近日媒體報道,深圳少兒醫保的標準又提高了。深圳少兒醫;鹬Ц斗忭斁(xiàn)有望提高到28萬(wàn)元,而且起付線(xiàn)也有可能降低到不到200元,報銷(xiāo)比例有望擴大至90%。專(zhuān)業(yè)人士認為,少兒醫保不斷提高的情況下,購買(mǎi)少兒商業(yè)保險時(shí)應注重“給付型”險種。
商業(yè)少兒醫療險關(guān)注群體縮小
據記者了解,深圳的少兒醫保經(jīng)歷了從無(wú)到有、從只報銷(xiāo)住院醫療到住院、門(mén)診均可報銷(xiāo)、報銷(xiāo)額度從低到高的過(guò)程。覆蓋范圍也不斷擴大,從戶(hù)籍人口子女到符合規定的暫住人口子女也可投保。深圳少兒醫保為許多家庭解決了大問(wèn)題。與之相伴,商業(yè)少兒醫療保險關(guān)注人群明顯在縮小。 平安保險深圳分公司第七營(yíng)業(yè)部業(yè)務(wù)經(jīng)理劉艷告訴記者,即使深圳少兒醫保標準不斷提高,也不是所有人都可能擁有。深圳的少兒醫保是大人有醫保了孩子才有,但很多在深圳居住的成年人是沒(méi)有醫保的。另外,有些人可能在內地有醫保,感覺(jué)轉來(lái)轉去麻煩,在深圳沒(méi)辦醫保。這部分人還是需要購買(mǎi)保險公司的少兒醫療保險的。 泰康人壽羅湖支公司營(yíng)銷(xiāo)總監李東敖告訴記者,保險公司少兒醫療保險、特別是針對三歲以下的少兒醫療保險原本就弱項。而且只管住院,不管門(mén)診,即使如此,保險公司賣(mài)這類(lèi)產(chǎn)品多數不賺錢(qián),甚至虧損。業(yè)務(wù)人員也不積極推這些品種。但是過(guò)去深圳少兒無(wú)醫保,家長(cháng)還是關(guān)心這一塊。部分保險公司有開(kāi)發(fā)此類(lèi)險種,但大多是一年期的附加型險種。 據記者了解,商業(yè)少兒醫療保險,被業(yè)內稱(chēng)作購買(mǎi)保險的“敲門(mén)磚”。以前許多家庭對買(mǎi)保險沒(méi)興趣,往往就是因為關(guān)注寶寶的健康問(wèn)題才與商業(yè)保險打上了交道,一來(lái)二去,家長(cháng)也投了保。
盡量投保少兒醫保
記者比較過(guò),由于在深圳投保少兒醫保有政府一半補貼,其性?xún)r(jià)比已遠遠超過(guò)商業(yè)少兒醫療保險。 目前深圳家庭購買(mǎi)少兒醫療保險,一年需繳費用不到200元,最高報銷(xiāo)額可達28萬(wàn)元。除住院外,日常門(mén)診也可報銷(xiāo),起報線(xiàn)比200元還低。 再看市場(chǎng)上的商業(yè)少兒醫療險,以“平安寶貝”為例,0~3歲少兒,年繳費300元,最高可保6萬(wàn)元,包括意外醫療門(mén)診、住院和重疾。3歲以上年繳費700元,保障不變。該險種保障期限一年,一年一買(mǎi)。據業(yè)內人士介紹,保險公司經(jīng)營(yíng)此類(lèi)險種沒(méi)錢(qián)賺,費率不斷在上調。 所以,專(zhuān)業(yè)人士建議,家長(cháng)應該考慮盡量在深圳居住地投保少兒醫保,按深圳市的規定,如果一個(gè)家庭連續6年投保少兒醫保,報銷(xiāo)額度可能上不封頂。
商業(yè)少兒保險最好是給付型
李東敖認為,現在深圳提高了少兒醫保是好事情,剛好彌補了市場(chǎng)缺口,對商業(yè)少兒醫療有影響,但影響不大。李東敖建議說(shuō),少兒醫保水平不斷提高,上限已到28萬(wàn)元,一般的大病差不多夠用了。但如果考慮大病后期的康復費用,可能還不夠。另外,醫保一定存在用藥報銷(xiāo)限制問(wèn)題。有能力的家長(cháng)為了更進(jìn)一步提高孩子健康的保障水平,也可以再補充購買(mǎi)一些商業(yè)少兒醫療保險,最好購買(mǎi)給付型險種,而不是報銷(xiāo)型,這樣才能對少兒醫保起到補充作用。據介紹,醫療保險通常分給付型和報銷(xiāo)型兩大類(lèi)。重疾險一般都是給付型險種,住院醫療保險分給付型和報銷(xiāo)型兩種。給付型是按合同約定,一旦出現住院或重疾,一次性按規定限額賠償。報銷(xiāo)型則需要憑醫療發(fā)票每次到保險公司報銷(xiāo),醫保報過(guò)的,保險公司則不會(huì )再報銷(xiāo),現在深圳少兒醫保報銷(xiāo)比例可能提高至90%的情況下,再購買(mǎi)報銷(xiāo)型的醫療險作用不大。
購買(mǎi)少兒保險要注意三個(gè)問(wèn)題
隨著(zhù)深圳少兒醫保保障水平的不斷提高,家長(cháng)對商業(yè)少兒保險的需求也在不斷變化。李東敖、劉艷均告訴記者,現在市場(chǎng)上針對少兒大力銷(xiāo)售的是理財型險種。家長(cháng)對這種險種接受度也很高。 專(zhuān)業(yè)人士提醒家長(cháng)注意,第一,按照保險法的規定,少兒死亡最高賠償額度是10萬(wàn)元。如果投保了少兒醫保的家長(cháng)還有經(jīng)濟能力,可以考慮給孩子買(mǎi)重疾險。重疾險是給付型險種,一般保障年限很長(cháng)可至終身。不管是什么年紀,一旦出現重疾,保險公司會(huì )按合同約定給付。如果經(jīng)濟條件一般,購買(mǎi)少兒醫保后,孩子健康保障已大部分獲得解決。 第二,為少兒投保保險應注重保費豁免功能。一旦家長(cháng)出現意外,喪失繳費能力,保險公司則可豁免以后的繳費,保單繼續生效。投保之前家長(cháng)應注重了解這一細節,并問(wèn)清這一功能需花多少錢(qián)。 第三,在保險問(wèn)題上,一定是家長(cháng)在先,孩子在后。這是最基本原則,F在不少家長(cháng)熱衷給孩子買(mǎi)教育金儲備計劃,或者帶有返還功能的終身儲蓄計劃。其實(shí),此類(lèi)產(chǎn)品均屬保障功能極弱的理財型產(chǎn)品。既然是理財,方式就有很多,比如,基金定投、長(cháng)期債券、信托計劃等,請家長(cháng)注意性?xún)r(jià)比。除此之外,仍需提醒家長(cháng),理財型的保險產(chǎn)品,通常生存受益人是孩子,身故受益人是家長(cháng)。如果家長(cháng)先給自己買(mǎi)足保障,讓孩子當受益人。這樣,無(wú)論家長(cháng)是否有不測,孩子實(shí)際都有保障。
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