71歲的何淑芬清晨出去散步卻忘了回家的路；才吃過(guò)晚飯馬上又坐到了飯桌旁，硬說(shuō)沒(méi)吃。90歲的張季鄉家庭條件不錯，但他總到外邊撿一些破爛回家，弄得兒女經(jīng)常遭遇鄰居指責的眼光……這些，都是老年癡呆癥的典型表現。
    目前我國老年癡呆癥患者有600萬(wàn)人，占全球患者總數的1/3，每年新發(fā)病約180萬(wàn)人，死亡105.6萬(wàn)人，發(fā)病形勢已經(jīng)十分嚴峻，而人們對它的重視還遠遠不夠。
    上海市精神衛生中心老年精神科主任肖世富教授說(shuō)：“隨著(zhù)中國的老齡人口比例超過(guò)10%，全社會(huì )應該更加關(guān)注老年癡呆癥，堅持早預防、早發(fā)現、早診斷、早治療�！�

認識：任重道遠

    北京宣武醫院社會(huì )醫學(xué)部主任湯哲說(shuō)，老年癡呆癥一般表現為認知功能損害、心理行為異常和工作學(xué)習及社會(huì )生活能力下降三個(gè)方面的癥狀，幾乎所有的老年癡呆癥患者都會(huì )出現心理行為異常并導致一系列不良后果，增加醫療費用和護理負擔。
    在北京、上海、天津等地的醫院和敬老院，記者看到不少重度老年癡呆癥患者，他們常年臥病在床，完全依賴(lài)醫護人員護理。人們詢(xún)問(wèn)時(shí)，他們要么答非所問(wèn)，要么目光遲滯、口不能言。
    在上海市精神衛生中心，患者手掌心都墊著(zhù)一塊紗布，醫生告訴記者，患者因腦萎縮導致手指蜷曲，往往會(huì )把掌心摳破，自己卻渾然不知。該中心老年精神科主任肖世富告訴記者，老年癡呆癥是一種常見(jiàn)的老年病，是由多種原因引起的大腦損害性疾病，已成為發(fā)達國家居民僅次于心臟病、癌癥和中風(fēng)的死因。
    根據世界衛生組織和國際老年癡呆癥協(xié)會(huì )提供的數字，目前全球有1800多萬(wàn)名老人患老年癡呆癥；預計到2020年，全球老年癡呆癥患者將達3400萬(wàn)人。
    然而在我國，面對老年癡呆癥的高發(fā)率，無(wú)知、偏見(jiàn)、歧視和恐懼使其被許多人所忽視。肖世富說(shuō)，從他們科室的統計情況看，絕大多數來(lái)就診的老年癡呆癥患者病情已經(jīng)發(fā)展到中重度，其中重度更是占到了2/3以上，貽誤了最佳治療時(shí)機。
    在天津市老年病醫院，一名主治醫生告訴記者說(shuō)，從領(lǐng)導崗位上退休的張大爺晚上出現了睡眠障礙，經(jīng)診斷為早期老年癡呆癥。張大爺一聽(tīng)就急了，撂下一句“沒(méi)病也被你們看出病了”就走了。
    天津市民政老年病醫院院長(cháng)李存榮說(shuō)，由于缺乏足夠的認識，“癡呆”兩字讓很多患者及其家屬難以接受，很多老人一聽(tīng)說(shuō)是得了“老年癡呆癥”，往往認為“我根本就沒(méi)病，只不過(guò)是人老了有些糊涂”。

醫護：成本巨大

    來(lái)自全國的調查顯示，北方地區65歲以上老人的老年癡呆癥患病率是6.9%，南方地區是3.9%；城區患病率為4.5%，農村郊區是9.7%。此外，隨著(zhù)年齡增長(cháng)，老年癡呆癥的患病率明顯增加。到了85歲，差不多有1/4的老人患有老年癡呆癥；到了90歲，其患病率更達到1/3。
    湯哲介紹說(shuō)，用于老年癡呆癥患者的醫療護理費用相當巨大。美國每年老年癡呆癥患者花費的醫療費用達800億美元�！拔覈鴷簳r(shí)沒(méi)有這方面的統計資料，不過(guò)從門(mén)診治療情況看，不包括家庭護理照料，按每人每年平均醫療護理費1.5萬(wàn)元計算，北京老年癡呆癥患者每年要花費15億元�！睖�哲說(shuō)。
    老年癡呆癥發(fā)展到中晚期后，患者會(huì )逐漸喪失各種生活能力，需要專(zhuān)人進(jìn)行護理，護理成本和醫療成本給家庭帶來(lái)了極大的經(jīng)濟負擔。天津市民政老年病醫院院長(cháng)李存榮給記者算了一筆賬：一名重度老年癡呆癥患者如果入住養老院的話(huà)，床位費一個(gè)月在1000元左右，護理費為400元左右，加上藥品治療費用，對于工薪家庭來(lái)說(shuō)負擔不小。
    此外，老年癡呆癥患者家屬還要為此承受巨大的痛苦。專(zhuān)家們說(shuō)，患者家屬的關(guān)心和照顧很難阻止患者每況愈下的病情，很多家屬因此出現了壓抑、內疚、尷尬等不良情緒。

預防：各方受益

    老年癡呆癥目前沒(méi)有特效藥。專(zhuān)家指出，防治老年癡呆癥首先要了解相關(guān)的危險因素：一是高齡，平均每增加5歲，患老年癡呆癥的危險度就增加1.85倍；二是遺傳因素，有遺傳突變基因的個(gè)體有患老年癡呆癥的傾向，占老年癡呆癥患者的10%左右；三是性別差異、教育水平、腦力體力勞動(dòng)、血管性危險因子等風(fēng)險因素；四是頭部創(chuàng )傷、精神疾病史、酗酒及吸煙等社會(huì )環(huán)境因素。
    專(zhuān)家建議老人多進(jìn)行散步、太極拳、保健操等鍛煉，并盡量多地活動(dòng)手指。老人在離退休后，應積極參加社會(huì )活動(dòng)和多交朋友，避免因情緒憂(yōu)郁而引發(fā)疾病。多從事力所能及的腦力活動(dòng)如看書(shū)、讀報等，培養多種業(yè)余愛(ài)好如下棋、垂釣、繪畫(huà)、書(shū)法等，豐富晚年生活，加快腦細胞的新陳代謝。
    老年癡呆癥患者早期除有記憶力減退、反應遲鈍等表現外，專(zhuān)家建議家屬要多留意老人是否出現孤僻、自私、猜疑、幻覺(jué)、妄想、冷淡、情緒不穩、睡眠障礙等個(gè)性改變。一旦發(fā)現這些異�，F象，要及時(shí)帶老人就醫。
    李存榮建議，家屬不要使用傷害自尊心的語(yǔ)言橫加指責老人，更不能采用關(guān)、鎖的方法控制老人。要注意防止意外事故發(fā)生，盡可能不讓患病老人直接接觸電線(xiàn)、電器開(kāi)關(guān)、熱水瓶、煤氣罐等。同時(shí)，要注意老人的飲食營(yíng)養及一日三餐的定量和定時(shí)。另外，對于有言語(yǔ)障礙者要多進(jìn)行口語(yǔ)訓練，對癱瘓者要加強肢體功能康復訓練。
    專(zhuān)家認為，國家還應加大對預防老年癡呆癥的投入力度。建議政府有關(guān)部門(mén)加強對老年癡呆癥的流行病學(xué)研究；引進(jìn)和編排有利于老人肢體和大腦運動(dòng)的健身操；利用全國67萬(wàn)多所各類(lèi)老年人活動(dòng)場(chǎng)所，開(kāi)展一些簡(jiǎn)單、實(shí)用的健身和健腦活動(dòng)；加強宣傳教育活動(dòng)，提高公眾對老年癡呆癥的認識。