10月底,諾華戒煙產(chǎn)品——處方藥尼派即尼古丁透皮貼劑將正式進(jìn)入我國市場(chǎng)。今年年底,強生公司的戒煙口香糖也將亮相國內市場(chǎng)。我國現有吸煙人數已達3.5
億,并且吸煙人數還在以每年300萬(wàn)的速度增加,每年死于與吸煙有關(guān)疾病的煙民達120萬(wàn)人、約占世界的1/4。如此巨大的潛在戒煙市場(chǎng),多年來(lái)少有國內企業(yè)或品牌介入。此次兩大外資巨頭大舉進(jìn)入,我國千億元的戒煙市場(chǎng)將有一番大較量。
吸煙是一種病
《中國臨床戒煙指南》中指出,WHO比擬吸煙的危害猛于非典和海嘯。目前,全世界吸煙人數約有13億,每年有490萬(wàn)人死于與煙草相關(guān)的疾病,占總死亡構成的1/10
。煙草相關(guān)死亡目前已占全球死因構成的第一位,到2025年其死亡總數將超過(guò)肺結核、瘧疾、艾滋病等疾病。
據統計,我國有3.5億煙民,每年死于煙草相關(guān)疾病的人數為100萬(wàn),超過(guò)因艾滋病、結核、交通事故以及自殺死亡人數的總和,占全部死亡人數的12%,預計2020年將上升至33%。
北京呼吸疾病研究所流行病研究室主任肖丹告訴記者,卷煙煙霧是由4000多種化合物組成的復雜混合物,其中至少有43種為已知的致癌物。中國疾病預防控制中心楊功煥教授等人進(jìn)行的兩項調查顯示,吸煙致死中COPD占45%,肺癌占15%,食管癌、胃癌、肝癌、腦卒中、CHD和肺結核各占5%至8%。
“而且,最新的研究認為,吸煙是一種病!毙さふf(shuō),WHO
已將煙草依賴(lài)作為一種疾病列入精神神經(jīng)疾病,確認煙草是目前人類(lèi)健康的最大威脅。煙草依賴(lài)又稱(chēng)尼古丁依賴(lài),特點(diǎn)為無(wú)法克制的尼古丁覓求沖動(dòng),以及強迫性地、連續地使用尼古丁,以體驗其帶來(lái)的欣快感和愉悅感,并避免可能產(chǎn)生的戒斷癥狀。她說(shuō),吸煙成癮的實(shí)質(zhì)就是尼古丁依賴(lài)。煙草依賴(lài)是一種明確界定的神經(jīng)精神疾病,從煙草中反復攝取尼古丁會(huì )導致大腦的神經(jīng)通路發(fā)生變化,從而在戒煙時(shí)會(huì )產(chǎn)生強烈的吸煙的欲望,這種欲望會(huì )削弱甚至摧毀戒煙的決心。只有少數吸煙者第一次戒煙就完全戒掉,大多數吸煙者均有戒煙后復吸的經(jīng)歷,需要多次嘗試才能最終戒煙。
國內戒煙市場(chǎng)未被開(kāi)發(fā)
“吸煙有害健康已是不爭的事實(shí)。根據我國2006年調查結果,81.4%的人有戒煙的意圖,但戒不掉。而且,12.5%的人根本就不想戒煙!北本┌藏戓t院楊曉輝副研究員告訴記者,如何促使并幫助吸煙者成功戒煙是控煙工作的重要內容之一。
《中國臨床戒煙指南》和《吸煙行為干預指導手冊》均指出,煙草依賴(lài)的治療是一個(gè)長(cháng)期過(guò)程,需要持續進(jìn)行。醫生要幫助每個(gè)吸煙者朝著(zhù)徹底戒煙的目標努力,并要提供長(cháng)期的隨訪(fǎng)支持。在這個(gè)過(guò)程中應強調心理支持和綜合治療的重要性。尼古丁替代療法是目前國際上普遍采用的治療尼古丁依賴(lài)的方法之一,該法通過(guò)短期內以非香煙的形式,部分提供原來(lái)從煙草中獲得的尼古丁來(lái)控制、減輕吸煙成癮者對煙草的需求,從而達到緩解戒斷癥狀、提高戒煙成功率的目的。國外已有多種尼古丁替代產(chǎn)品上市,如尼古丁貼劑、尼古丁口膠、尼古丁噴鼻劑、尼古丁吸入劑、尼古丁舌下含片/糖錠等。
據了解,上世紀90年代,北京近10家醫院紛紛開(kāi)設了戒煙門(mén)診,但遺憾的是只有安貞醫院、朝陽(yáng)醫院堅持至今。近幾年,中日友好醫院以及幾家二級醫院又先后開(kāi)設了戒煙門(mén)診。盡管為數不多的醫院的戒煙門(mén)診堅持下來(lái),但戒煙門(mén)診依然門(mén)庭冷落。楊曉輝說(shuō),除了世界無(wú)煙日前后,就診患者出現日均20多人的景象,平時(shí)一、兩個(gè)月來(lái)幾個(gè)門(mén)診病人是常事。 就診人數少顯示出公眾對戒煙產(chǎn)品的認知度小。記者了解到,上世紀
90
年代就有國內企業(yè)相關(guān)藥品上市,但是由于人們對戒煙認識不足、宣傳不夠等原因,這些產(chǎn)品最后紛紛退出了市場(chǎng)!俺私錈熼T(mén)診有些藥品外,其他醫院根本找不到藥品!毙さじ嬖V記者。
戒煙市場(chǎng)規模近3000億元
作為《煙草控制框架公約》的第77個(gè)締約國,我國將在2008
年全面執行煙盒上2/3地方登上警語(yǔ)的規定。隨著(zhù)整個(gè)社會(huì )對控煙重要性認識的加強,一個(gè)潛力巨大的市場(chǎng)也將悄然形成。 “假設有17%的煙民也就是近6000萬(wàn)人要求解除對香煙的依賴(lài),按每人戒煙費用500元計算,戒煙市場(chǎng)規模就接近3000億元。顯然,中國戒煙市場(chǎng)蘊涵巨大發(fā)展潛力!北本┲Z華制藥有限公司董事長(cháng)劉貞賢指出,這也是外企看好國內市場(chǎng)的原因。
據他介紹,諾華將于10月底在國內上市處方藥——尼派即尼古丁透皮貼劑。尼派在國外已有十多年的臨床經(jīng)驗,是一種基于尼古丁替代療法的戒煙貼片,作用是有助于戒除煙癮、減輕尼古丁依賴(lài)性吸煙者的成癮行為和各種戒斷現象。
尼派在國外多是作為非處方藥銷(xiāo)售的,諾華也希望該產(chǎn)品能盡快轉為為非處方藥
,讓更多消費者在藥店能方便購買(mǎi)。劉貞賢表示,諾華正與屈臣氏、沃爾瑪等大型連鎖企業(yè)積極接觸,尋求合作。
盡管戒煙推行有一定難度,但是諾華尼派的銷(xiāo)售代表陳嘯對該藥市場(chǎng)前景非?春!爱斈陣鴥冉錈煭h(huán)境不好,現在《煙草控制框架公約》為戒煙大行了方便!
據楊曉輝介紹,北京市衛生局已將吸煙行為干預列入了“社區常見(jiàn)慢性病管理與費用控制”項目?jì)热,并已完成?8區縣的基層醫生的戒煙方法與技能的培訓,旨在充分利用社區醫院這個(gè)渠道普及科學(xué)戒煙技術(shù),使更多吸煙者能成功戒除吸煙這一不健康的行為。
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尼古丁是1828年首次從煙草中提取出的一種生物堿。尼古丁極易由口腔、胃腸、呼吸道粘膜吸收。吸入的尼古丁90%在肺部吸收,其中1/4在幾秒鐘內即進(jìn)入大腦。 尼古丁對人體最顯著(zhù)的作用是對交感神經(jīng)的影響,可引起呼吸興奮、血壓升高;可使吸煙者自覺(jué)喜悅、敏捷、腦力增強、減輕焦慮和抑制食欲。大劑量尼古丁可對植物神經(jīng)、骨骼肌運動(dòng)終板膽堿能受體及中樞神經(jīng)系統產(chǎn)生抑制作用,導致呼吸肌麻痹、意識障礙等。長(cháng)期吸入可導致機體活力下降,記憶力減退,工作效率低下,甚至造成多種器官受累的綜合病變。 尼古丁最大危害是成癮性,吸煙者一旦成癮,每30分鐘至40分鐘就需要吸一支煙,當達不到這一水平時(shí)吸煙者就會(huì )感到煩躁不安、焦慮、惡心、頭痛并渴望補充尼古丁,感覺(jué)似乎與鴉片毒品無(wú)異。 |