應對“甲流”秋冬大流行 美做最壞打算
疫苗籌備抓緊進(jìn)行密切關(guān)注南半球疫情
    2009-07-30    本報駐休斯敦記者:陳如為    來(lái)源:經(jīng)濟參考報

    經(jīng)過(guò)4個(gè)多月對“甲流”(甲型H1N1流感)的觀(guān)察和研究,美國衛生部門(mén)官員和疾控中心專(zhuān)家對“甲流”病毒的性質(zhì)及其流行方式有了進(jìn)一步的認識,現在則要調整和完善下一步應對措施,特別是進(jìn)一步細化今年秋季和冬季“甲流”在美國大流行的應對預案,做好應對最壞局面的準備。
    他們要求,各州政府和有關(guān)部門(mén)以及企業(yè)和家庭,應把應對最壞局面的方案和措施落到實(shí)處。寧可備而不用,不可到需要時(shí)驚慌失措。

    認識加深

    美國疾控中心官員和專(zhuān)家近來(lái)在不同場(chǎng)合多次指出,通過(guò)對美國境內和南半球地區的跟蹤觀(guān)察和研究,“甲流”在以下幾個(gè)方面不同于季節性流感:
    一、“甲流”不受季節影響,極有可能演變成一種“全天候”疾病。
    二、在抵抗“甲流”病毒方面,青少年免疫力最低,50歲特別是65歲以上老人免疫力最高。
    三、在鼠、猴等動(dòng)物身上的最新試驗表明,“甲流”病毒對肺部的破壞力比較大,極易導致肺炎。
    四、紐約地區今年5月和6月的統計數據顯示,“甲流”傳染率為7%至10%,處在季節性流感5%至20%傳染率的區間內。
    五、尚未發(fā)現真正意義上的“甲流”病毒變異并傳染的案例。雖然已經(jīng)發(fā)現3例“甲流”病毒抗藥性(用達菲治療無(wú)效)病例,但這3例均為孤立現象,且這3例患者可以用另一種抗病毒藥———“樂(lè )感清”來(lái)治療。

    擔憂(yōu)加劇

    一兩個(gè)月前,美國疾控中心的官員和專(zhuān)家可能還存有一點(diǎn)僥幸心理。但是現在,越來(lái)越多的專(zhuān)業(yè)人士?jì)A向于認為,“甲流”今年秋季和冬季在美國大流行將不可避免。
    至于“甲流”大流行會(huì )導致多少人死亡,美國專(zhuān)家認為,這主要取決于大流行暴發(fā)前“甲流”病毒是否變異,有多少人接種“甲流”疫苗,以及“甲流”疫苗的效果如何。從以往規律看,“甲流”病毒在大流行之前變異的可能性依然存在,而“甲流”疫苗的實(shí)際效果要到大流行暴發(fā)后才能得到驗證。

    措施具體

    首先是強調以家庭為單位進(jìn)行應對。每戶(hù)要指定專(zhuān)人與社區衛生部門(mén)保持聯(lián)系,每個(gè)家庭至少要備足供兩周消費的飲用水、食品、藥品;每個(gè)家庭特別是單身家庭,要做好一段時(shí)間內得不到外界援助的準備。
    第二是學(xué)校。要做好大流行導致學(xué)校關(guān)閉后,通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)、電視繼續向學(xué)生授課的準備。
    第三是企業(yè)。公司應考慮改革請假制度,允許雇員因自身感染“甲流”或照顧家中“甲流”病人可請假最多兩周。工作場(chǎng)所要設“隔離間”,以隔離突然發(fā)現的“甲流”患者。凡是能讓雇員在家里完成的工作,盡量讓其在家中完成。
    第四是醫療機構。美國8月初將開(kāi)始“甲流”疫苗臨床試驗,力爭10月份開(kāi)始對在校學(xué)生等“甲流”病毒免疫力低的人群接種疫苗。醫院和診所要解決兩大難題———護理人員不足和急診病床嚴重短缺。

    借鑒經(jīng)驗

    美國聯(lián)邦政府和各州自2002年以來(lái)對新型病毒在美國大流行的預案雖多次修改,但仍不夠完善,一些重大決定必須等到10月份才能正式出臺。不過(guò),美國在應對“甲流”方面的諸多不確定性問(wèn)題,有可能從南半球“甲流”發(fā)展趨勢中找到部分答案。
    美國疾控中心在南半球尋找的第一個(gè)答案是:“甲流”病毒會(huì )否同季節性流感病毒“同流合污”,雜交出毒性更強更致命的新型病毒,以及南半球采取的應對措施及經(jīng)驗教訓。第二個(gè)答案是:“甲流”疫苗實(shí)效如何,特別是“甲流”疫苗有哪些副作用和過(guò)敏反應。南半球國家的“甲流”疫情迫在眉睫,其居民必然率先接種“甲流”疫苗,這可為美國提供大量寶貴的臨床數據。第三個(gè)答案是:美國疾控中心和世界衛生組織倡導的,南半球國家正在實(shí)施的,應對“甲流”的各種措施的實(shí)際效果如何,哪些經(jīng)驗值得推廣,哪些教訓必須吸取。

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