“未富先老”,民辦養老機構亟待扶持
    2006-11-01    本報記者:來(lái)建強    來(lái)源:經(jīng)濟參考報
    民辦養老服務(wù)機構近年來(lái)在市場(chǎng)需求、養老觀(guān)念轉變、政府推動(dòng)和體制創(chuàng )新下得到快速發(fā)展。但這些民辦養老機構在后續發(fā)展中明顯存在資金投入不足、服務(wù)層次不高、管理不夠規范、政策難以落實(shí)等問(wèn)題。
    福建省龍巖市城區民辦養老服務(wù)機構目前共有八所,總投資968萬(wàn)元,除民政部門(mén)“星光計劃”資助28萬(wàn)元外,均為民間投資。投資在50萬(wàn)元以下的三所,投資在50萬(wàn)元至100萬(wàn)元的兩所,投資在100萬(wàn)元以上的三所。八所民辦養老服務(wù)機構共有床位860張,收養老人497人,床位利用率為57.8%。
    龍巖市老齡辦、市老年學(xué)會(huì )林慶傳認為,目前城市民辦養老服務(wù)機構得到較快發(fā)展,一方面是因為市場(chǎng)需求旺盛,人口的快速老齡化、高齡老人的不斷增長(cháng)、家庭結構的日趨小型化以及“空巢”家庭的增加,使老年人的生活照料成為一個(gè)突出問(wèn)題,也為養老服務(wù)機構的發(fā)展創(chuàng )造了市場(chǎng)空間。龍巖市目前60歲以上的老年人口34.33萬(wàn)人,老年人口比例達到11.96%。另一方面,人們的養老觀(guān)念也在逐漸轉變。過(guò)去要“養兒防老”,現在的老人開(kāi)始接受機構養老的觀(guān)念,而且不斷提高的民辦養老服務(wù)機構的管理和服務(wù)水平,讓人們切身感受到機構養老的好處。同時(shí),政府也在大力推動(dòng)養老服務(wù)業(yè)。龍巖市政府將養老機構建設納入老齡事業(yè)發(fā)展規劃,明確提出養老服務(wù)業(yè)社會(huì )化、市場(chǎng)化的路子,并且加大了對民辦托老機構的引導和扶持力度。
    記者調查發(fā)現,民辦養老服務(wù)機構發(fā)展中也存在不少困難和問(wèn)題。首先,民辦養老服務(wù)機構普遍反映資金投入不足。養老服務(wù)業(yè)屬新興的公益性服務(wù)行業(yè),投資回報率不高,對社會(huì )資本的吸引力不強。目前龍巖城區八所民辦養老服務(wù)機構大多是保本或微利經(jīng)營(yíng);民辦養老服務(wù)機構以家庭或個(gè)人合股投資為主,投資規模較;民辦養老服務(wù)機構以租地自建和租房改建為主,難以形成長(cháng)期投資;加上融資渠道不暢通,目前民辦養老服務(wù)機構都沒(méi)有獲得金融機構貸款。投資除了自有資金外,主要是民間借貸。民間借貸規模較小,且利率較高,給民辦養老服務(wù)機構造成了嚴重的債務(wù)負擔。由于投入不足,民辦養老服務(wù)機構大多設施比較簡(jiǎn)陋,房屋及其他建筑物難以達到《老年人建筑設計規范》的要求,缺乏必要的醫療設施和老人康復訓練設施。
    其次,龍巖城區民辦養老服務(wù)機構提供的服務(wù)層次比較低,主要是以日常生活護理、照料為主,難以滿(mǎn)足老年人多方面的需求;管理人員和護理人員大多沒(méi)有接受過(guò)正規培訓,從業(yè)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)較低。
    第三,管理不夠規范。這些民辦養老服務(wù)機構雖然都建有一些必要的規章制度,但管理水平參差不齊。
    第四,一些優(yōu)惠政策難以落實(shí)。2000年國務(wù)院轉發(fā)了《民政部等部門(mén)關(guān)于加快實(shí)現社會(huì )福利社會(huì )化的意見(jiàn)》,福建省政府也于2000年下發(fā)了《關(guān)于加快實(shí)現社會(huì )福利社會(huì )化實(shí)施意見(jiàn)的通知》,要求各級政府及有關(guān)部門(mén)要加大對社會(huì )福利事業(yè)的扶持力度,努力創(chuàng )造社會(huì )福利社會(huì )化的良好條件,并提出應在用地和稅收優(yōu)惠、城市建設和公用事業(yè)收費等六個(gè)方面給予扶持,但由于有關(guān)部門(mén)沒(méi)有相應制訂配套的具體政策措施,在實(shí)際執行中優(yōu)惠政策難以落實(shí)。
    福建師大公共管理學(xué)院社會(huì )學(xué)研究所研究員鄢木秀認為,龍巖市發(fā)展民辦養老服務(wù)業(yè)的經(jīng)驗以及遭遇的問(wèn)題很典型。我國最大的特點(diǎn)是“未富先老”,而對老齡化問(wèn)題的緊迫性認識不足,國家、社會(huì )、社區、家庭、個(gè)人適應老齡化的能力也亟待加強。
    專(zhuān)家建議,將民辦養老服務(wù)業(yè)的重大項目列入社會(huì )事業(yè)項目,以項目來(lái)帶動(dòng)養老服務(wù)業(yè)的發(fā)展。要抓緊已出臺優(yōu)惠政策的落實(shí),加大政府對民辦養老服務(wù)業(yè)的扶持力度。在制定出臺新的優(yōu)惠政策時(shí),重點(diǎn)幫助養老服務(wù)機構解決征地難、融資難等實(shí)際問(wèn)題。民政部門(mén)通過(guò)制定行業(yè)規劃、行業(yè)標準等措施,規范民辦養老服務(wù)機構的行為。積極探索行業(yè)自律機制,可在條件成熟時(shí)組建行業(yè)協(xié)會(huì ),避免無(wú)序競爭。
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