(shuō)，政府增加了對甲型H1N1流感的認知，明確了在未來(lái)幾個(gè)月應當隨疫情發(fā)展作出怎樣的判斷和決定。

   [相關(guān)鏈接]世衛官員：將適時(shí)提升流感疫情警告級別

    本報日內瓦電  世界衛生組織助理總干事福田敬二2日說(shuō)，鑒于甲型H1N1流感近來(lái)在一些國家已經(jīng)從輸入性傳播發(fā)展為本地人際傳播，世衛組織“越來(lái)越接近”宣布將甲型H1N1流感大流行警告級別提升至最高的6級。