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| 一位藥企老總對醫藥行業(yè)發(fā)展的憂(yōu)慮 |
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| 2008-03-24 本報記者:高增雙 徐宜軍 來(lái)源:經(jīng)濟參考報 |
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“中國醫藥產(chǎn)業(yè)經(jīng)過(guò)一輪較長(cháng)時(shí)間的持續高速成長(cháng)后，影響行業(yè)發(fā)展的各種矛盾逐漸顯露出來(lái)�！惫幖瘓F總經(jīng)理姜林奎日前在接受記者采訪(fǎng)時(shí)，對醫藥行業(yè)發(fā)展深感憂(yōu)慮。在他看來(lái)，不僅醫藥企業(yè)自身創(chuàng )新能力薄弱，而且國家對醫療衛生事業(yè)投入不足，對醫藥產(chǎn)業(yè)政出多門(mén)，缺乏行業(yè)統籌規劃，都在影響著(zhù)醫藥行業(yè)的健康發(fā)展。
姜林奎介紹說(shuō)，近年來(lái)，由于藥品降價(jià)、招標采購再降價(jià)、能源原料提價(jià)等政策因素，以及產(chǎn)業(yè)結構不合理導致的無(wú)序競爭，醫藥企業(yè)行業(yè)經(jīng)濟效益不斷下降。在影響行業(yè)發(fā)展的各種矛盾中，市場(chǎng)競爭與行業(yè)監管的矛盾、藥品購銷(xiāo)與醫院壟斷的矛盾、健康產(chǎn)業(yè)與賄賂經(jīng)濟的矛盾、構建和諧社會(huì )與老百姓看病難、看病貴的矛盾等尤為突出。中國醫藥產(chǎn)業(yè)已經(jīng)進(jìn)入一個(gè)危機與轉機并存的關(guān)鍵發(fā)展時(shí)期。姜林奎對我國醫藥行業(yè)發(fā)展的憂(yōu)慮主要來(lái)自以下四個(gè)方面：
創(chuàng )新能力薄弱，嚴重困擾我國醫藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展令人憂(yōu)。
醫藥行業(yè)是一個(gè)高投入、高回報、高風(fēng)險的行業(yè)，研發(fā)力量的強弱，決定著(zhù)一個(gè)企業(yè)核心競爭力的強弱。輝瑞、諾華、強生等跨國制藥巨頭的發(fā)展歷程都驗證了這一道理。然而，我國醫藥行業(yè)科技投入低到僅占銷(xiāo)售額的1%左右，這與發(fā)達國家醫藥企業(yè)用于研發(fā)的投入占銷(xiāo)售額的比例15-18%的反差懸殊，如以絕對值計算則相差更為懸殊，2006年全行業(yè)的研發(fā)投入僅6億多美元，而輝瑞一家就達76億美元。這導致大量同質(zhì)化仿制藥涌入市場(chǎng)，惡性競爭不斷加劇。另外，根據國家各項新藥審批政策，新藥很難進(jìn)醫保目錄，進(jìn)不了目錄就很難有市場(chǎng)規模，而且新藥的保護期短，只有五年時(shí)間，成本還沒(méi)有收回來(lái)，別的企業(yè)花費很少的代價(jià)就生產(chǎn)出仿制藥品了。在這種環(huán)境下，愿意冒大風(fēng)險扎扎實(shí)實(shí)搞創(chuàng )新的制藥企業(yè)少之又少，政策的不配套使得大家都不愿意花錢(qián)創(chuàng )新，誰(shuí)搞創(chuàng )新誰(shuí)賠錢(qián)。
因此，國家應加大醫藥科研開(kāi)發(fā)的投入，設立新藥研發(fā)專(zhuān)項基金，加強基礎研究，保護、審批和創(chuàng )制新藥進(jìn)入基本醫保目錄等鼓勵政策，建立企業(yè)成為科技創(chuàng )新主體的機制。
國家對醫療衛生事業(yè)投入不足，導致行業(yè)不良發(fā)展態(tài)勢令人憂(yōu)。
老百姓看病難、看病貴是個(gè)復雜的社會(huì )問(wèn)題，但常被簡(jiǎn)單地歸結為藥價(jià)虛高等表面因素。多年來(lái)，國家對藥品采取連續降價(jià)、招標采購等一系列措施，并未從根本上解決問(wèn)題，探其深層原因還是政府對醫療衛生事業(yè)的投入明顯偏低。由于壟斷藥品市場(chǎng)80%的醫院體制改革嚴重滯后，長(cháng)期延續“以藥養醫”實(shí)行藥品加成政策，加上流通領(lǐng)域的不正之風(fēng)和愈演愈烈的醫生回扣，致使制藥工業(yè)在正常的藥品交易過(guò)程中失去話(huà)語(yǔ)權，嚴重制約著(zhù)制藥工業(yè)的正常發(fā)展。與此同時(shí)，國家降一個(gè)藥品的價(jià)格，一些藥品生產(chǎn)企業(yè)就馬上停產(chǎn)這種藥，再生產(chǎn)新藥，結果還是高價(jià)藥。
“以藥養醫”是當前醫藥行業(yè)各種矛盾產(chǎn)生的主要原因，醫改必須解決這個(gè)問(wèn)題，并充分發(fā)揮醫保機構的監督作用，提倡合理用藥，才能從根本上推動(dòng)醫藥產(chǎn)業(yè)健康發(fā)展。
國家對醫藥產(chǎn)業(yè)的定位尚不明確令人憂(yōu)。
制藥雖然是個(gè)小行業(yè)，但是，它卻是一個(gè)具有戰略意義的關(guān)乎國計民生的公益性產(chǎn)業(yè)。對于擁有13億人口的中國來(lái)說(shuō)，醫藥產(chǎn)業(yè)在國家政治、經(jīng)濟生活中的重要地位不可替代，應當成為我國國民經(jīng)濟發(fā)展的重要產(chǎn)業(yè)之一。然而，目前我國醫藥產(chǎn)業(yè)只占國民生產(chǎn)總值的4%，在國民經(jīng)濟中列18-20位，這與我國經(jīng)濟發(fā)展和人民群眾的健康需要不相適應。
國家對醫藥行業(yè)的戰略地位應引起足夠的重視，進(jìn)一步明確藥品戰略物資的定位，提升醫藥行業(yè)在國民經(jīng)濟中的地位，采取積極措施鼓勵醫藥產(chǎn)業(yè)的健康發(fā)展。
政出多門(mén)，缺乏行業(yè)統籌規劃的管控模式令人憂(yōu)。
國家醫藥管理局撤銷(xiāo)并改為食品藥品監督管理局，經(jīng)貿委醫藥司也隨經(jīng)貿委一起被撤銷(xiāo)后，醫藥行業(yè)好像沒(méi)有了主管部門(mén)。各相關(guān)部門(mén)都按其職能出臺醫藥方面的政策，但不配套、不銜接。例如，發(fā)改委已降低藥品價(jià)格，藥品招標采購還要降價(jià)，中標醫院往往還要“進(jìn)門(mén)費”，由于降價(jià)藥醫療機構贏(yíng)利少，降價(jià)藥可以少用、甚至不用。制藥企業(yè)承受很大壓力，較大的付出，但病人得不到實(shí)惠。一個(gè)藥品投招標文件，就有六個(gè)部門(mén)簽發(fā)，可文件又沒(méi)落實(shí)，一邊投招標，一邊二次議標，文件明確規定不允許二次議標。 |
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