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| 專(zhuān)家呼吁：加快完善藥品網(wǎng)上集中采購步伐 |
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| 2008-03-17 記者:胥金章 來(lái)源:經(jīng)濟參考報 |
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本報訊
北京大學(xué)教授韓汝琦，中國人民大學(xué)醫藥物流研究中心副主任李憲法等專(zhuān)家，在實(shí)地考察軍隊統籌藥材網(wǎng)上集中采購工作后認為，軍隊藥品采購方式，符合我國國情、醫改政策和信息化建設的方向。專(zhuān)家呼吁，借鑒軍隊網(wǎng)上采購模式，完善配套政策措施，加快藥品網(wǎng)上集中采購的步伐，讓群眾用上安全、有效、廉價(jià)的藥品。
韓汝琦、李憲法說(shuō)，目前部分省市推行的藥品網(wǎng)上集中招標采購，藥品價(jià)格得到一定下降，但在實(shí)施集中招標采購機制方法上暴露出諸多問(wèn)題。
限價(jià)式采購只注重價(jià)格，藥品質(zhì)量安全受到威脅。限價(jià)式采購一味追求藥品價(jià)格的降低，但不明確采購數量和醫院回款時(shí)間，企業(yè)利益無(wú)法保證，客觀(guān)促使部分企業(yè)為低價(jià)謀取成交，留出二次公關(guān)、二次促銷(xiāo)的“利潤”，使用低劣原料，群眾用藥安全性和有效性受到威脅。
政府管理成本、企業(yè)參與成本過(guò)高。受到現有流程的限制，政府投入的管理成本過(guò)高，衛生、藥監、物價(jià)、糾紛等部門(mén)都要直接參與其中，投入大量的人力物力。企業(yè)為參與各地項目，需要準備大量的投標文件、樣品，成本增加。企業(yè)利益無(wú)法保障，患者醫藥費用增加。目前各地的藥品網(wǎng)上集中招標采購，同一品種中標數量多，企業(yè)在中標后仍需與其他中標品種競爭，大力促銷(xiāo)，保證銷(xiāo)售，在產(chǎn)品
售出后，醫療機構長(cháng)期拖欠貨款，所有這些不合理的促銷(xiāo)、財務(wù)成本最后也被企業(yè)打入每片藥品，轉而由患者承擔。同時(shí)受順加作價(jià)政策影響，導致一些中標的廉價(jià)藥蒸發(fā)，患者醫藥費用相應增加。
只招標、不采購，招標實(shí)際履行情況監管不到位。各地對藥品集中招標采購后的實(shí)際履行情況，監管不夠，依靠以往抽樣檢查的方式，效率低，效果差，出現藥品集中招標采購“先熱后涼”的現象。
2007年初，衛生部、監察部等部門(mén)要求各地堅決推行以省為單位、由政府主導的網(wǎng)上集中采購，對于高值醫用耗材及其他醫用器材也要逐步納入到集中采購的范圍中來(lái)。韓汝琦、李憲法建議，利用互聯(lián)網(wǎng)公開(kāi)、便捷的優(yōu)勢，將采購全過(guò)程上網(wǎng)，降低成本、提高效率，改變監管方式，實(shí)現藥品采購全流程的網(wǎng)上監管。將藥品集中采購由目前的“限價(jià)式”轉變成“合同式”，通過(guò)明確具體采購數量、回款時(shí)間等保護企業(yè)利益。引入銀行信用，實(shí)現醫藥行業(yè)的良性循環(huán)，逐步建立藥品質(zhì)量安全可靠，運行簡(jiǎn)便快捷，群眾、醫療機構、企業(yè)三方滿(mǎn)意，以網(wǎng)上集中采購為基礎的藥品保障體系。 |
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