在四川成都市武侯區，有一家以婦幼專(zhuān)科優(yōu)勢的二級綜合性醫院，規模不大，但在當地群眾中的口碑卻相當不錯。平日里，門(mén)診部、住院樓常常門(mén)庭若市。
    這家醫院就是武侯區人民醫院。1999年12月建院時(shí)，醫院僅有一座空樓，年財政撥款僅200萬(wàn)元。然而，通過(guò)“民間資本”注入、精細化管理、人性化考核等一系列創(chuàng )新式變革，在短短10年時(shí)間里，醫院實(shí)現了跨越式發(fā)展，開(kāi)創(chuàng )了病人、職工、政府和投資者都滿(mǎn)意的多贏(yíng)局面。

    初選的4家民營(yíng)企業(yè)都打了“退堂鼓”

    2003年，對于武侯區人民醫院來(lái)說(shuō)，是一個(gè)具有里程碑意義的年份。
    回憶起當年的場(chǎng)景，院長(cháng)吳海寧說(shuō)：“那年秋天，醫院僅有的99張床位都爆滿(mǎn)了，東挪西拼加到130張床位，但仍有很多病人不得不躺在樓道里。當時(shí)，醫院馬路對面，一座小戶(hù)型樓盤(pán)已經(jīng)封頂，準備銷(xiāo)售�！�
    吳海寧萌生了一個(gè)想法：把樓盤(pán)全部買(mǎi)下，用作醫院的病房�！爱敃r(shí)特別著(zhù)急，因為樓盤(pán)只要賣(mài)出一間房子，買(mǎi)樓作病房就肯定作罷！”吳海寧說(shuō)。
    但是，一道難題擺在了吳海寧的面前：買(mǎi)樓，錢(qián)從哪里來(lái)？
    吳海寧立即給武侯區人民政府打了一個(gè)“報告”，提出了四個(gè)方案：一是由政府出錢(qián)買(mǎi)樓；二是政府借錢(qián)給醫院；三是政府提供貸款擔保；四是引入民間資本。
    經(jīng)過(guò)反復研究和科學(xué)論證，武侯區人民政府批復，引入民間資本。在當時(shí)，成都市還沒(méi)有一家醫院采用這種運營(yíng)模式，這個(gè)決定在當時(shí)非�！按竽憽�。
    有了政府的決定，吳海寧開(kāi)始探尋投資企業(yè)。然而，讓她始料不及的是，由于當時(shí)國內大多數公立醫院經(jīng)營(yíng)虧本，初步選定的4家民營(yíng)企業(yè)最終竟然全都打了“退堂鼓”。正當吳海寧瀕臨絕望的時(shí)候，一家來(lái)自上海的投資公司毅然決定出資2000多萬(wàn)元，買(mǎi)下整個(gè)樓盤(pán)，作為入股資本。
    經(jīng)武侯區政府決定，醫院和該公司分別占51%和49%的股份，醫院屬于國有資本控股的非營(yíng)利性醫院。

    門(mén)診和住院費用較平均水平低22%和62%

    有了樓，醫院規模變大了，可接治的病人也越來(lái)越多了。為實(shí)現醫院的科學(xué)有序發(fā)展，經(jīng)過(guò)幾年探索實(shí)踐，吳海寧腦中的一條“滿(mǎn)意鏈條”逐漸成形：病人滿(mǎn)意———職工滿(mǎn)意———政府滿(mǎn)意———投資者滿(mǎn)意。
    這是一條環(huán)環(huán)相扣的“滿(mǎn)意鏈條”，每一個(gè)部件都相輔相成�！白钪匾�的一環(huán)，絕對是病人滿(mǎn)意。因為，只有病人滿(mǎn)意了，醫院才可能有人來(lái)，才能真正發(fā)揮出公共服務(wù)的功能，并保障醫院的正常運營(yíng)�！�
    讓病人滿(mǎn)意并不是一件容易事，大多數病人既要求費用低，又要求服務(wù)周到。為此，武侯區人民醫院制定出了檢查設備使用“陽(yáng)性率”等制度，并將病人滿(mǎn)意度直接與醫護人員的獎金掛鉤。如醫院規定，CT檢查“陽(yáng)性率”必須達到50%，一名醫生因為“陽(yáng)性率”為48%，結果2%的檢查費由他個(gè)人承擔，出了2000多元。
    數據顯示，病人就醫費用每門(mén)診病人次均費用為119元，住院病人次均費用2336元，較成都市級醫療機構平均水平分別低22%和62%。藥品占業(yè)務(wù)收入比例為25%，而全國平均水平為43%。
    醫院規定，無(wú)論哪個(gè)崗位的醫務(wù)人員，病人滿(mǎn)意率必須達到95%。如果達不到95%，獎金下浮10%；如果達不到90%，獎金下浮50%；如果達不到80%，獎金為零。2008年，武侯區衛生局的調查顯示，患者對服務(wù)質(zhì)量和收費的滿(mǎn)意率達到96%以上。業(yè)務(wù)收入增加了，醫院“讓醫生滿(mǎn)意”的想法也有了底氣。2008年，骨干醫生人均收入達到10萬(wàn)元，高于同級醫院50%左右。
 
    “買(mǎi)了那么多設備，從沒(méi)到外省考察過(guò)”

    “一個(gè)科學(xué)管理的醫院，肯定是不會(huì )虧損的。目前，一些公立醫院虧損，常常責怪政府投入不足。在我看來(lái)投入方式不當以至于醫院低效率運營(yíng)才是癥結所在！”吳海寧在接受記者采訪(fǎng)時(shí)反復強調，武侯區人民醫院成功的關(guān)鍵，在于科學(xué)的投入方式。
    采訪(fǎng)中，武侯區人民醫院給記者留下的第一印象：這是一家“摳門(mén)”的醫院。院長(cháng)吳海寧的辦公室里，沒(méi)有任何奢華的裝修，一套陳舊的沙發(fā)，皮革已經(jīng)開(kāi)裂嚴重；醫生護士們穿的白大褂，毫無(wú)破損，但已洗得有點(diǎn)發(fā)舊……
    原來(lái)，為降低運營(yíng)成本，武侯區人民醫院實(shí)行以科室為單位的全成本核算與限額成本管理。例如，根據規定，如果白大褂屬于自然破損，可以隨時(shí)領(lǐng)新的。但如屬人為損壞或遺失，須自己付費購買(mǎi)。其他低值耗材也是同樣管理。根據每個(gè)科室的不同情況，醫院計算出合理的耗材使用量，包括洗手液、消毒水、紗布、棉簽等。如耗材超量，從科室獎金中扣除。
    吳海寧說(shuō)：“醫院要把每一分錢(qián)都用在刀刃上。一些科室主任有時(shí)會(huì )提出一些建議，買(mǎi)這個(gè)儀器、用那個(gè)藥的。我們認為，同樣的療效，如果比目前醫院正在使用的貴，那一定不能通過(guò)。買(mǎi)一些昂貴的大型儀器，將直接增加醫院的服務(wù)成本，最終還是要轉嫁到患者的身上�！�
    在引進(jìn)大型醫療設備時(shí)，武侯區人民醫院根據醫療安全及市場(chǎng)需求，進(jìn)行充分論證，并定期對運行情況進(jìn)行跟蹤分析。目前，醫院沒(méi)有一臺設備閑置浪費。副院長(cháng)曾杰說(shuō)：“我們買(mǎi)了那么多設備，從來(lái)沒(méi)有到外省考察過(guò)一次，因為華西醫院、四川省人民醫院都有，在成都考察就足夠了�！�
    武侯區人民醫院還最大限度減少用人成本。醫院鼓勵行政后勤部門(mén)一人多崗。如醫院只設一名專(zhuān)職副院長(cháng)，3名院長(cháng)助理分別兼任醫務(wù)部主任、保健部主任、護理部主任。辦公室只有“一將一卒”。醫院的管理原則是：“一個(gè)人干三個(gè)人的活，拿兩個(gè)人的錢(qián)”。這樣既有利于提高辦事效率，又有利于節約運行成本。